Інтенсив медицини - це журнал Іспанського товариства інтенсивної, критичної медицини та коронарних одиниць, який став довідковим виданням на іспанській мові. З 2006 року він включений до бази даних Medline. Кожне видання розповсюджується серед професіоналів, що стосуються інтенсивної терапії, і поширюється на всіх членів SEMICYUC.
Інтенсив медицини публікує в основному оригінальні статті, огляди, клінічні записки, зображення в галузі інтенсивної медицини та відповідну інформацію про спеціальність. У ньому є престижна редакційна колегія та важливі фахівці зі світовим ім’ям. Всі статті проходять суворий процес відбору, який забезпечує високу якість змісту та робить журнал найкращим виданням для спеціаліста з інтенсивної, критичної медицини та коронарних одиниць.

Індексується у:

Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index розширено, Журнал цитованих звітів

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Катетерна бактеріємія
  • Послідовна терапія
  • Пацієнт
  • Ліки
  • Послідовна антибіотикотерапія
  • Катетерна бактеріємія
  • Послідовна терапія
  • Пацієнт
  • Ліки
  • Послідовна антибіотикотерапія
  • Інфекції з показаннями для послідовної терапії
  • Інфекції, при яких проникнення тканин є поганим, і тому послідовна терапія не показана
  • Висновки
  • Конфлікт інтересів
  • Дякую
  • Бібліографія

лікарська

"Немає нічого такого потужного, як звичка". Овідій

Катетерна бактеріємія

Пацієнти, які потрапляють у відділення інтенсивної терапії, зазвичай є носіями центрального венозного катетера (ЦВК). Його катетеризація може спричинити інфекційні та механічні ускладнення; Серед інфекційних, пов’язаних з катетером бактеріємій (BRC) є однією з найпоширеніших внутрішньолікарняних інфекцій 1,2. Протягом багатьох років впроваджувались численні стратегії зменшення рівня захворюваності на 3–6. Проновость та ін. 3 продемонстрував можливість зменшення BRC практично до нуля за допомогою програми, яка включала, серед інших заходів, 5 процедур, пов’язаних з катетерами: гігієна рук, бар’єри під час введення, асептика шкіри хлоргексидином, уникнення стегнового шляху та виведення всіх непотрібних CVC.

Дані дослідження ENVIN показують, що середній час до настання BRC становить близько 2 тижнів після надходження пацієнта в реанімаційне відділення, що свідчить про те, що при генезі бактеріємії ендолюмінальний шлях, пов’язаний з доглядом за катетером, може бути важливішим за екзолюмінальний шлях, який більше пов'язаний із технікою введення. З цієї причини було підкреслено важливість посилення гігієнічної обробки катетерів 2 та, наскільки це можливо, уникати або мінімізувати їх маніпуляції.

Найбільш широко використовувана система просування програм ТС - це комунікація через інформативну записку із привабливим дизайном, яка вноситься в медичну книжку поряд із медичними наказами пацієнта. Тут пояснюються його переваги та спосіб перетворення iv у vo. У деяких дослідженнях були запропоновані автоматичні системи перемикання, що вимагають повної комп'ютеризації допомоги. На основі комп’ютерної програми Unit Dose тривалість внутрішньовенного лікування раніше обраними препаратами обмежена 72 год. Починаючи з третього дня, з аптечної служби препарат для прийому всередину відпускається автоматично, за винятком випадків, коли лікар, який призначив лікар, вважає, що пацієнт повинен продовжувати внутрішньовенне лікування, і в цьому випадку він повинен спеціально повідомити про це аптечну службу. Ці моделі корисні для пацієнтів, які потрапляють у звичайну лікарняну палату; У відділенні інтенсивної терапії, враховуючи складність та нестабільність пацієнтів, відповідальний лікар повинен індивідуально та щодня оцінювати можливість проходження внутрішньовенного лікування до шлунково-кишкового тракту.

Завданнями ST є досягнення хорошої клінічної еволюції, зменшення ризиків, спричинених введенням внутрішньовенно, перебування в лікарні та витрат на охорону здоров'я. Однією з його великих переваг є те, що він зводить до мінімуму маніпуляції з венозною лінією, а отже, може зменшити ризик зараження катетером. З цієї точки зору, ST може бути ще однією стратегією, яку слід враховувати у списку існуючих рекомендацій щодо зменшення BRC. Якщо нам вдається зменшити маніпуляції з венозною лінією, ми мінімізуємо ризик розвитку БРК. Не слід забувати, що багато пацієнтів, які потрапили до відділення інтенсивної терапії, чудово переносять 1500 куб.

У таблиці 1 наведено загальні правила запуску програми ST, а в таблиці 2 - деякі ліки, що застосовуються при ST, форми представлення та рекомендації щодо прийому.

Як реалізувати програму послідовної терапії