Альваро Вальдеррама, CNN

дієтичних

11 лютого 2015 - 13:29 за європейським часом (18:29 за Гринвічем)

Для Девід С. Істоти

Примітка редактора: Доктор Девід С. Серес - директор з медичного харчування та професор медицини в Інституті харчування людини при Медичному центрі Колумбійського університету. Він є членом Op-Ed Project. Думки, зібрані в цьому тексті, належать виключно Девіду С. Сересу.

(CNN) - Цього тижня в Америці були хороші новини. Генеральна прокуратура штату Нью-Йорк доручила чотирьом великим роздрібним магазинам (Walmart, GNC, Target та Walgreens) припинити продаж своїх безрецептурних рослинних добавок, оскільки їх продукція насправді не містить трав, які вони нібито відображають на ваших ярликах. Ці рослинні добавки містять переважно наповнювачі, а в деяких випадках і потенційні алергени. Але інші добавки більш стурбовані.

Як фахівець з питань харчування, я вражений щоденним шквалом обурливих і необгрунтованих заяв, що рекламують ліки від усього, від кишкової палички до Еболи. Якщо ви шукаєте в Інтернеті будь-яку хворобу, ви знайдете ретельно написані рекламні оголошення, що рекламують неперевірену дієтичну терапію. Найгірше, деякі з них можуть бути шкідливими. Наприклад, деякі люди зазнали настільки серйозного ураження печінки екстрактом зеленого чаю, що вимагали трансплантації печінки. І частота шкоди від дієтичних добавок зростає.

Дієтичні добавки - це не чудо-таблетки. Небагато тверджень підтримується наукою, навіть коли речовина на етикетці насправді знаходиться у флаконі (про що ми дізналися, що не можемо знати на 100%), а багато інших виявилися неефективними.

На щастя, деякі останні події в США обнадіюють. Федеральна торгова комісія США (FTC) виграла позов проти компанії NourishLife, LLC та її власника Марка Ноттолі, який стверджував, що дієтичні добавки їх компанії, які в основному є риб'ячим жиром, лікували проблеми мовлення у дітей з аутизмом. FTC також виграла судовий процес проти Lindsey Duncan і Pure Health, LLC після того, як вони рекламували свій продукт із зеленого чаю як диво для схуднення з підробленими представниками на шоу The Dr. Oz.

У Сполучених Штатах мало регулюють будь-що, що називається дієтичною добавкою. FTC майже повинен зробити все для притягнення компаній до відповідальності за шахрайство за їх необгрунтовані заяви про добавки. Ці компанії проникливі в тому, як вони заявляють, коли вплив їхніх добавок на здоров'я та безпеку не доведений.

Але ті з нас, хто в медичному співтоваристві, частково винні в суматосі, яка рухає величезний ринок альтернативної медицини.

По-перше, ми суперечимо собі щоразу, коли видаємо новий набір рекомендацій. Наприклад, Міністерство сільського господарства США видає нові дієтичні рекомендації приблизно кожні п’ять років. Починаючи з 1980-х років, існують тарілки для доброго харчування, харчова піраміда, система керівництва їжею MyPyramid та MyPlate. Кожне з цих вказівок суттєво змінило спосіб мис лення про свій раціон. Міністерство сільського господарства планує опублікувати ще один настанов наступного року.

І щороку професійними організаціями публікуються десятки додаткових рекомендацій щодо дієти, які охоплюють все - від запобігання раку до лікування діабету. Вторгнувшись у всі ці різні настанови, споживачі можуть бути пригнічені і думати, що фахівці у галузі охорони здоров’я не мають усіх відповідей, вони звертаються до примх та добавок до здоров’я.

По-друге, немає ніякого контролю, коли справа стосується добавок, щоб регулювати, як ми можемо бути упередженими внаслідок конфлікту інтересів. Це протизаконно, коли йдеться про фармацевтів. Не стільки з добавками.

Наприклад, Duncan з компанії Pure Health, LLC, стверджував, що він є експертом з питань харчування, незважаючи на те, що він не мав достовірної освіти чи ступеня для підтвердження цього. На даний час Генеральний прокурор штату Техас подає до нього позов за претензіями на неправдиве представлення себе лікарем.

Автори та прихильники харчового шарлатанства швидко стверджують, що потенційної шкоди мало. Адже ми говоримо про поживні речовини. Всі ми потребуємо поживних речовин, тому, звичайно, вони безпечні, так? Чарівне мислення про те, що споживані вами поживні речовини чи трави не мають шкоди, іноді не піддається сумніву. Але ми періодично бачили, що чудові дієтичні втручання можуть бути шкідливими. Наприклад, у великих рандомізованих дослідженнях бета-каротин збільшує частоту раку легенів. В інших дослідженнях вітамін Е та селен значно збільшили частоту раку передміхурової залози.

Харчова наука дуже складна. Якщо ці речовини ефективні, вони діють як наркотики і повинні регулюватися як такі. Через очевидний потенціал шкоди і навіть смерті від цих нерегульованих добавок та відсутність етики за відсутності суворих заборон, настав час для вдосконалення законів. Але тим часом нехай покупці остерігаються.