Короткий опис

1 Посібник користувача Регіональної університетської лікарні Арлоса Хая, Малага. Ред. Госто Андалузька служба .

посібник

Опис

Андалузька служба охорони здоров’я РАДА ЗДОРОВ’Я

Регіональна лікарня Карлоса Хая, Малага. Видання, серпень 2012 р.

Посібник користувача

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

Карлос Хая, регіональний університетський госпіталь, підрозділ гостинності та клінічного харчування та дієтології (Служба ендокринології та харчування)

Видання, серпень 2012 р

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

Використання Посібника з дієтичного коду

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

ІНДЕКС →] 0. Індекс. 4 →] 1. Кодекси дієт. 6 →] 2. Опис дієт та показань. 8 →] 2. Сніданки. 17 →] 4. Перекуси. 23 →] 5. Базальні меню. 29 →] Меню 1. →] Меню 2. →] Меню 3. →] Меню 4. →] Меню 5. →] Меню 6. →] Меню 7. →] Меню 8. →] Меню 9. →] Меню 10 . →] Меню 11. →] Меню 12.

Обід. 34 Вечеря. 36 Обід. 38 Вечеря. 40 Обід. 42 Вечеря. 44 Обід. 46 Вечеря. 48 Обід. 50 Вечеря. 52 Обід. 54 Вечеря. 56 Обід. 58 Вечеря. 60 Обід. 62 Вечеря. 64 Обід. 66 Вечеря. 68 Обід. 70 Вечеря. 72 Обід. 74 Вечеря. 76 Обід. 78 Вечеря. 80 →] Меню 13. Обід. 82 Вечеря. 84 →] Меню 14. Обід. 86 Вечеря. 88 →] 7. Набрання чинності. 90

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

→] 6. Дієтичні меню. 33

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

→] 1. Кодекси дієт

КОДИ ДІЄТ

БЕЗ МОДІФІКАЦІЇ ТЕКСТУРИ 0. 1. 2. 3. 4. 5.

Стандартний вихідний рівень для дорослих Педіатричний I (2 - 4 роки) Педіатричний II (4 - 10 років) Мусульманський базовий рівень Строгий вегетаріанський базовий рівень Базовий рівень клітковини

З МОДІФІКАЦІЄЮ ТЕКСТУРИ 6. 7. А 7. Б 7. В 8.

Подрібнений базаль для дорослих Базаль для легкого жування Педіатричний базаль для легкого жування Базаль для дорослих з проблемами ковтання Гомогенати у дітей (1-2 роки)

Б. ДІЄТИ ПЕРЕХІДНОЇ ФАЗИ 9. A 9. B 9. C 10. A 10. B 11.

Рідина Молочна рідина. Дитяча рідина DIA H. Перехід I-A (напівтвердий) Перехід I-B (напівм'який) Перехід II (м'який)

C. КОНТРОЛЬ В ЕНЕРГІЇ 12. 1200 кілокалорій 13. 1600 кілокалорій 14. 2000 кілокалорій

D. АСТРИНГЕНТНА ДІЄТА 15. В’яжучий (з низьким вмістом нерозчинної клітковини та без молока)

E. ДІЄТИ, МОДІФІКОВАНІ У ЗАЛИШКАХ 16. Залишки відсутні

F. ДІЄТИ З ОБМЕЖЕНОЮ ХРАНИВОЮ 17. Гіпопротеїн (ниркова недостатність перед діалізом) 18. Обмежений вміст калію (ниркова недостатність при діалізі) 19. Гіпожир (патологія біліопанкреатичної залози) 20. Без глютену (целіакія)

G. ДІЄТИ З НИЗКИМ БАКТЕРІАЛЬНИМ НАВАНТАЖЕННЯМ 21. Для імунодепресивних

H. ДІЄТИ, ЩО НЕ КОДУЮТЬСЯ 22. Не закодовано (шляхом консультацій або аркуша пошуку (8627 або 8668) до відділу харчування для оцінки стану пацієнта та, за необхідності, індивідуалізації дієти)

I. ДІАГНОСТИЧНІ ДІЄСТИ ДО ДОСЛІДЖЕННЯ 23. Дієта до визначення катехоламінів та метанефринів

Будь-які дієти можна замовляти з сіллю і без солі (за винятком гіпопротеїдів і з низьким вмістом калію, які завжди без солі) і з розчинними цукрами або без них (для діабетиків), за винятком тих, що контролюються енергією, яка їх не забезпечує.

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

А. ТЕКУЩІ ТА БАЗОВІ ДІЄТИ

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

→] 2. Опис

дієти та показання

А. БАЗОВІ ТА СУЧАСНІ ДІЄТИ:

Цю дієту можна застосовувати дітям, які страждають на цукровий діабет, якщо вона потрібна без розчинних цукрів (з урахуванням вуглеводних раціонів).

БЕЗ МОДІФІКАЦІЇ ТЕКСТУРИ: 0. БАЗОВА:

Це меню для пацієнтів, яким не потрібна терапевтична дієта. Охоплює харчові потреби госпіталізованого пацієнта. Він складається з двох варіантів обіду та двох на вечерю, періодами 14 днів. Одного разу пропонується можливість вибору між трьома варіантами на першому чи другому курсах. Він забезпечує приблизно 2500 - 2900 Ккал., Залежно від обраних страв. Це збалансовано з точки зору безпосередніх принципів: приблизно 18-20% калорій у формі білків, 45-50% вуглеводів (СН) та 30-35% ліпідів з менше 10% насичених жирів, менше 10% поліненасичених і до 15% мононенасичених. Цю дієту можна застосовувати людям з

діабет, що не потребує обмеження енергії

(за умови, що його вимагають без розчинних цукрів, наприклад: діабет 1 типу у молодої людини без ускладнень). У цьому випадку, як і в закусках, які подають більше ніж половину вуглеводів, ін’єкція ультрашвидкого інсуліну в цьому режимі повинна розглядатися як частина базально-болюсної терапії. Показання: у хворих з травною системою або метаболізмом.

1. ПЕДІАТР І (від 2 до 4 років): Перший курс цієї дієти - це зазвичай супи, пюре, макарони або подрібнена їжа. Друга тарілка складається з легко пережованих продуктів (наприклад, гамбургери, омлети, риба, варена шинка, крокети тощо). Десерт пристосований до смаку дітей. Ви можете вибрати між трьома першими, двома або трьома основними стравами та чотирма-п’ятьма десертами. У сніданки та закуски молоко, яке подається, буде адаптоване "молоко молодше". Він забезпечує приблизно 1500-1750 Ккал. з

Показання: у дітей від 2 до 4 років. 2. ПЕДІАТРИК II (від 4 до 10 років): Він складається з продуктів харчування, що містять базальну дієту, але з препаратами, пристосованими до смаків дитини. Ви можете вибрати між двома першими стравами, двома основними стравами та двома десертами. Він забезпечує приблизно 2000 - 2250 ккал., Збалансований з точки зору безпосередніх принципів. Цю дієту можна застосовувати дітям з

діабет до тих пір, поки його вимагають без розчинних цукрів (з урахуванням вуглеводних раціонів). Показання: у дітей від 4 до 10 років. 3. МУСУЛЬМАНСЬКА БАЗА

Це дієта з калорійністю та розподілом макроелементів з тими ж характеристиками, що і базальна дієта, але призначена для пацієнтів мусульманської релігії та/або звичаїв, уникаючи свинини та її похідних. 4. СТРОГИЙ ВЕГЕТАРІАНСКИЙ БАЗАЛ: призначений для пацієнтів, чиї звичаї та/або релігія не дозволяють їм приймати певні продукти (м’ясо та похідні, рибу та похідні, яйця, молоко та похідні). Забезпечує приблизно 2000 - 2200 Ккал. Для досягнення адекватного розподілу макроелементів (при достатньому споживанні білка - приблизно 12% від загальної калорійності -) пропонується рослинна їжа з високим вмістом білка (соя, бобові, тофу тощо). 5. БАЗОВЕ БАГАТО ВОЛОКНОЮ: воно має однакові калорійні характеристики і → 9

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

розподіл безпосередніх принципів, подібних до вихідних, серед дорослих.

розподіл макроелементів, ніж базальна дієта, але доповнена клітковиною. З часто використовуваних овочів дієти можна складати приблизно з 25-40 гр. клітковина/день (наприклад, цільнозерновий хліб, артишоки, шпинат, зелена квасоля, баклажани, мангольд, салат, помідори та бобові.). Крім того, пропонуються десерти з високим вмістом клітковини. Показання: при лікуванні запорів та дивертикульозу товстої кишки. Іншими можливими показаннями є ожиріння та цукровий діабет. 

З МОДІФІКАЦІЄЮ ТЕКСТУРИ:

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

труднощі, похилий вік, проблеми із зубами, виразка в роті. 7. B ЛЕГКО ЖВАННЯ БАЗАЛУ ДЛЯ ПЕДІАТРІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ: Він має однакові характеристики педіатричної базальної дієти I, хоча вибір щодня розширюється чотирма фіксованими першими варіантами (фарш з м’яса, риби, овочів або бульйонів) та чотирма варіантами другого (риба, омлет, м’ясо або крокети). Він адаптований до особливостей маленьких дітей. Забезпечує приблизно 1500-1 750 Ккал. Ви також можете вибрати між 4 різними десертами. Показання: Діти від 2 до 4 років. 7.C ОСНОВНІ ДЛЯ ДОРОСЛИХ ПРОГЛАТИ ПРОБЛЕМИ

Він має ті самі характеристики базової дієти (калорії, поживні речовини, способи приготування їжі тощо), але пристосований до проблем ковтання та/або жування. Це дієта з проміжними характеристиками між подрібненим раціоном та легким пережовуванням їжі. Він забезпечує приблизно 2500 ккал. Перші страви завжди пропонуються у фарші. Другі страви складаються з продуктів, які легко пережовувати або з адаптованими препаратами (наприклад, фарш, крокети, запечене яблуко тощо). Показання: у пацієнтів з нейромоторною дисфагією, які пройшли першу фазу реабілітації, пацієнтів із труднощами жування, похилого віку, стоматологічних проблем, виразок у роті. 8. ГОМОГЕНІЗОВАНА ПЕДІАТРІЯ: Він складається з однієї страви та десерту. Він формується в обід і вечерю, подрібнений (готується за базальним меню) або комерційні упаковані продукти, такі як "дитяче харчування" за вибором сім'ї (до 5 щоденних варіантів). Десерти пристосовані до дитячих уподобань з адекватною текстурою (4 варіанти). Забезпечує приблизно 1000 ккал. Показання: для дітей від 1 до 2 років.

Цей розділ включає чотири дієти з прогресивним переходом до нормальної дієти. Тривалість цих дієт залежить від розвитку пацієнта. Не у всіх пацієнтів

вони повинні пройти обов'язково.

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

Б. Дієти фази переходу:

породіллі, у яких прогресування дієти до нормального може відбуватися швидше, ніж за інших обставин. 11. ПЕРЕХІД II (м’який): дієта приблизно від 2000 до 2200 ккал. У ньому їжа м’якої консистенції, але також мало стимулює роботу травної системи, легко засвоюється.

Кодекс дієти. Обласна університетська лікарня імені Карлоса Хая. Видання, серпень 2012 р.

Він складається з бульйонів, супів, кремів, рису та варених макаронних виробів як перше блюдо. Друга страва складається з варених страв, страв із духовки та тертки, прикрашених вареними овочами (не сирими) та десертними фруктами в сиропі чи компоті та знежиреним йогуртом. Сніданок та закуски будуть із знежиреним молоком. Показання: як продовження перехідної дієти I, як захист шлунку (включаючи виразки) та у ослаблених пацієнтів, оскільки це легкозасвоювана дієта.

C. ДІЄТИ, ЯКІ КОНТРОЛЮЮТЬСЯ ЕНЕРГІЄЮ: це дієти без розчинних цукрів, з низьким вмістом насичених жирів і багаті клітковиною. Вони складаються з простих препаратів (бульйони, супи, овочі, варені, парові, праски та печі). Приймайте салат та/або овочі щодня на обід та вечерю. В основі десерту лежать фрукти або знежирений йогурт. Розподіл макроелементів пристосований до сучасних рекомендацій з приблизно 40-50% вуглеводів (СН) та 30-35% ліпідів з менш ніж 10% насичених жирів, менше 10% поліненасичених і до 15% мононенасичених. Вони підходять (якщо їх вибирають без солі) для дієт із суворими обмеженнями натрію, оскільки їх готують з продуктами, які не переробляються промисловим способом (за винятком вареної шинки або свіжого сиру, що подається в солі з низьким вмістом солі або без них). Вони пристосовані до лікарняного протоколу діабету (базальний орієнтир - болюс): фрукти пригнічуються посеред ранку і передаються на сніданок, а на закуску дають лише молочні продукти,

настій (без хліба). При цьому надшвидкий інсулін (болюс) слід вводити лише під час сніданку, обіду та вечері (а його вживання в якості закуски уникати). Показання: при ожирінні, цукровому діабеті, гіперліпопротеїнеміях.

12. 1200 КАЛОРІЙ. 13. 1600 КАЛОРІЙ. 14. 2000 КАЛОРІЙ.

D. АСТРИНГЕНТНА ДІЄТА 15. АСТРИНГЕНТ (НИЗЬКО НЕРОЗЧИННИЙ БЕЗ МОЛОКА)

У разі гострої діареї доцільно пригнічувати прийом на 24 години разом із рідинною терапією (абсолютна дієта - фаза 1-). Однак, залежно від інтенсивності стану, пероральні рідини можна вводити для заміщення води та електролітів. Корисні також настої чаю з лимоном і сахарином. Пізніше буде додано підсмажений білий хліб та бульйони - фаза 2 - перед тим, як сідати на терпку дієту - фаза 3. В’язка дієта забезпечує приблизно 2000 Ккал. Він складається з: бульйонів або макаронних виробів або рисового супу, смаженого на грилі, запеченого або вареного м’яса або нежирної риби, вареної шинки, підсмаженого хліба. На десерт у ньому є банан, сире або смажене яблуко, айвова паста або знежирений йогурт. У ньому немає молока. Вміст нерозчинних клітковин низький, і той, який він забезпечує, бажано розчинний (з рису, яблука, банана та моркви). На сніданок, закуски та десерти подають чай, несолодкий знежирений йогурт або ряжанки, такі як "актимель", тост або печиво, таке як "Марія" або яблуко. Показання: у третій фазі діарейного процесу.

E. ДІЄТИ, МОДІФІКОВАНІ У ЗАСТАЛКАХ 16. ДІЄТА БЕЗ ВІДСТАВУ Звичайно дієта з низьким вмістом клітковини визначається як така, що не містить більше 3 гр. клітковина/добу. Ця дієта в основному складається з: процідженого бульйону, м’яса, вареної шинки, риби, молочних продуктів та яєць. Десерти складаються з молочних похідних (йогурт, заварний крем, флан). Оскільки це низькокалорійна дієта (приблизно 1200 Ккал.), Її слід доповнювати продуктом дієтотерапії, що не містить клітковини, якщо її потрібно підтримувати протягом декількох днів. Показання: при підготовці до діагностичних досліджень кишечника або його хірургічного втручання та на суоклюзійних знімках.

пацієнти потребують індивідуальної дієтичної допомоги (через порушення апетиту та

для індивідуального розрахунку ваших потреб). Ця дієта не показана пацієнтам, які перебувають на діалізі (оскільки вони мають підвищену потребу в білках). Бобові, овочі, картопля та овочі попередньо замочують так, що вони втрачають до 75% вмісту калію і готуються шляхом зміни води для готування. 18. ОБМЕЖЕНИЙ КАЛІЙ (ниркова недостатність на діалізі) Його виробляють з продуктів, що обмежують базальну дієту з високим вмістом калію, досягаючи середнього внеску до 2500 мг/добу. Крім того, при вживанні продуктів з високим вмістом калію, препарат і

F. ДІЄТИ З ОБМЕЖЕНОЮ ХРАНИВОЮ 17. ГІПОПРОТЕЙНИЙ предіаліз)

Показаний при нефропатіях із помітним зниженням швидкості клубочкової фільтрації (~ 30-40 мл/хв.) Переддіаліз. На додаток до обмеження білка, він також контролює споживання натрію (