потенційний

Біоенергетична недостатність скелетних м’язів пов’язана зі слабкістю, набутою в реанімації.
Виробництво АТФ значно зменшується під час критичної хвороби. Це зменшення ще більше у тих пацієнтів, які, зрештою, не встигають вижити. Правильна функція мітохондрій має важливе значення для виживання.

Гіперглікемія, гіпертригліцеридемія, підвищений вміст лактату та вільних жирних кислот є важливими показниками метаболізму у важких хворих. Цей баланс між енергетичними субстратами не тільки порушується під час критичних стадій захворювання, але може продовжуватись до фази відновлення.
Наприклад, нещодавнє дослідження показало, що пацієнти, які пережили важкий опік, не виявляли можливості використовувати жир для м’язової енергії через місяці після виписки з відділення інтенсивної терапії.

У цьому огляді дослідники зосередилися на пошуку доказів щодо добавок поживних речовин та інших сполук для поліпшення біоенергетичного балансу як у гострій фазі, коли пацієнти перебувають у реанімації, так і на фазі відновлення.
Кілька вітамінів необхідні для функціонування мітохондрій, як кофактори в енергетичному обміні та/або діючи як антиоксиданти. У цьому дослідженні вони зосереджуються, зокрема, на групі В, вітамінах С та Е.
Також були проаналізовані інші сполуки: селен, цинк, коензим Q10, кофеїн, мелатонін, карнітин, нітрат (покращує відновлення, але не рекомендується під час гострої фази) та ліпоєва кислота.

Результат цього огляду вказує на те, що всі ці компоненти утворюють складну мережу, що робить необхідним підкреслити, що біоенергетичне функціонування мітохондрій буде оптимальним, коли субстрати та кофактори в цій мережі доступні в оптимальних комбінаціях.
Комбіновані дефіцити, ймовірно, частіше, ніж дефіцит поживних речовин, і тому дослідження комбінованих дефіцитів та роль комбінованих добавок представлятимуть великий інтерес. Отже, важко зробити висновки про вплив однієї поживної речовини на процес окисного фосфорилювання, оскільки багато поживних речовин взаємодіють у метаболічних шляхах. Доповнення однієї поживної речовини, швидше за все, не покращиться після наслідків, коли інший мікроелемент не вистачає.

Дослідники роблять висновок, що, взяті разом, докази того, що порушена біоенергетична функція мітохондрій у м’язах відіграє вирішальну роль у визначенні видужання від важких захворювань, є переконливими.
Однак рівень поживних речовин у плазмі може бути низьким під час критичної хвороби через збільшені втрати через рідини в організмі та підвищену проникність ендотелію, перерозподіл, порушення зв’язування з білками та недостатнє споживання. Як наслідок, цілком ймовірно, що їхні рівні в плазмі не відображають зберігання мікроелементів у тканинах під час критичної хвороби. Це ще більше ускладнює інтерпретацію знайдених асоціацій.