31 ЖОВТНЯ 2014

посібник

Ліцензія Марія Лаура Вернацці

Хутір Марія Євгенія Саяведра

Ліц. Мірта Відела

ЗАГАЛЬНІ ПРОЦЕДУРИ БІОБЕЗПЕКИ

ГІГІЄНА ФІЗИЧНИХ ПРОСТОРІВ

ЦІЛЬ

Видаліть бруд із навколишнього середовища та зменшіть більшість присутніх мікроорганізмів.

ЗАГАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

Метод очищення буде залежати від секторів установи, типу поверхні, що підлягає обробці, кількості та характеристик наявного бруду.

ОБЛАДНАННЯ ОСОБИСТОГО ЗАХИСТУ

ОЧИЩАЮЧІ АГЕНТИ

  • Побутовий миючий засіб
  • Дезінфікуючі миючі засоби (четвертинний амоній)
  • Гіпохлорит натрію

Завжди слід дотримуватись інструкцій виробника щодо: приготування, розведення, зберігання та утилізації таких же.

ОЧИСТКА ЗА ТИПОМ ПОВЕРХНІ

  1. «Мало торкані» поверхні
  • Підлога та плінтуси
  • Стіни загалом
  • Дахи
  • Двері
  • Windows
  • Окуляри
  • і всі ті, хто не контактує з пацієнтом

Лікування : процес очищення

2) Поверхні, що сильно торкаються

Стаціонарний блок: (ліжко, тумбочка, столик для їжі, підставка для інфузій, інфузійні насоси, монітори, респіратори, дзвінки, пульти дистанційного керування, інше обладнання, ванна кімната)

  • бічні стінки блоку пацієнта
  • світильники (унітази, раковини, душові, інші) та плитка для ванної
  • приліжкова панель пацієнта (електричні розетки, розетка для медичного газу, інші)
  • матраци та подушки
  • телефон
  • засувка
  • світлові клавіші
  • носилки для клінічного обстеження пацієнтів в амбулаторіях
  • носилки, де проводяться додаткові дослідження (ЕКГ, діагностична візуалізація тощо)
  • громадські туалети, стаціонарні кімнати

Лікування: чистка та дезінфекція

ТЕХНІКА ОЧИЩЕННЯ

Чищення за допомогою миючого засобу:

  1. Вимийте руки відповідно до положень відповідної глави
  2. два)Одягніть засоби індивідуального захисту
  3. 3)Приготуйте розчин з кількістю Миючий засіб достатньої кількості побутової води для виробництва піни та теплої води в ємності достатнього обсягу
  4. 4)Занурте тканину в приготовлений розчин, відіжміть і потріть поверхні, що підлягають очищенню, в одному напрямку зверху вниз або вбік, не відступаючи. Завжди від найчистішої до найбруднішої місцевості.
  5. 5)Викиньте розчин із Миючий засіб
  6. 6)Замінити чистою водою
  7. 7)Промийте тканину, змочіть її в чистій воді та промийте поверхню

Очищення та дезінфекція гіпохлоритом натрію

Завжди дотримуйтесь інструкцій з пунктів 1 до 7, щоб проводити чистку, не ігноруйте жоден із цих кроків

  1. 8)Для дезінфекції приготуйте 1% об./Об. Розчину гіпохлориту натрію, змочіть тканину та протріть її поверхнею для дезінфекції. .
  2. 9)Проведіть змочену тканину по всій поверхні для дезінфекції

Для приготування 1% розчину

10 мл відбілювача ……………. 1 л води

20 мл відбілювача …………… .2 л води

50 мл відбілювач …………… 5 л води

100 мл відбілювач …………… 10 л води

Очищення та дезінфекція дезінфікуючими миючими засобами (напр., Четвертинний аміак)

Дотримуйтесь інструкцій виробника. Рекомендується одноразова процедура очищення та дезінфекції, дотримуючись інструкцій з пунктів 1 до 5, не виконувати кроки 6 і 7, не змивати.

Після будь-якого з цих методів очищення/дезінфекції

  • мийте відра, рукавички, мочалки та ганчірки для підлоги.
  • Переверніть відра догори дном, щоб злити залишкову рідину, і розкладіть підлогові ганчірки та полотна, щоб висохли. Висушіть рукавички або дайте їм стекти.
  • Вимийте руки звичайним милом і водою.

СПЕЦІАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

Очищення та дезінфекція від розливу крові або рідин організму

  • Переконайтеся, що на підлозі чи на поверхні, що підлягають очищенню, немає гострих предметів. Якщо є, помістіть у розподільник гострих предметів
  • Поглиніть рідину абсорбуючим папером або одноразовим рушником
  • Викиньте папір або рушник у чорний мішок для сміття
  • Викиньте використані рукавички в ту саму сумку
  • Виконайте описані вище кроки для очищення та дезінфекції поверхні.

Прибирання ванної кімнати в кімнаті для госпіталізації

Виконайте ту саму процедуру, що описана для підлоги та стін. Очищуйте унітаз і раковину аніонним милом або миючим засобом, промийте і, нарешті, продезінфікуйте 1% об./Об.

Таким же чином ми продовжимо роботу з бордюрами, пісуарами, папугами та квартирами.

Ванні кімнати завжди будуть прибирати після стаціонарних кімнат. Дрантя та полотна, що використовуються в цьому секторі, не можна використовувати в іншому секторі.

ОЧИЩЕННЯ СПЕЦІАЛЬНИХ ЗОН

ХІРУРГІЧНА ЗОНА

Підлога, плінтуси, Стіни загалом

Дотримуйтесь наведених вище вказівок у техніці очищення

Періодичність: наприкінці робочого дня і кожного разу він помітно брудний

Кушетки, стільниці, сіалітові лампи, наркозний стіл, приладовий стіл, меблі, раковини для миття рук

Дотримуйтесь інструкцій, згаданих вище в «Техніка очищення та дезінфекції» за допомогою гіпохлориту натрію або дезінфікуючих миючих засобів (наприклад: четвертинний амоній)

Частота: між кожною операцією та наприкінці робочого дня.

Міняйте мішки-контейнери для відходів між кожною операцією.

Не використовуйте хлор для чищення підлоги, стін та стелі.

ГЕМОДІАЛІЗ

Зовнішній вигляд обладнання для гемодіалізу, стільці

Дотримуйтесь інструкцій, згаданих вище в «Техніка очищення та дезінфекції» за допомогою гіпохлориту натрію або дезінфікуючих миючих засобів (наприклад: четвертинний амоній)

Періодичність: між кожним пацієнтом та наприкінці робочого дня.

НОМЕРИ З ІЗОЛЯЦІЙНИМИ ЗАСТЕРЕЖЕННЯМИ: Контакт - Дихальний - Нейтропенічний

  • Дотримуйтесь положень Загальних рекомендацій та методів очищення, згаданих вище.
  • Предмети прибирання повинні бути виключно для користування цієї кімнати.
  • Персонал, що прибирає, перед входом і виходом із приміщення повинен потерти руки спиртовими розчинами
  • Персонал повинен одягнути відповідний одяг відповідно до типу ізоляції, який відповідає.
    • Ізоляція дихальних шляхів: хірургічна маска
    • Повітряна ізоляція: підборіддя N95
    • Контактна ізоляція: оглядові рукавички та одноразовий халат.

СЛОВНИК

Бруд: наявність органічних та неорганічних речовин, потенційно переносник та захисник мікроорганізмів.

Прибирання: - це фізичне видалення органічних речовин і бруду з поверхонь.

Дезінфекція: процес, за допомогою якого досягається знищення патогенних мікроорганізмів, за винятком спор бактерій.

Чистячі засоби: хімічні речовини, які використовуються для очищення забруднень, які можуть існувати на поверхні матеріалу.

Миючі засоби: хімічний агент з поверхнево-активною речовиною, змочувальними та емульгуючими властивостями, що має властивість впливати на бруд або домішки предмета, не роз’їдаючи його.

Гіпохлорит натрію

  • Це найбільш представник хлорованих речовин. Механізм його дії пов’язаний з потужною окислювальною активністю, пригнічуючи активність білків.
  • Він працює до тих пір, поки не було проведено попереднього належного очищення поверхонь або предметів, що підлягають обробці.
  • Рекомендується як дезінфікуючий засіб для твердих поверхонь та для очищення органічного матеріалу (включаючи кров) для усунення вірусів ВІЛ та гепатиту В.
  • Під час дезінфекції не слід додавати інструменти.
  • Він руйнується під дією світла і тепла.
  • Найпоширеніша форма продається в нашій країні у вигляді 5,25% розчину або 55 грамів активного хлору/літр.
  • Ці розчини є нестійкими, тому їх потрібно тримати закритими, у непрозорій пластиковій тарі, і рекомендується щоденне їх приготування.
  • Ніколи не використовуйте концентрований відбілювач як дезінфікуючий засіб, оскільки він абсолютно неефективний
  • Розбавити холодною проточною водою. Не розбавляйте концентрований відбілювач у гарячій або теплій воді: утворюється канцерогенна речовина

БІБЛІОГРАФІЯ

Maimone, S. Гігієна лікарні. У “Епідеміології та боротьбі з інфекціями в лікарнях” Дурлах Р. і Дель Кастільо, М. Едс Розділ 5. Гл. 43. листопад 2006 року

Андіон, Е Гігієна Госпіталярія. У CEDECEM-FUNCEI. Курс дистанційної медичної освіти. Область: лікарняні інфекції. Модуль 3. серпня 2008 року.