нерухомого
Джерело фото: Shutterstock.com

Перед будь-якою діяльністю, яка виконується з пацієнтом, необхідна мотивація для активної співпраці, наприклад: "Зараз ми спробуємо обернутися разом". Ми уникаємо таких формулювань, як "Я зараз вас зверну", а це означає, що пацієнт повинен залишатися пасивним. Ми хвалимо всіх, навіть мінімальний успіх !

У випадку з нерухомим (неурядовим) пацієнтом ми повинні забезпечити зміну положення: з регулярними інтервалами 1-2 години вдень, з інтервалом 2-3 години вночі. Ми уникаємо розміщення однієї частини тіла на поверхні іншої частини тіла. Якщо це можливо, ми отримуємо інформацію від пацієнта про відчуття комфорту.

Позиції

Позиціонування є конкретним, ніж бажана поза для профілактичних, лікувальних, слідчих чи лікувальних цілей.

У клінічній практиці медсестер ми визнаємо такі позиції:

  • Активні локації
  • Пасивні позиції
  • Позиції розслідування
  • Терапевтичні позиції

Позиціонування

Правильне положення запобігає ускладненням, деформаціям, м’язовим контрактурам, вкороченню м’язів і сухожиль, скутості суглобів, утворенню пролежнів, але в першу чергу це знімає біль. При позиціонуванні ми починаємо з правильного положення стоячи або сидячи.

Позиціонування - це регулярна і систематична зміна положення (положення суглобів), спрямована на полегшення або усунення небажаних симптомів та ускладнень, пов’язаних з неправильним розташуванням. Ми розміщуємо пацієнта 24 години на добу, зазвичай кожні 2 дні протягом дня та 3 години на ніч. Кожного разу, коли ми змінюємо свою позицію, нам доводиться це робити зверніть увагу на колір шкіри. Будь-яке почервоніння вказує на ризик виникнення виразки під тиском, і в цьому випадку зміна положення повинна бути зменшена до півгодини. При позиціонуванні бажано робити масаж, пасивні вправи, гігієну тощо. Кожне положення повинно бути безпечним для пацієнта, тому при позиціонуванні ми використовуємо бортики, ремінці, пластини тощо. Неправильне розташування може викликати у пацієнта труднощі зі стоянням та ходьбою.

Позиціонування в положенні лежачи на спині:

Положення створює тиск на п’яти, поперек, лікті, плечі та потилицю. Бажано змінювати позицію індивідуально, максимум кожні 2 години для запобігання згинання шиї, розгинання коліна, зовнішнього повороту нижніх кінцівок, згинання попереково-поперекового згинання та використання допоміжних засобів для запобігання виразці при тиску.

Позиціонування в бічному положенні збоку:

Бічне положення він підходить для відпочинку і сну, знімає тиск на поперек і п’ят. Цю позицію домагаються пацієнти із сухим плевритом - сухим плевритом (він зменшує дихальні рухи грудної клітки та знімає біль). Ми ніколи не кладемо пацієнта на паралізовану сторону тіла (перелом)! Він чинить тиск на гомілковостопний, литковий, поперековий, сідничний та ключичний суглоби, вухо та щоки. Неправильне положення в непідтримуваному положенні на боці створює згинання шиї, внутрішнє обертання плечей, стегон і поперекового відділу хребта.

Позиціонуючись у положенні пронації, це положення лежачи на спині, повернувши голову в бік:

Дозволяє повне розширення - розширення тазостегнових і колінних суглобів, покращує дренаж - виведення рідини з рота. Він представляє інтерес для пацієнтів із захворюваннями підшлункової залози. Він не підходить для проблем із шийним та поперековим відділами хребта, пацієнтам з утрудненим диханням. Він чинить тиск на пальці, коліна, статеві органи у чоловіків, груди у жінок, лопатки, щоки та вухо. Якщо пацієнт тривалий час знаходиться в такому положенні, створюється згинання шиї, розгинання поперекової кривизни, тиск на груди, розширення обмежується - розширення грудної клітки.

Позиціонування симів - це поєднання положення на боці та на животі

Також називається стабілізованою позицією. Застосовується у паралізованих пацієнтів та у пацієнтів без свідомості. Це положення створює тиск на бік голови, ключиці, стегна, коліна і щиколотки. Неправильна підтримка може призвести до згинання шиї, стегна, плеча, обертання хребта та лордозу.