ДОКТОР. MARTA FIGUEROA/GREGORIO DEL ROSARIO/DAVID TALLES | Грегоріо Дель Росаріо Вівторок 28.11.2017
Від короткозорості до відшарування сітківки
Симптомами, які повинні насторожити і вимагають консультації ретинолога, є поява плаваючих речовин, технічно званих міодезопсією, - це ті маленькі темні плями, які рухаються в напрямку, в який ми дивимось; і поява спалахів світла, що спостерігаються з відкритими очима, і що більш очевидно в темряві, технічно званих фотопсіями .
Якщо з’являються деякі з цих симптомів, можливо, в сітківці є отвір або розрив, що при ранньому лікуванні лазером зазвичай дозволяє уникнути ризику прогресування до відшарування сітківки.
«Коли ця патологія сітківки вже спостерігається, лікування проводиться хірургічно; необхідно провести операцію, щоб повернути сітківку на місце і зафіксувати її лазером. Є високоточна мікрохірургія це потрібно зробити якомога швидше, щоб досягти найкращих результатів », - говорить д-р Фігероа.
Область сітківки очного яблука при короткозорості з високим рівнем. Фото надано Vissum
«У післяопераційному періоді хірургічного втручання з відшарування сітківки пацієнт повинен дотримуватися суворого положення відновлення, яке зазвичай знаходиться лицем вниз або вбік; щось справді громіздке. Загалом, результати хірургічного втручання у відшарування сітківки дуже і дуже хороші », - уточнює він.
Пацієнти з високою міопією, крім відшарування сітківки, можуть зазнати інших ускладнень, які в основному зачіпають макулу.
«Існують різні захворювання, які можуть вразити жовтою плямою, але симптоми у всіх них, як правило, однакові: втрата гостроти зору, спотворення зображень або плям в центрі поля зору. Ці патології включають субретинальні мембрани, епіретинальні мембрани, макулопатію міопічної тяги та макулярні отвори ", - розповідає він.
субретинальних оболонок вони ростуть під сітківкою. Вони складаються з аномальних судин, які дозволяють рідині, а іноді і крові збиратися під сітківкою.
"Це часте захворювання, для якого ми маємо просте та ефективне лікування, внутрішньоочна ін’єкція антиангіогенних препаратів ; деякі ліки, що полегшують закриття цих аномальних судин. Ін’єкції вводяться безпосередньо в око амбулаторно і зазвичай не турбують ", - пояснює він.
епіретинальні оболонки Вони утворюються, коли фіброзна тканина розростається над плямою, а потім стискається, зморщуючи сітківку ока. Його лікування хірургічне.
"Він складається з дуже маленьких надрізів розміром менше півміліметра і видалення цієї тканини пінцетом", - визначає фахівець із сітківки.
міопічна тягова макулопатія він утворюється, оскільки сітківка при короткозорості з високим ступенем жорсткості не може адаптуватися до задньої форми ока, яка зазвичай дуже витягнута у пацієнтів з високою міопією. Це призводить до формування макулярної кісти. Його лікування хірургічне.
Ці пінцети для видалення шару сітківки вимірюють менше півміліметра. Фото надано Vissum
«Метод називається вітректомія, і що робиться, це зменшення жорсткості сітківки шляхом відшаровування шару, який називається внутрішня обмежувальна мембрана, за допомогою мікрозатискача. Оскільки ця мембрана прозора, її попередньо фарбують синім біологічним барвником », - описує він.
Четвертим ураженням, яке ми можемо виявити при короткозорості, є макулярні отвори; це отвір в центрі сітківки, в центрі жовтої плями. Вони також вирішуються за допомогою хірургічного втручання, і, як при відшаруванні сітківки, пацієнту зазвичай потрібно зберігати незручне положення після операції.
"Підсумовуючи все, що я сказав, висока короткозорість може спричинити численні ураження сітківки, але лікування ін'єкціями або хірургічне втручання, яке ми проводимо в клініках Віссума, дозволяє нам значно покращити зір у пацієнтів", - підкреслює він.
У будь-якому випадку для доктора Марти Фігероа це так рання діагностика має важливе значення .
«Отримати хороші результати лікування є синонімом звернення до офтальмолога, як тільки симптоми починаються. Більше того, ключ до успіху можна помістити в періодичних оглядах », - підсумовує він.
Міопія стала найпоширенішою патологією, яка вражає 40% людей із проблемами зору, особливо серед дітей, через неправильне стимулювання віддаленого зору.