Проблеми регулювання поведінки -надмірний плач, хронічний неспокій, порушення сну та розлади харчування та зростання - з клінічної точки зору їх можна розглядати як форму психічного або психосоматичного захворювання у грудному віці та дітей раннього віку. Вищезазначене може бути попередником психогенних захворювань у школі, особливо якщо ці проблеми мають сукупний характер (Laucht et al. 2004).

регуляторної

Походження симптомів неоднакове: дитина може також мати біологічні фактори ризику, на неї впливатиме психічний стан матері та відсутність підтримки, утримання сили у вужчому середовищі.

На здоровий розвиток дитини впливає багато факторів: це залежить від психосоціальної зрілості та чутливості даного суспільства, іміджу дитини (див. Прийняття та відмова від дитячої праці), прийнятих виховних принципів, наявності чи відсутності сімейна безпека, якість батьківських стосунків, емоційна стабільність матері, а також залежить від біологічних та розумових здібностей дитини, а також її здатності гнучко адаптуватися, тобто стійкості.

Що означає термін "компетентне немовля"?
З моменту народження дитини вона має неймовірні зорові, слухові та багато інших диференційованих перцептивних здібностей (Дорнес 1993). Він віддає перевагу людському обличчю, розпізнає звуки та мелодії, які часто звучать у житті плода, має гарний нюх та смак. З народження немовляти у нього є кілька основних емоцій (страх, інтерес, здивування, гнів, огида, радість, смуток), які є універсальними, тобто їх вигляд проявляється в одній і тій же міміці незалежно від культури. Можна чітко сказати, що з народження людина є не пасивною вразливістю до соціальних відносин, а активним учасником ранніх взаємодійних та комунікативних процесів.

Що робить зрілий, здоровий новонароджений після народження в "золоту годину"?
Якщо у неї є можливість - тобто, вона безперешкодно контактує зі своєю матір’ю «шкіра до шкіри» - після того, як вона відпочила, вона підповзає до грудей і починає смоктати. Вказує: я тут, мені добре, я можу, я активний! Ваші рефлекси працюють, повзаючи, дивлячись, кусаючи серце, виконуючи належну діяльність та працюючи м’язи, чутно ковтаючи, коли вистачає, розслабляючи, засинаючи. Прокинувшись, він протягом декількох хвилин встановлює зоровий контакт. Це викликає посмішку на нашому обличчі, приємну на погляд, рожеву, круглу.
Ваша поведінка також вказує, чи є у вас щось відчуття, а також чи воно вас задовольняє. Мати отримує відгук про те, що те, що вона робить, як вона реагує, є ефективним, хорошим. Так розвивається компетентність матері, взаємодіючи між собою.

Що робити, якщо у вас недоношена дитина?
При передчасних пологах вищезгаданий «золотий годинник» зазвичай не може бути реалізований, оскільки основні функції дитини (температура, дихання) також потребують зовнішньої підтримки. Тривалий час (залежно від своєї незрілості та інших ускладнень) він не є “компетентним”, сонливим, неактивним, не означає, що він голодний, слабкий, щоб їсти достатньо для зростання, часто потребує тимчасового годування в зонді, навіть якщо він годує груддю, висмоктуючи деякий час неживний.

Також порушена компетентність матері, вона часто звинувачує себе в передчасних пологах, депресія частіше виникає внаслідок розставання і пошкоджуються стосунки.

У недоношених дітей через підвищені біологічні фактори ризику через незрілу нервову систему та додатковий психологічний тиск на матір ми можемо частіше відчувати поведінкові дисфункції, які часто виникають кумулятивно. Найпоширенішою та найбільшою проблемою є розлади харчової поведінки, яким ми повинні приділяти більше уваги запобіганню.

Прояви харчових розладів дуже різноманітні: втрата апетиту, труднощі при смоктанні та ковтанні, відмова від їжі, щоденна блювота, тривале (більше 45 хвилин) годування, відмова від ложки, відмовлення від шматочків їжі, ковтання, задуха, проблеми з ростом, дитяча анорексія, тобто повна відмова від будь-якої їжі.

Навіть у немовлят, народжених вчасно, успіх годування також залежить від здатності матері прийняти прагнення дитини до самостійності внаслідок розвитку або активності під час годування. Багатьом мамам важко прийняти (як правило, у віці 8-9 місяців), що дитина спочатку «просто» знайома з їжею, дотягується до неї, змащує її і спочатку стукає ложкою, викидаючи, як будь-який інший предмет: "він не знає, для чого його використовувати", "Не може їсти гарно, чисто", "їжа - це не іграшка", - скаржаться вони. Він справді не знає, але саме так він дізнається, якщо ми відпустимо його.
Надмірний контроль та підтримка кількісних очікувань може призвести до примусу, примусового годування, сну, відмови дитини їсти, блювоти, ложки та відмови від пастоподібної, а потім кремезної їжі та порушень росту. Підкреслюю, що це може виникнути, оскільки жодна причина або сукупна поява факторів ризику не повинні спричинити порушення регуляторних органів! Синдром може особливо лякати батьків, і іноді їм важко з ним боротися.

Під час консультації батьків та немовлят ми надаємо підтримку матерям, які звертаються до нас зі своєю проблемою. THE консультація є принциповою і має цілющу силу, даючи матері можливість поділитися своїми труднощами в непорушених обставинах і надаючи підтримку в прийнятній, вільній від суджень атмосфері та знаходячи можливий шлях разом, з дуже детальною історією хвороби. Тим часом ми спостерігаємо та надаємо відгуки про ансамбль матері та дитини. Також важливо розміркувати над поточним рухом дитини, емоційним та емоційним станом. Освіта батьків є важливим елементом, оскільки, хоча стадії розвитку руху загалом менш відомі батькам, розвиток когнітивних та психічних здібностей менше, це може призвести до нереальних очікувань дитини. Іноді ми також інтерпретуємо для батьків "замість" дитини. Консультації тривають півтори години, в середньому 3-7 разів.

Більше про теорію та практику: Ева-Гедерварі Хеллер: Консультації та терапія для батьків та немовлят (Animula 2008), https://www.iszcsk.com

Фахівці, які мають кваліфікацію батьків-немовлят, також працюють над початком розвитку, а дитяча лікарня ім. Хейма Паля "Рання дитяча їжа-розлад сну" в Будапешті приймає пацієнтів по всій країні. Я знайшов важливим писати про порушення регуляторної діяльності, оскільки вони часто викликають у батька більш серйозні психічні проблеми, ніж хронічні захворювання.

Медсестра лікарні Аніко Толнай/Консультант для батьків та немовлят/Наставник передчасних пологів