У донорстві яєць бере участь жінка молодий і здоровий вона віддає свої ооцити іншій жінці, щоб вона могла розпочати процедуру допоміжної репродукції, яка дозволяє їй стати матір’ю. В основному процес, який проходить донор яйцеклітини, складається з двох частин: стимуляція яєчників та фолікулярна пункція.

поетапно

В Іспанії донорство яєць є анонімним та має солідарний характер. Однак донори яєць отримують економічна компенсація клінікою через незручності, спричинені протягом усього процесу.

Тому ті жінки, які бажають стати майбутніми донорами яєць, повинні звернутися до клініки допоміжної репродукції, щоб оцінити, чи відповідають вони вимогам, передбаченим законодавством.

Нижче у вас є індекс з 9 пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.

Що таке донорство яєць?

Пожертвування яєць - це вчинок підтримуючий, альтруїстичний та анонімний, в якому молода і здорова жінка (донор) вирішує подарувати свої яйцеклітини, щоб інша жінка (реципієнт) могла досягти вагітності за допомогою допоміжних репродуктивних методів.

Для цього майбутньому донору яйцеклітини необхідно пройти медико-психологічні тести, щоб перевірити, чи відповідає вона вимогам, встановленим законодавством. Після прийняття донора для отримання яйцеклітин потрібні два медичні процеси: стимуляція яєчників та фолікулярна пункція.

Після отримання яйцеклітини у донора знову настане менструація, і з цим її менструальний цикл почнеться знову, а процес донорства яйцеклітин закінчиться. Слід зазначити, що процес донорства яйцеклітин не становить загрози для репродуктивного життя жінки, яка відмовляється від своїх статевих клітин (яєць).

Вимоги

Іспанський закон, який регулює застосування методів допоміжної репродукції людини (Закон 14/2006), встановлює основні вимоги до тих жінок, які хочуть дарувати свої яйця. Кожен із цих критеріїв доступу детально описаний нижче:

  • Майте між ними 18 і 35 років старий.
  • Будьте фізично та емоційно лють.
  • Не мають генетичних змін відсутність сімейної історії спадкових захворювань.
  • Відсутність інфекції, яка може передаватися у спадок нащадкам, таких як ВІЛ, гепатити В і С, сифіліс тощо.
  • Є хороший резерв яєчників і нормальний менструальний цикл.
  • Не бути прийнятим.
  • Не народивши 6 живонароджених.

Крім того, важливим фактором є те, що майбутній донор яйцеклітини вже був матір’ю. Це свідчить про високу ймовірність того, що ваша фертильність гарантована, хоча цей фактор не є суттєвим.

Якщо ви хочете отримати докладнішу інформацію про умови донорства яйцеклітини, ви можете продовжити читання у такій статті: Які вимоги до донорства яйцеклітин?

Перший інформаційний візит

Процес донорства яйцеклітини починається з першого візиту потенційного донора до клініки. У ньому кандидату-донору яйцеклітини пояснюється, з чого складається процес, і всі сумніви, пов’язані з ним, вирішуються. Вимоги та умови, необхідні для отримання донора, також будуть детально описані, а історія хвороби буде заповнена.

У деяких клініках донора можуть попросити відповісти a анкета про ваші медичні або сімейні умови або про проведення будь-яких медичних обстежень, таких як трансвагінальне УЗД для оцінки яєчникового резерву.

У випадку, якщо донор зацікавлений у запуску процесу, і клініка вважає, що донор може бути підходящим, буде призначено наступне призначення для проведення більш вичерпних тестів, щоб переконатися у його придатності. Слід мати на увазі, що той факт, що клініка не приймає жінку як донора, не означає, що вона не фертильна. Донорство яєць - це дуже делікатний процес, і критерії відбору донорів дуже жорсткі, щоб гарантувати, що все працює бездоганно.

Медичні тести донору яйцеклітини

Як ми вже коментували, кандидат-донор яйцеклітини повинен пройти серію фізичні та психологічні тести які визначають, чи відповідає він вимогам, встановленим законодавством.

Основними дослідженнями, проведеними на донорах яєць, є наступні:

При гінекологічному огляді лікар проводить вагінальне УЗД для визначення стану яєчників та оцінки яєчникового резерву майбутнього донора. Аналіз крові аналізує групу крові донора, загальний аналіз крові, гормональний аналіз тощо. Серологічне дослідження сифілісу, гепатиту В, ВІЛ та герпесу. Генетичне дослідження, донору проводиться каріотип із зразка крові для вивчення хромосом. Психологічний тест психолог поставить майбутньому донору яйцеклітини різні питання.

У випадку, якщо донор вважається придатним, наступні візити складатимуться із поясненням отриманих результатів та вказівок, яких слід дотримуватися для правильного введення ліків.

Ще одним важливим моментом, який слід зазначити, є те, що перед початком процесу отримання яєць важливо, щоб донор підписав a інформовану згоду лікування. Цей документ пояснює цілі та наслідки донорства яєць, а також процедури, які будуть виконуватися, та можливі ризики, які вони можуть спричинити.

Процес отримання яйцеклітин

Як тільки всі тести будуть проведені, щоб переконатись, що кандидат-донор відповідає вимогам та підготовлений до цього фізично та емоційно, процес починається.

Загалом лікування з метою отримання яєць поділяється на два етапи:

Стимуляція яєчників Донор отримує гормональні препарати для стимулювання дозрівання більше однієї яйцеклітини, що відбувається природним шляхом. Фолікулярна пункція - це хірургічне втручання, при якому витягуються яйця.

Гормональні ліки для стимуляції яєчників

Жінка народжується приблизно з 500 000 незрілих яйцеклітин, і з періоду статевого дозрівання набір з них починає дозрівати щомісяця, але лише одна досягає кінцевої стадії дозрівання. Решта яйцеклітин вироджуються при спробі. Таким чином, природно, жінка виділяє зрілу яйцеклітину (овуляцію) в кожному менструальному циклі.

Коли жінка керує гормональні ліки, яєчник стимулюється для того, щоб забезпечити, щоб усі яйцеклітини, які розпочали розвиток, досягли кінця, тобто вони не вироджуються. Таким чином, в тому ж менструальному циклі, множинні яйцеклітини зрілі.

Існують різні типи препаратів для контрольованої стимуляції яєчників, і їх класифікують на дві групи: аналоги GnRH та гонадотропіни. Донор є самоврядування ін’єкції, дотримуючись рекомендацій, встановлених лікарем, з першого дня, коли менструація знижується, тобто першого дня циклу яєчників, до моменту, встановленого фахівцем, а саме, коли фолікули яєчників досягнуть бажаних розмірів. Зазвичай цей період часу зазвичай не перевищує 10-12 днів. Нарешті, донор яйцеклітини зробить ін’єкцію гормону ХГЧ для ініціювання овуляції, і через 36 годин буде проведена пункція.

Точний протокол прийому цього препарату буде відрізнятися залежно від умов кожного донора та особливостей їх менструального циклу, тому необхідне індивідуальне лікування з кожним донором яйцеклітини.

За допомогою цих тестів фахівець вивчає розвиток яєчника, що дозволить йому визначити, коли яйцеклітини дозріли. Для того, щоб їх отримати, пункція буде запрограмована для її проведення до того, як може відбутися природна овуляція.

Хірургічне втручання: фолікулярна пункція

Гінеколог для вивчення розвитку фолікулів і визначення, коли найкращий час для вилучення яйцеклітин, тобто для програмування фолікулярної пункції, враховує наступні аспекти:

Рівень естрогену з дозріванням яйцеклітин, вивільнення яєчників естрогенів збільшується і, отже, рівень у крові донора зростатиме. Розмір фолікулів У міру зростання та дозрівання яйцеклітини фолікул збільшується в розмірах. Розмір фолікула приблизно 16-18 мм вказує на те, що овуляція близька, тобто, що яйцеклітини дозріли і готові до отримання.

Фолікулярна або яєчникова пункція - це хірургічна процедура, при якій отримують яйцеклітини. Ця техніка виконується під анестезія і триває приблизно 20-30 хвилин. Гінеколог відповідає за прокол фолікулів яєчника і збирає рідину всередині, де знаходяться яйцеклітини.

Після закінчення пункції яєчника донор відновиться після наркозу і може відчути легкий дискомфорт. Однак ці досади тимчасові і тривають недовго. Крім того, донор яйцеклітини повернеться додому самостійно, хоча і не докладаючи великих зусиль протягом перших днів.

Що буде з моїми яйцями?

Подаровані яйця використовуватиме жінка, якій потрібно пройти процедуру донорства яєць, щоб стати матір’ю. Серед найбільш поширених ситуацій, які призводять до вдавання до цієї альтернативи, є:

  • Невдача в циклах ЕКО з власними яйцями.
  • Жінки з деякими генетична зміна які можуть бути передані нащадкам і не можуть бути діагностовані за допомогою преімплантаційної генетичної діагностики (PGD).
  • Низький яєчниковий резерв або відсутність функції яєчників у жінок.
  • Похилий вік у жінок, оскільки це впливає на якість яєць.

Пацієнтам, які перебувають у будь-якому з вищезазначених випадків, призначається донор яйцеклітини з урахуванням їх імунологічна сумісність та її фізичні характеристики. Після гормонального лікування для підготовки ендометрія ембріони, що утворюються в лабораторіях, будуть передані з використанням яєць жінки-донора.

Коли запліднення in vitro з донорством яйцеклітин здійснюється свіжим, тобто в тому ж циклі, в якому отримують яйцеклітини, буде потрібно синхронізувати гормональні цикли донора і реципієнта. Навпаки, коли ооцити потрібно скляти (заморозити) і зберігати в банку яєць до їх використання, немає необхідності координувати цикли реципієнта та донора.

Якщо ви хочете отримати більше інформації про процес, за яким стежать одержувачі донорських яєць, рекомендуємо прочитати таку статтю: Лікування ЕКО донорством яєць.

Ризики дарування яєць

Донорство яєць - це, як правило, безпечна і нескладна процедура. Однак важливо, щоб донор усвідомлював можливі небезпеки, які від цього можуть виникнути.

Одним з найбільш відомих ризиків донорства яєць є синдром гіперстимуляції яєчників (OHSS) як наслідок надмірної реакції на препарат для стимуляції яєчників. Це може спричинити запаморочення, нудоту, нездужання, лихоманку, головний біль тощо.

Також можуть виникнути проблеми, пов'язані з фолікулярною пункцією, такі як кровотечі та інфекції або побічні ефекти анестезії.

Нарешті, донор повинен знати, що факт відмови від частини своїх яєць не вплине на її власну плодючість, оскільки донорські ооцити, як правило, походять з групи яєць, що виродилися. Тому донорство яйцеклітин не обумовлює резерв яєчників донора.

Етичні наслідки донорства

Яйце - жіноча статева клітина, яка несе половину генетичне навантаження що визначить нову істоту. З цієї причини дарувати яйця означає відмовитися від власної генетичної інформації, і це щось етично складне для деяких людей. Важливо, щоб донори яєць розуміли донорство з етичної та моральної точки зору, щоб уникнути жалю та внутрішні дилеми.

Донор яйцеклітини повинен зважити всі за і проти, перш ніж запропонувати себе процедурі. Крім того, повинно бути ясно, що донор яйцеклітини не матиме прав чи обов’язків щодо народження. Бути матір’ю - це виховувати свою дитину, виховувати її, надавати їй прихильність, нести відповідальність за неї тощо; це не лише внесок у гени.

Ви хочете дарувати яйця? Рекомендуємо відвідати таке посилання: Інформація про те, щоб стати донором яйцеклітини. Якщо ви заповнили анкету, яку ви знайдете в ній, ми можемо допомогти вам в індивідуальному порядку знайти клініку, яка пропонує вам найкращі умови.

Запитання користувачів

Чи болить операція по доносу яйцеклітини?

Хірургічне втручання проводиться під наркозом, щоб уникнути болю у донора. Тому ні, це не болісний процес.

Однак через кілька годин після пункції ви можете відчути дискомфорт в області живота або піхви.

Скільки разів можна дарувати яйця?

Іспанський закон про допоміжне відтворення встановлює ліміт пожертв для 6 дітей, народжених кожним донором на національній території.

Буквально цей регламент вказує на таке:

Максимально дозволена кількість дітей, народжених в Іспанії, які були б утворені гаметами від того самого донора, не повинна перевищувати шести.

Отже, законодавчого обмеження, яке стосується кількості пожертв, не існує, але їх потрібно враховувати при кількості народжень на одного донора. Може трапитися так, що донор проходить кілька циклів донорства без пологів або що за одне донорство яйцеклітини отримують чотирьох новонароджених.

Скільки вони платять за дарування яєць?

Важливо зазначити, що донорство яєць не оплачується, оскільки це альтруїстичний, вільний та добровільний процес.

Донори яєць отримують фінансову винагороду в розмірі близько 800-1000 євро не за яйця, а за процес здачі яєць, оскільки це вимагає зусиль і може спричинити певні втрати робочих місць та ризики.

Детальніше про фінансову компенсацію, отриману за дарування яєць, можна прочитати за цим посиланням: Компенсація за донорство яєць.

Як часто можна дарувати яйця?

Бажано зачекати принаймні два-три менструальних цикли між двома донорськими курсами, щоб гормональний рівень нормалізувався і не погіршував можливі побічні ефекти стимуляції яєчників.

Чи можете ви зробити донорство яйцеклітини при гіпотиреозі?

Гіпотиреоз може спричинити порушення менструального циклу. Тому рекомендується перед внесенням пожертв цю зміну врегулювати, щоб гарантувати, що процес буде проходити добре та уникнути ускладнень у процесі.

Чи небезпечно дарувати яйцеклітини, якщо у мене полікістоз яєчників?

У випадку полікістозу яєчників донор може реагувати більше, ніж очікувалося, на гормональний препарат, який вводять для стимуляції яєчників. Ось чому на цьому етапі пожертви потрібно буде бути особливо обережним і не починати з дуже високих доз. Однак якщо він добре контролюється, це не повинно викликати проблем.

Я хочу подарувати яйця, де я можу це зробити?

Якщо ви відповідаєте основним вимогам, щоб стати донором яйцеклітини, вам слід звернутися до клініки допоміжної репродукції або банку яєць. Там вони проведуть відповідні медичні та психологічні тести, і вони скажуть вам, коли і як розпочати процес.

За цим посиланням ви можете побачити перелік клінік для народження яєць.

Рекомендована література

Основним етапом донорства яйцеклітин є стимуляція яєчників. Якщо вам потрібна додаткова інформація на цю тему, я запрошую вас відвідати таку статтю: Ліки для донорства яєць: Які гормони необхідні?

Як ми вже згадували, донорство яєць - це безпечний процес. Однак, якщо ви хочете дізнатись більше про можливі ризики, ось стаття: Ризики донорства яєць: які наслідки це може мати?

Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.

Бібліографія

Ballesteros A, Castilla JA, Nadal J, Ruiz M. Маніфест SEF про донорство гамет в Іспанії. Опубліковано через Іспанське товариство народжуваності (SEF).

Закон 14/2006 від 26 травня про техніки допоміжної репродукції людини. Глава держави "BOE" немає. 126, від 27 травня 2006 р. Довідка: BOE-A-2006-9292. (дивитися).

Matorras R, Hernández J (ред.). Вивчення та лікування стерильної пари: Рекомендації Іспанського товариства фертильності за співпраці Іспанської асоціації з вивчення біології розмноження, Іспанської асоціації андрології та Іспанського товариства контрацепції. Адалія, Мадрид 2007.

Санталла А, Кальдерон М.А., Лопес-Кріадо М.С., Фонтес Дж., Лопес-Хурадо Р., Мартінес-Наварро Л. Донорство ооцитів. Elsevier 2008, 35 (4) серпня: 113-150. doi: 10.1016/S0210-573X (08) 73062-4