Сабіна Заварська 14 вересня 2019 Профілактика Симптоми

тиск

(Джерело фото: AdobeStock.com)

Прееклампсія серед них гіпертонічні захворювання, таким чином, хвороби, що виникають в результаті високого кров'яного тиску. Це відбувається приблизно в 5% майбутні матері.

Прееклампсія виникає через високий кров'яний тиск і лише під час вагітності або відразу після нього. Іноді воно розвивається до дуже небезпечної стадії, коли йому вже загрожує небезпека пошкодження нирки a запечена, або неврологічні проблеми.

Які основні симптоми високого кров’яного тиску при вагітності?

Коли гестоз небезпечний?

Як лікується преклампсія?

Високий кров'яний тиск не виникає на початку вагітності

Прееклампсія розвивається приблизно у другій половині вагітності після 20-го тижня. Багато жінок раніше помирали від цього стану, особливо під час пологів, або незадовго до закінчення терміну перервано. Вона багато разів помирала мати, i дитина.

На щастя, сьогодні ми можемо вчасно діагностувати та лікувати прееклампсію - принаймні для того, щоб вона могла продовжуватися не погіршився. Найбільш досконале лікування прееклампсії - одне пологи. Як це зрозуміти?

Що викликає гестоз?

Експерти вважають, що проблеми пов'язані з плацента - орган, який живить плід в організмі матері. Вони розвиваються на початку вагітності нові кровоносні судини, які направляють кров до плаценти.

Дослідники вважають, що жінки з гестозом не розвивають ці судини або не працюють належним чином. Вони є вужчі, ніж звичайні судини, або реагують по-різному гормональні процеси.

Це може статися з кількох причин:

  • недостатній приплив крові до матки,
  • пошкодження судин,
  • неправильна робота імунної системи,
  • генетичні фактори.

Симптоми прееклампсії

Майбутня мама може не помічати високого кров’яного тиску, але, звичайно, помітить, наприклад набряки ніг, руки або обличчя. З іншого боку, ці проблеми не обов’язково означають прееклампсію - набряки часто зустрічаються під час вагітності, особливо через затримку води. Ми виявляємо лише прееклампсію регулярне вимірювання тиску a дослідження сечі.

Джерело фото: AdobeStock.com

Діагностика прееклампсії

Прееклампсія підтверджується, якщо лікар неодноразово вимірює артеріальний тиск понад 140/90, при цьому не зменшуючись навіть після 4 години, і в сечі підвищена кількість білка. Якщо білок знаходиться в сечі у вас немає, але набряк і високий кров'яний тиск Так, ризик гестозу збільшується. Тоді ваш лікар запропонує частіші огляди.

За рівнем артеріального тиску лікарі диференціюють помірний a важка гестоз. При помірному тиску тиск у вас мінімальний 140/90 мм рт. Ст, але не вище ніж 160/110 мм рт. Ст. При важкій прееклампсії артеріальний тиск вищий ніж 160/110 мм рт. Ст.

Рання діагностика прееклампсії життєво важлива для вас і вашої дитини. Тому доводиться ходити на обстеження вагітності та приносити зразки сечі.

Інші прояви прееклампсії:

  • підвищені показники тесту на печінку,
  • сильний головний біль,
  • гул або стукання в голову,
  • порушення зору, затуманення зору, висока чутливість до світла,
  • біль у животі - зазвичай з правого боку (під ребрами),
  • блювота і нудота,
  • рідше сечовипускання,
  • задишка - викликана набряком легенів,
  • знижений рівень тромбоцитів - у більш важких випадках.

Прееклампсія та ураження нирок

Білок в сечі завжди означає, що сечовивідні шляхи працюють не так, як слід. Білкові сигнали інфекція або погана робота нирок. Тривалий високий кров'яний тиск пошкоджує нирки, і вони починають виділяти білок.

Тільки високий тиск, ні наявність білка в сечі ще не означає, що ви страждаєте прееклампсією. Результати важливі інші тести. Тільки коли рівень білка в сечі перевищує певний рівень, ставиться діагноз - гестоз.

У вас вищий ризик гестозу:

  • якщо ви вже подолали прееклампсію,
  • при хронічно високому артеріальному тиску,
  • в діабет,
  • при ожирінні,
  • якщо ви вагітні новим партнером,
  • якщо інтервал між двома вагітностями менше 2 років або більше 10 років,
  • якщо ви завагітніли до 18 років, або після 40 років,
  • якщо ви очікуєте близнюків, трійнят,
  • під час запліднення in vitro.
Джерело фото: AdobeStock.com

Лікування прееклампсії

Як ми вже говорили, найефективніше ліки на гестоз є пологи - після нього, як правило, все нормалізується. До цього часу існує потреба в лікуванні, яке триматиме симптоми під контролем якомога довше. Тому вони чакають вас частіше перевірки гінеколога, утразвук, забір крові та інші спеціалізовані обстеження.

Сюди входить біофізичний профіль, коли лікарі спостерігають, чи змінюється він частота серцевих скорочень у дитини коли середовище змінюється. Цей ультразвуковий тест контролює дихання a рухи дитини, його тонус м'язів, але це також вимірює об’єм навколоплідних вод в матці.

Як і у випадку з іншими проблемами зі здоров’ям, для вас важливо мати гестоз не наголошував. Нервовість лише погіршить ваше здоров’я. Стрес доказово підвищує кров'яний тиск, що зараз вкрай небажано.

Препарати від прееклампсії:

  • ліки для зниження артеріального тиску - якщо він небезпечно високий; тиск в межах 140/90 мм рт.ст. не лікується,
  • кортикостероїди - при важкому гестозі або синдромі ДОПОМОГА; Кортикостероїди тимчасово покращують функцію печінки та тромбоцитів, продовжуючи вагітність,
  • протисудомні препарати - для зупинки судом при важкій прееклампсії, застосовувані напр. сульфат магнію.

Коли потрібно госпіталізувати?

Якщо у вас тиск вище 140/90 мм рт. Ст, тоді як цей стан зберігається довше ніж 6 годин. Те саме стосується зростаючих цінностей печінкові проби, або в тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів). Тромбоцитопенія проявляється петехіями - невеликими червоний, до синюшні крапки (особливо на ногах), синці a кровотеча.

Госпіталізація також підходить, якщо ви отримаєте більше, ніж це доречно. Це може бути викликано затримкою рідини в організмі. Іноді початок проблем настільки швидкий та інтенсивний, що є необхідним негайна госпіталізація.

Лікарі запропонують перебування в лікарні, навіть якщо вони професійно переконані, що вам потрібно спостерігати.

Викличте першу допомогу, якщо у вас є:

  • сильний головний біль,
  • помутніння зору (або інші порушення зору),
  • сильний біль у животі,
  • задишка (перехоплюєш подих).
Також читайте:

Ускладнення прееклампсії

Гестоз - це не хвороба, яка протікає «сама собою». У разі недотримання лікування, відповідно у більш важких випадках еклампсія може бути наслідком прееклампсії. Цей діагноз ставить небезпечно зменшений приплив крові до мозку a судомні стани.

Зазвичай виникає еклампсія безпосередньо перед пологами, з дуже сильними судомами. У вас мозок недостатньо перевантажений судоми, яка часто закінчується падіння без свідомості.

Гестоз може викликати:

  • обмеження росту плода - оскільки він впливає на артерії, які несуть кров до плаценти.
  • передчасні пологи - якщо у вас важча гестоз, то, швидше за все, вам доведеться народжувати передчасно (за допомогою кесаревого розтину), щоб не загрожувати життю дитини, навіть вашому;
  • недоношена дитина - такі діти часто мають проблеми з диханням, їм, як правило, потрібне підтримуюче дихання (перебування в інкубаторі),
  • відшарування плаценти - ризик передчасного відділення від внутрішньої стінки матки; стан, що загрожує життю, що характеризується сильними кровотечами.

Синдром HELLP

Це небезпечний синдром, який лікарі вважають серйозним ускладненням вагітності, оскільки мозковий кровотік значно ослаблена. Окрім високого кров’яного тиску та набряків, у жінки підвищена кількість білків у сечі, захворюваннях печінки та крові, болях у животі, нудоті. Вагітність повинна бути перервана якомога швидше шляхом кесаревого розтину.

Прееклампсія та кесарів розтин

При важкій прееклампсії лікарі часто вирішують перервати вагітність, щоб зберегти її матуся i дитина. Особливо це стосується випадків, коли прееклампсія переростає у небезпечну стадію, що загрожує життю (мати та дитина).

Однак кесарів розтин це не єдине рішення. Якщо у вас гестоз за кілька тижнів до закінчення терміну, ви починаєте відкриватися у вас немає більш серйозних ускладнень, лікар пропонує стимулювати природні пологи.

Також читайте:

Профілактика прееклампсії

Огляди гінеколога вони є головною роллю кожної майбутньої матері. З іншого боку, не існує перевіреної стратегії запобігання прееклампсії. Навіть не збільшення доходу вітаміни С a Е, або риб'ячий жир, не зменшує ризик.

Однак хороший спосіб життя, безумовно, важливий. До того ж - відстеження кров'яний тиск a сеча. Якщо у вас є діабет, дотримуйтесь рекомендованого лікування. В ожиріння схуднути, оптимально поки до зачаття.

Дослідження прееклампсії досягли перших успіхів

Результати дослідження Мата Холл (з Лестерської загальної лікарні та Університету Лестера у Великобританії) показали, що гестоз незабаром можна діагностувати заздалегідь. Лікарі знатимуть, яка жінка у неї на початку вагітності високий ризик преклампсії, і таким чином зможе мінімізувати ризик ускладнень.

Матовий зал з командою проаналізували, чи можна передбачити гестоз вже за допомогою білків у сечі до 20-го тижня вагітність. Зразки сечі з першої половини вагітності показали це група з 5 білків насправді прогнозує гестоз з точністю 92%.

Це означає що з початку вагітності Необхідно стежити за вмістом білка в сечі - як це є в наших консультативних центрах для вагітних, а то й частіше.

Ще одне дослідження було показано, що він присутній у крові жінок з прееклампсією або з високим ризиком гестозу фетальний гемоглобін у більшій кількості.

Фетальний гемоглобін є головним кисневий транспортер у фруктах. Це часто в невеликих кількостях у крові матері.

Гестоз після пологів, відп. післяпологова гестоз

Хоча пологи вважаються єдиним функціонуючим «ліками» від гестозу, організм не отримує їх відразу після народження до норми. Неприємний, але вже не загрозливий стан, як правило, зберігається кілька днів до тижнів, але ви побачите поступове вдосконалення.

Це також трапляється рідко післяпологова гестоз. У цьому випадку проблеми розвиваються лише після народження дитини - зазвичай після 48 годин після пологів, або до 6 тижнів. Мама проходить лікування, як правило, госпіталізоване, щоб допомогти лікарям зменшити серцево-судинний ризик.

Причини післяпологової прееклампсії поки не відомі. Вчені вважають, що організм матері вже почав розвиватися під час вагітності. Однак симптоми такі ж, як і при класичній прееклампсії вагітності.

Важливі регулярні та часті перевірки функція печінки a нирки, або відстеження номерів тромбоцити в крові. Захворювання зазвичай переходить до 6 тижнів.

Увага:

Кожна жінка, яка подолала гестоз, має більший ризик у майбутньому гіпертонія, ішемічна хвороба серця i церебральний інсульт. Хочеться здоровішого харчування, великої кількості фізичних вправ і менше стресу!

Джерело фото: AdobeStock.com

Прееклампсія та інші вагітності

Ви запитаєте - чи повториться моя гестоз під час наступної вагітності? Якщо ви в минулому подолати прееклампсію, ризик у наступній вагітності вище, як у жінок, які не мали досвіду з прееклампсією.

З іншого боку, в перша вагітність є ризиком захворювання найвищий. Ваш лікар дасть вам більш точну відповідь або тести, які він порекомендує. Адже кожна жінка різна. Тож не хвилюйся вперед.

Інші розлади вагітності з високим кров'яним тиском:

  • Хронічна гіпертонія з прееклампсією - прееклампсія або еклампсія, яка пов’язана з тривалим високим кров’яним тиском, а не лише у зв’язку з вагітністю. Таким чином, ви вже мали хронічну гіпертонію до вагітності.
  • Тимчасова вагітність гіпертонія - Підвищений артеріальний тиск з’являється після 20-го тижня вагітності, або на початку шостого тижня, але інші симптоми прееклампсії у майбутньої матері відсутні. Тиск стихає протягом 10 днів після народження.
  • Хронічна гіпертонія - не пов’язана з вагітністю, з’являється до 20-го тижня або через 42 дні після народження. У багатьох матерів це було до того, як вони завагітніли.

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.