раку

Дієта та харчування під час лікування онкологічних захворювань

Харчування та дієта є важливими інструментами боротьби з раком. З ініціативи MUDr. Павло Бічіан, завідувач кафедри дитячої онкології та гематології Університету Південної Чехії в DFNsP в Банській Бистриці та одночасно голова нашої громадської асоціації, Свєтєлко Надзе вирішив фінансово підтримати проект, орієнтований на харчування. У департаменті цим проектом відповідає MUDr. Крістіна Горватава у тісній співпраці з дієтологом терапевтом мол. Івана Баранова. Ми поговорили з ними про те, як керувати цією програмою в дитячій онкології в Банській Бистриці.

Якими були перші кроки до реалізації нового проекту?

Спочатку ми усвідомлювали важливість харчування та контролювали його стан у наших пацієнтів протягом усього лікування. У Словаччині харчова допомога не є одним з основних компонентів лікування, і дієтолог-терапевт рідко доступний у лікарні. Це було основою для нас, щоб забезпечити харчування когось із необхідною освітою та досвідом, тому ми дуже раді співпраці з пані Барановою. Поступово наша маленька команда з питань харчування зростає. З вересня дієтолог-терапевт Mgr. Марта Кубанова.

Великим натхненням для нас є сусідні країни (наприклад, Угорщина, Чехія), де харчування є частиною лікування. З'являється все більше публікацій та досліджень, які вказують на важливість правильного харчування та різних дієтичних втручань на різних етапах лікування. Крім того, харчування може покращити управління побічними ефектами лікування. Не виключено, що в майбутньому, завдяки правильному харчуванню, ми зменшимо потребу в лікуванні антибіотиками або переливанні крові.

Завдяки Світлу Надії до відділу додали пристрій InBody. Для чого ви його використовуєте?

InBody - це пристрій, який діагностує склад тіла, поширюючи змінний струм низької інтенсивності через структури тіла. Тоді людське тіло поводиться як електрична схема. Цей метод BIA - аналіз біоімпедансу зазвичай використовується в охороні здоров'я, спорті, але також і в наукових цілях.

М’язи містять багато води, тому вони є провідними і не створюють опору електрики. Натомість жир і кістки не містять води і, отже, не проводять струм - вони створюють опір. Тому пристрій може точно оцінити кількість м’язової, жирової та кісткової маси в організмі. Крім усього іншого, він покаже нам кількість мінеральних речовин або загальну кількість води в організмі, точну вагу та зріст дітей, все за один короткий вимір.

Завдяки цьому ми можемо забезпечити індивідуальний дієтологічний терапевтичний підхід до кожного пацієнта, намагаючись максимально зберегти м’язову масу. Такий моніторинг, разом із правильно підібраною дієтою, може полегшити побічні ефекти лікування (профілактика саркопенії, розвиток стероїдного діабету, полегшення демінералізації кісток), а також запобігти довготривалі побічні ефекти, пов’язані з ожирінням, спричиненим лікарськими засобами. Важливо знати, що це вимірювання можливе для всіх дітей віком від 3 років із зростом понад 99 см.

Ви вже записали перші результати?

Ми бачимо, що завдяки освіті батьки набагато більше зацікавлені в правильному харчуванні своїх дітей. Вони усвідомлюють, яка їжа для них більше підходить. У деяких сім'ях ми спостерігаємо великі зміни в харчуванні не тільки самої дитини, яка лікується в нашій країні, але і всієї родини.

Ми сприймаємо як великий плюс можливість вибору їжі в межах даної лікарняної дієти. Оскільки лікарняна дієта проходить у багаторазових циклах, навіть без побічних ефектів лікування, що має значний вплив на споживання їжі, виникає відраза до певних продуктів харчування та їжі під час тривалої госпіталізації протягом декількох місяців. Таким чином, під наглядом дієтолога, дитина може вибрати те, що їй хочеться в певний день, і, отже, вона може їсти лікарняну дієту, яка, на її думку, є для неї підходящою та збалансованою у харчуванні. Нам також вдалося розширити асортимент продуктів, серед яких діти можуть вибирати як частину лікарняної дієти.

Важливим є обізнаність дітей та батьків. Як вони реагують?

Ми вважаємо, що батьки та діти дуже добре реагують. Під час звичайного робочого дня лікарі не мають багато часу, щоб поговорити з ними про харчування, тому добре, що у нас є людина, яка про це лише піклується.

Які ваші цілі на майбутнє?

Ми, безумовно, хочемо дізнатись все більше про це питання, щоб покращити систему роботи в клініці. Наша головна мета - підготувати до кінця року брошуру про раціон хворих на рак, з відповідями на найпоширеніші запитання батьків та пропозиціями щодо їжі для дітей. Крім того, ми хотіли б регулярно організовувати заходи, де ми готуватимемо здорові страви разом з батьками та дітьми - ми хочемо показати батькам, що існує багато смачних та одночасно збалансованих за харчуванням страв. Ми також хочемо навчити їх, що навіть звичайні страви можна збагатити «поживними напоями», які не подобаються багатьом дітям, так що вони навіть не помічають їх у їжі. Ми також хотіли б покращити вигляд лікарняної дієти.