Щодо багаторазового використання одноразових шприців для ін’єкцій інсуліну, рекомендація завжди була і залишається такою: робити по одній ін’єкції з кожним стерильним одноразовим шприцом, тобто не використовувати шприц більше 1 разу.

повторне

Причина цієї рекомендації не через ризик зараження, оскільки він дуже низький, а тому, що існує високий ризик полімеризації прозорого інсуліну, внаслідок чого він стає молочним і призводить до його часткової дезактивації.

Полімери (від грецького "полі" для "багато" та "просто" для "сегментів" або "частин") Вони є великими молекулами, відомими як макромолекули, утворені об’єднанням менших молекул, які називаються мономерами. Полімер - це результат хімічного перетворення, при якому велика кількість молекул одного виду поєднується, утворюючи іншу більш складну сполуку, яка поєднує невизначену кількість одиниць. Полімери можуть утворюватися з матеріалів як природного походження (інсулін) як синтетичний (пластик шприца) . Молекули об’єднуються, утворюючи ще одну гігантську молекулу, відому як полімер. Полімери не дають такого ж гіпоглікемічного ефекту, як мономер інсуліну.

Іншим виправданням традиційної рекомендації одноразового використання для кожного одноразового шприца є те, що з кожною ін'єкцією голка стає менш гострою, що посилює біль при введенні одного і того ж.

Існує два методи повторного використання одного і того ж одноразового шприца кілька разів для ін’єкції одного і того ж типу інсуліну. Перший спосіб менш безпечний, ніж другий.

Якщо ви хочете вводити один і той же тип інсуліну кілька разів одним і тим же одноразовим шприцом, рекомендується використовувати один із таких методів:

Поставте флакон з інсуліном вертикально на стіл або іншу рівну поверхню, закривши кришку. Цей крок не є необхідним, якщо використовується 3-мілілітровий картридж інсуліну.

Серед інших компонентів кожен шприц має плунжер та плунжер. Плунжер - це чорна гумова частина, яка знаходиться на кінчику плунжера, дуже близько до голки. Тяга плунжера - це довга тонка біла частина, що знаходиться всередині корпусу або ствола шприца, що рухає плунжер.

Вставте стерильну і ніколи не використовувану голку одноразового шприца БЕЗ поршня, який тягне в пляшку, без голки торкатися інсуліну в пляшці. Через 5 - 10 секунд витягніть шприц без поршня та його голку з пляшки. Цей крок дозволить повітрю потрапити в пляшку та нейтралізувати вакуум у пляшці, унаслідок чого не потрібно вводити повітря, еквівалентну дозі, яку слід вводити перед тим, як набирати кожну дозу інсуліну. Іншими словами, щоб витягнути дозу інсуліну з підготовленої таким чином пляшки, не потрібно буде попередньо вводити в пляшку кількість повітря, еквівалентну дозі інсуліну, яку потрібно набрати.

Шприц, який використовується для введення доз інсуліну з цього флакона, НЕ повинен використовуватися для ін’єкції іншого типу інсуліну. Відразу після КОЖНОЇ ін’єкції інсуліну з цього флакона промийте ВСІ інсуліни у повітря або унітаз. (краплі або невеликі залишки інсуліну) що залишається в ділянці шприца, що використовується для ін’єкцій.

Повторіть це виштовхування залишкового вмісту шприца у повітря або в унітаз 4 рази, щоб усунути ВСІ інсулін із шприца.

Щоб видалити другу та наступні дози інсуліну з цього самого флакона, НЕ впорскуйте будь-яку кількість повітря у флакон чи картридж. Просто прийміть дозу інсуліну PLUS додатково 3-4 одиниці. Видаляючи надлишок інсуліну для правильної дози, навмисно цим методом чи ненавмисно, НІКОЛИ не повертайте надлишок інсуліну в пляшку або картридж. Швидше, повільно виганяйте надлишок інсуліну в повітря або в сміттєвий бак, поки поршень не вкаже точну правильну та вказану дозу інсуліну.

За допомогою стрічки позначте стерильний шприц для кожного типу інсуліну, що використовується для щоденного догляду за діабетичною гіперглікемією. Наприклад, якщо ви використовуєте детемір/Левемір та глулізин/Шорант, буде два шприци з маркуванням, один зі словом "детемир" (або "гларгін", якщо замість Левеміра використовується Лантус) і інший, позначений словом "глулізин" (або "аспарт" або "ліспро", якщо використовується один із цих інсулінів) . На етикетці вказано назву єдиного інсуліну, з яким буде використовуватися шприц.

Серед інших компонентів кожен шприц має поршень та тягу поршня. Плунжер - це чорна гумова частина, яка знаходиться на кінчику плунжера, дуже близько до голки. Тяга поршня - це довга тонка біла частина, що знаходиться всередині корпусу або ствола шприца, що рухає поршень.

Поставте флакон з інсуліном вертикально на стіл або іншу рівну поверхню кришкою догори. Вставте стерильну і ніколи не використовувану голку від одноразового шприца БЕЗ штока поршня в пляшку. Не дозволяйте голці торкатися рідкого інсуліну в пляшці. Цей крок не є необхідним, якщо використовується 3-мілілітровий картридж інсуліну.

Через 5 - 10 секунд витягніть голку шприца без поршня з пляшки. Цей крок дозволить повітрю потрапити в пляшку та нейтралізувати вакуум, що знаходиться в пляшці, роблячи непотрібним вводити повітря, еквівалентне дозі, яку слід видаляти кожного разу, коли готується доза інсуліну. Іншими словами, щоб видалити дозу інсуліну з підготовленої таким чином пляшки, не потрібно буде вводити в пляшку кількість повітря, еквівалентну дозі інсуліну, яку потрібно видалити.

Протягом 1 тижня використовуйте вказаний шприц для витягання інсуліну з пляшки або картриджа, завжди способом, описаним для способу 1, тобто БЕЗ впорскування повітря та БЕЗ повернення надлишку інсуліну в пляшку.

Одразу після КОЖНОЇ ін’єкції доз інсуліну, взятих із цього флакона зі шприцом, позначеним для використання, змийте ВСІ інсуліни в повітря або в туалет. (краплі або невеликі залишки інсуліну) що залишається в ділянці шприца, що використовується для ін’єкцій.

Після кожної ін'єкції повторіть це виштовхування залишкового вмісту шприца в повітря або в унітаз 4 рази, щоб видалити ВСІ інсулін зі шприца.

Після 1 тижня прийому доз інсуліну з флакона позначте ніколи не використовуваний стерильний шприц словом "Повітря". Цей шприц ніколи не буде використовуватися для ін’єкції інсуліну, а лише для всмоктування повітря в пляшку.

Поставте флакон з інсуліном вертикально на стіл або іншу рівну поверхню кришкою догори. Цей крок не є необхідним, якщо використовується 3-мілілітровий картридж інсуліну. Зніміть поршень з цього стерильного, ніколи не використовуваного шприца з написом "Повітря". Вставте голку шприца в гумовий або латексний ковпачок флакона з інсуліном, що стоїть на столі або іншій плоскій кришці догори. Важливо, щоб голка шприца не торкалася рідкого інсуліну, а залишалася в повітрі, що знаходиться у верхній частині пляшки. Швидко вакуум всередині банки знову втягне повітря, необхідне для видалення або нейтралізації вакууму, створеного за попередній тиждень.

Вийміть голку, не торкаючись інсуліну, і встановіть поршень на шприці. Дуже обережно встановіть помаранчевий ковпачок на голку і зберігайте цей шприц, завжди з написом «Повітря», у холодильнику для використання наприкінці наступного тижня.

Використовуючи ці контрольні показники, ви можете використовувати один одноразовий шприц, щоб вводити один і той же тип інсуліну 2 рази вранці, наприклад.

Період 2-3 години, мабуть, недостатньо довгий для великої полімеризації інсуліну в шприці. Якщо між ін’єкціями більше часу (4-6 годин, наприклад), так, існує ризик полімеризації, спричиненої ін’єкцією в пляшку залишків інсуліну, які залишаються в шприці після ін’єкції. Не потрібно нагнітати повітря в пляшку (оскільки всередині банки більше немає вакууму) саме це дозволяє залишкам ніколи не потрапляти всередину пляшки з інсуліном, а отже, не може ініціювати полімеризацію інсуліну всередині пляшки.

Щоб вивести детемір або гларгін, НІКОЛИ не використовуйте шприц, який використовувався для іншого типу інсуліну. (наприклад, аспарт, глюлізин, ліспро) . Одина крапля цих надшвидких інсулінів змінить функції детіру та гларгіну, перетворюючи їх на молочні інсуліни та змінюючи їх гіпоглікемічну дію.

НІКОЛИ не використовуйте голку, яку раніше використовувала інша людина. НІКОЛИ не дозволяйте ін'єкціям голки, яку раніше використовувала інша людина.

Перекладено та розширено з цього часткового джерела: Bernstein RK. 2011 рік. Розчин діабету. Маленький, Браун: Бостон.