Що таке позаматкова вагітність?
позаматкова вагітність (або черевна, шийна або трубна) - це те, що відбувається, коли ембріон знаходиться поза матка через неможливість просування через маткова труба, що пошкоджено або перешкоджено. У 98 відсотках випадків ембріон знаходиться в трубах, але він може бути розташований і в інших частинах, таких як яєчник, шийка матки або живота. Це може призвести до дуже серйозних ускладнень для матері, що призведе до смерті, якщо не лікувати їх терміново.
Позаматкова вагітність настає в Росії кожна з 50 вагітностей, збільшення його частоти в останні 30 років завдяки лікуванню безпліддя і збільшення кількості інфекцій, що передаються статевим шляхом. Неможливість трансплантації ембріона в матку робить висновок в a аборт спонтанний.
Симптоми
Існують симптоми, які можуть свідчити про те, що ембріон не досягнув утроби матері, і це можуть бути: аномальна вагінальна кровотеча, біль у попереку, судоми в малому тазу, непритомність, внутрішній тиск у прямій кишці, гіпотонія і біль у плечі або животі. Ці симптоми іноді пов’язані з тими ж симптомами, що трапляються при загальній вагітності (ніжна груди або розлад шлунка), тому спочатку їх не вдається виявити.
Щоб визначити, чи справді настала позаматкова вагітність, лікарі проводять a тазовий іспит, а також тест на вагітність та a УЗД вагінальний. Аналіз крові також робиться для виявлення гормону хоріонічного гонадотропіну людини, a гормон що відбувається, коли жінка вагітна.
Залежно від випадку, a лапароскопія, a кюретаж або один кульдоцентез, взяти пробу рідини всередині черевної порожнини, позаду матки.
Причини
Є кілька причин, які можуть призвести до позаматкової вагітності. Робити втрутився в маткові труби, з лігатурами або їх скасування зазвичай є частими факторами у цих випадках. Інші - вік більше 40 років, ендометріоз, куріння, вагітність настає з внутрішньоматковий пристрій або пройшов лікування безпліддя.
Можливо також, що внаслідок природних причин Яйцеклітина розроблений більший за норму і тому не може проходити через трубки.
Окрім вагітності, жінка, ймовірно, також страждає запальним захворюванням органів малого тазу, найпоширенішим сальпінгіт, що таке запалення труб.
Лікування
Існує два способи лікування позаматкової вагітності, залежно від того, розірвані маткові труби чи ні.
Якщо маткові труби не розірвались, зазвичай це відбувається введення ліків, а конкретніше до метотрексат. Метотрексат зупиняє ріст клітин, що призводить до загибелі ембріона, і через кілька тижнів він поглинається організмом, процес триває від 4 до 6 тижнів. Це може мати побічні ефекти, такі як біль у животі, нудота, блювота та діарея, і це може спричинити пошкодження маткових труб. Крім того, якщо жінка годує груддю або має якісь захворювання, його використання не рекомендується.
Після введення метотрексату та вигнання ембріона слід дотримуватися обережності. Повинно бути уникати алкоголю або протизапальних препаратів, полівітамінних добавок, сонячного світла, суворих дій та статевих контактів протягом часу, який повинен визначити фахівець у кожному конкретному випадку.
В інших випадках a лапаротомія або до лапароскопія для вилучення ембріона.
У протилежному випадку, якщо постраждала маткова труба, де знаходиться ембріон перерва і спричинив внутрішню кровотечу, потрібно термінове хірургічне втручання. Це пов’язано з тим, що жінка може зазнати гіповолемічного шоку; Операція намагається зупинити крововтрату, видалити зародок та відновити уражені органи. Якщо ускладнення високі, лікареві, можливо, доведеться також видалити уражену трубку.
Після лікування
Переживання позаматкової вагітності не означає втрату можливості знову завагітніти, хоча шанси на позаматкову нову вагітність більші. Ймовірність також залежатиме від того, пошкоджені маткові труби чи ні.
Новини позаматкової вагітності:
Адреномедуллін можна використовувати для виявлення позаматкової вагітності