Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

grep-aedn

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA - науковий журнал Іспанської асоціації дієтологів-дієтологів (AED-N). Його головна мета - бути провідним журналом у галузі харчування та дієтології людини. У ньому публікуються наукові статті, які були анонімно розглянуті експертами з цього питання. Щоквартальний журнал публікує дослідження та оглядові статті про клінічне та лікарняне харчування, прикладну дієтологію та дієтотерапію, громадське харчування та охорону здоров'я, базове та прикладне харчування, продовольство та медична освіта, колективне, соціальне та комерційне харчування, кулінарні технології та гастрономія, харчові науки, токсикологія та безпека харчових продуктів, харчова культура, соціологія та антропологія харчових продуктів, гуманітарне співробітництво та, зрештою, всі сфери людського харчування та дієтології. REVISTA ESPAÑOLA DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA дотримується "Вимог до уніфікованості рукописів, що подаються для публікації в біомедичних журналах", підготовлених Міжнародним комітетом редакторів медичних журналів (http://www.icmje.org), тому рукописи слід готувати дотримуючись їх рекомендацій.

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Відкрита дискусія щодо нещодавньої позиції Товариства ожиріння 1 щодо суперечок щодо того, чи слід вважати ожиріння хворобою (з їх точки зору, це слід вважати хворобою), спричинила групу огляду та позиціонування (GREP) Іспанської асоціації дієтологів-дієтологів (AEDN) зробити огляд з цього питання та запропонувати його співробітникам AEDN для відкриття діалогу з цього питання.

Позиція GREP-AEDN: ожиріння як хвороба

GREP-AEDN погоджується з науковими органами, розглянутими та цитованими в цьому документі, класифікуючи ожиріння як хворобу. Ця позиція виправдана кількома моментами: з одного боку, фактори, що сприяють ожирінню, дуже різноманітні, багато з яких поза контролем особи, яка його представляє; З іншого боку, ожиріння приносить багато страждань і суттєво сприяє погіршенню здоров'я, функціональним дисфункціям, зниженню якості життя та вищій смертності; Крім того, правильне лікування, хоч і важке у застосуванні, приносить багато переваг, і, нарешті, люди з ожирінням зазнають дискримінації та соціальної стигми, що може зменшитися, якби їхній стан одноголосно сприймався як хвороба.

Визначення ожиріння

Ожиріння визначається як надлишок жиру в організмі вище норм, які вважаються нормальними, які становлять 12-20% у чоловіків та 20-30% у дорослих жінок 2. Цей надлишок жиру призводить до зменшення стану здоров'я або довголіття 1. Індекс маси тіла (ІМТ) - це індекс, що використовується більшістю епідеміологічних досліджень, та індекс, рекомендований різними медичними товариствами та міжнародними організаціями охорони здоров’я для клінічного використання, тому для визначення ожиріння він прийнятий як граничний показник для ІМТ Дорівнює або перевищує 30 кг/м 2, хоча також були визначені значення, що перевищують 85-й процентиль розподілу референтної сукупності 2 .

Короткий огляд ожиріння в Іспанії

Ожиріння є однією з найбільш тривожних проблем охорони здоров'я в даний час через його високу поширеність та еволюцію вгору, яка набуває масштабів епідемії. У цьому сенсі слід мати на увазі, що Іспанія є однією з країн із найбільшим поширенням ожиріння в Європі. В іспанському дитячому та молодіжному віці (2–24 роки) поширеність ожиріння оцінюється у 13,9% 2 .

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), іспанські діти віком 6-9 років - це діти з найвищим рівнем надмірної ваги або ожиріння (35,2%). З 1985 по 2002 рік у різних регіонах Іспанії кількість підлітків із надмірною вагою збільшилася вдвічі 3 .

Поширеність ожиріння серед дорослого населення у віці 25-64 років оцінюється у 15,5%, а надмірна вага - у 39,2% 2. В цілому, надмірна вага (надмірна вага та ожиріння), за оцінками, вражає 54,7% населення у віці від 25 до 64 років. Подібним чином, з 1992 по 2006 рік (тобто лише за 14 років) спостерігається збільшення поширеності ожиріння на 34,5% 2 .

Економічні витрати на ожиріння в Іспанії (прямі та непрямі витрати, пов’язані з ожирінням), за оцінками, становлять близько 2500 мільйонів євро на рік, тобто приблизно 7% витрат на охорону здоров’я 2,4 .

Негативні аспекти ожиріння

Ожиріння завдає явної шкоди здоров’ю, знижує якість життя та знижує функціональність людей, які його мають. Але також, як застерігає ВООЗ, це пов'язано з деякими найважливішими причинами смерті. Це пов’язано з 60% смертей внаслідок незаразних захворювань (серцево-судинні захворювання, рак або діабет), і цей показник зросте до 73% у 2020 році. В даний час, за даними ВООЗ, ожиріння є причиною більше мільйона смертей на одного рік 3.5. Тому не дивно, що він став другою причиною передчасної смертності, яку можна запобігти, після тютюну 2,6,7 .

Зниження якості та тривалості життя спостерігається не у всіх випадках і відбувається не відразу, як очевидно, але ожиріння призводить до шкоди здоров’ю, хоча в даний час це не спостерігається. Щоб зрозуміти це, слід взяти до уваги, що збільшення розміру жирових клітин означає, що вони починають виробляти небезпечні речовини, такі як фактор некрозу пухлини, при значеннях вище норми. Ці речовини спричиняють інсулінорезистентність та діабет у деяких людей, але в інших, маючи достатню адаптаційну здатність, очевидно, не спостерігається явних порушень функції організму. Тому це трапляється, як у випадку з гіпертонією або високим вмістом глюкози в крові: багато людей, які їх представляють, не мають явних проблем зі здоров’ям, але їх здоров’я з часом погіршується 1 .

Організації охорони здоров’я чи наукові товариства, які вважають ожиріння хворобою

З точки зору більшості наукових органів існує чітка думка щодо зручності розгляду ожиріння як хвороби. У цьому документі через його обмеження буде зроблений лише короткий огляд.

З 1998 р. ВООЗ вважає ожиріння хворобою 8, і це все ще спостерігається в останній версії (2007 р.) Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), доступній на веб-сайті ВООЗ. Ця класифікація є офіційною системою присвоєння кодів діагнозам та процедурам, пов'язаним з госпіталізацією, і рекомендується для використання у всіх медичних закладах. У розділі "Ендокринні, харчові, метаболічні та імунологічні захворювання" є розділ "Ожиріння та інші гіпераліментації", який містить різні коди ожиріння, такі як "локалізоване ожиріння" (E65), "ожиріння, спричинене надлишком калорій» (E60), «ожиріння, спричинене наркотиками» (E66.1), «крайнє ожиріння з альвеолярною гіповентиляцією» (E66.2) або «інше ожиріння» (E66.8) 9 .

Іспанське Міністерство охорони здоров'я та споживання (MSC) (Агентство з якості національної системи охорони здоров'я. Інститут медичної інформації) прийняло цю класифікацію, як це відображено на веб-сайті MSC 10 .

Зі свого боку, Іспанське товариство вивчення ожиріння у своєму недавньому консенсусному документі також погоджується розглядати ожиріння як хворобу 2 .

Подібним чином низка престижних американських асоціацій охорони здоров'я, таких як Управління з контролю за продуктами та ліками 11, Національний інститут серця, легенів та крові, що належать Міністерству охорони здоров'я США (Національний інститут охорони здоров'я) 12, Товариство ожиріння 1 або Американська асоціація клінічної ендокринології/Американський коледж ендокринології 13, серед інших, зібрана в обширному огляді, нещодавно опублікованому Товариством ожиріння 1 .