Надмірна втрата ваги може призвести до ускладнень вагітності, таких як затримка росту дитини або передчасні пологи. Ми аналізуємо цей розлад та його наслідки.

Коли через деякий час його шукали, нарешті нам вдалося побачити два рядки на тесті на вагітність, і ми були в захваті. Однак після першого візиту до лікаря починаються перші тривоги, оскільки вагітність також включає низку нових проблем щодо нашого здоров'я, а отже, і здоров'я майбутньої дитини.

припиняє

Одне з цих занепокоєнь - не надто набрати вагу, до того, що є матері, які занадто одержимі цією ідеєю. Так багато є порушення харчування, пов’язані з самою вагітністю.

Деякі ЗМІ навіть заговорили про дзвінок 'Прегорексія', термін, що виникає через змішування слова вагітність в англійській мові (вагітність) та анорексія, хоча це не діагноз як такий. Однак Фульвія Манчіні, гінеколог, що спеціалізується на фертильності в клініках Єви в Каталонії, зазначає, що «той факт, що він офіційно не визнаний, не означає, що він не є реальним. Розраховано, що до 30% вагітних жінок неправильно набирають вагу під час вагітності, хоча певних даних щодо захворюваності на прегорексію серед населення немає ".

Що таке прегорексія, а що ні?

Хоча не існує епідеміологічних записів про реальну захворюваність, були проведені деякі дослідження для наближення. Так, у Великобританії було підраховано, що 7,6% вагітних жінок, які пройшли дослідження, мали симптоми, сумісні з розладами харчування, а 23,4% були дуже стурбовані своєю вагою та фігурою, згідно з даними гінеколога.

Як правило, існує ряд вказівок, за допомогою яких можна ідентифікувати тих, хто цим страждає. Це жінки, які Вони не говорять про вагітність так, ніби вона справжня, вони нав’язливо підраховують калорії, завжди намагаються їсти поодинці або пропускати їжу, надмірно тренуються і навіть можуть викликати у себе блювоту. За словами Манчіні, „ці пацієнти не тільки не визнають проблеми, але й відкидають лікування. Дуже рідко вони спонтанно визнають, що мають проблеми з харчуванням. Лікар також уточнює, що важливо не плутати цей тип розладу харчування з нудотою в першому триместрі, навіть у крайніх випадках, оскільки необхідно диференціювати розлади, що визначаються самими гормонами, від психіатричних походження.

У цьому сенсі Кармен Байо, психіатр-експерт з питань догляду за матерями та вагітними жінками з розладами харчової поведінки, в свою чергу додає, що "дуже рідко виникають розлади харчової поведінки під час вагітності", є найбільш поширеним явищем, що ці симптоми вже існують і що "ця симптоматика може зменшуватися, тривати або погіршуватися під час вагітності". Таким чином, важливо пояснити, що розлади харчової поведінки зумовлені багатьма причинами, але що це правда, що існують певні етапи життя, такі як підлітковий вік або сама вагітність, які можуть впливати на психологічний фактор захворювання. Що стосується симптомів, це вказує на це під час розладів вагітності, таких як рестриктивна нервова анорексія, пургативне, нервова булімія, або особливо порушення запою та інше невстановлене.

Беручи це до уваги, на власному досвіді Фульвія Манчіні повідомляє, що насправді «більшість пацієнтів, у яких розвивається прегорексія, страждали від харчових розладів у минулому, але це не завжди так. Бувають випадки, коли пацієнтки набирали занадто багато ваги під час першої вагітності, а під час другої у них виникає велика тривога і страх знову набрати вагу. З іншого боку, є жінки, які страждали на анорексію в підлітковому віці, але які виліковуються, і завагітнівши, вони не бояться набрати вагу ".

Скільки ваги нормально набирати або втрачати під час вагітності?

Тоді залишається уточнити, яку вагу слід набирати під час вагітності здоровим способом, завжди маючи на увазі, що стандартного показника не існує, оскільки це буде залежати від конституції та ситуації кожної вагітної жінки. З цієї причини Мальчіні припускає, що «жінка з низькою вагою - це нормально, що вона набирає від 13 до 18 кг. Однак жінка з ожирінням повинна набрати щонайбільше від 5 до 9 кг і, для жінок із нормальною вагою стандарт становить 11-16 кг".

Однак є також жінки, які відчувають втрату ваги під час вагітності, вводячи стандарти очікуваного, принаймні в першому триместрі. Зокрема, гінеколог наполягає, що «протягом першого триместру багато жінок втрачають кілька кілограмів через нудоту. Звичайно втрачати до 5% ваги власного тіла, але він повільно відновлюється протягом другого та третього триместру. Протягом цих двох кварталів більше не нормально продовжувати худнути ”. Фактично, надмірна втрата ваги, тобто більше 10% власної ваги, може призвести до ускладнень під час вагітності, наприклад, затримка росту дитини або передчасні пологи.

Уникайте наслідків для дитини

Хоча основні проблеми так званої "прегорексії" полягають у тому, що жінка страждає на анемію, декальцифікацію кісток, низьку продуктивність молока під час післяпологового періоду або випадіння волосся, наслідки для дитини можуть бути більш серйозними. У цьому сенсі Манчіні підкреслює, що "протягом першого триместру, якщо пацієнт не приймає вітамінних добавок, зростає ризик розладів нервової трубки, таких як роздвоєння хребта, але також збільшує частоту викиднів ". З іншого боку, протягом другого і третього триместру ризик передчасних пологів зростає, існує ймовірність страждання від затримки внутрішньоутробного розвитку, затримка психічного розвитку або церебральний параліч, крім кісткових, травних або серцево-судинних вад розвитку. "У дуже серйозних випадках це може призвести навіть до внутрішньоутробної смерті".

Щоб цього не сталося, важливо вчасно лікувати матір. Таким чином, Кармен Байо наполягає на тому, що розлади харчової поведінки під час вагітності лікуються подібним чином, як це було б зроблено в будь-якому іншому життєвому циклі, але в цьому випадку додаються необхідні запобіжні заходи з урахуванням стосунків з внутрішньоутробною дитиною. "Лікування специфічне і включає різні психологічні прийоми, добре відпрацьовані, які, як правило, дають сприятливі результати". Таким чином, психіатр передбачає, що «з дванадцятого тижня вагітності також можна застосовувати наркотики з урахуванням того, що вони є найбезпечнішими та найкориснішими з можливих, і лише за умови суворої необхідності». Ці препарати будуть відмінені за 10-15 днів до пологів. Все це, "не забуваючи, що в багатьох випадках акушери та акушерки повинні знати, що їм загрожує вагітність високого ризику".

Стаття оновлена ​​3 червня 2016 р. | 14:18 год