Травма, цукровий діабет і важка короткозорість можуть призвести до того, що вона відшарується і спричинить сліпоту.

щодо

Архів TIME

Сітківка для ока - це те, що було для старої фотокамери.

Це свого роду килимок нервових клітин, який покриває внутрішню сторону стінки очного яблука, який відповідає за отримання світла, що надходить ззовні, і перетворення його в сигнали, так що мозок перетворює їх у зображення.

Він робить це за допомогою так званих паличок і колбочок, які насправді є рецепторними нейронами, здатними перетворювати світло в імпульси, що надходять через зоровий нерв до потиличної кори для його інтерпретації.

Щоб це сталося, сітківка повинна бути зафіксована на місці. Будь-яке зміщення може змінити напрямок світлових променів та функціональну здатність його структур до такої міри, що зір може бути порушений або втрачений.

Відшарування або відділення стінки ока, до якої воно прикріплено, є основною причиною цих зрушень. Це одне з двох найважливіших захворювань сітківки (інше - дегенерація жовтої плями) і може вражати кожного 10 000 людей, особливо людей похилого віку, а в кожному десятому випадку це може вражати обидва ока. Далі наведено відповіді на основні занепокоєння щодо цієї хвороби.

Що таке відшарування сітківки?

Це спонтанне відділення внутрішнього шару сітківки (нейросенсорної) від зовнішнього шару, де він фіксується, називається пігментним епітелієм. Коли це поділ відбувається, рідина накопичується між двома шарами, що призводить до того, що відшарована сітківка не може отримувати поживні речовини, псується і перестає працювати, тобто люди не бачать.

Чому це відбувається?

Велику частину часу це відбувається, оскільки відбувається розрив або перфорація сітківки, через яку можуть витікати рідини ока, і потроху вони відокремлюють внутрішній шар від зовнішнього, як міхур під клеєм.

Це відбувається як наслідок стану, відомого як відшарування заднього склоподібного тіла, також через травму, дуже важку короткозорість (що робить око більш сферичним і напруженим) або сімейний анамнез.

Неконтрольований діабет спричиняє відтягування тяги через хронічне запалення. Точно так само це може виникнути як ускладнення хірургічного втручання на очах і через наявність пухлин.

Які симптоми?

Це не болючий стан, але, як правило, супроводжується зором "мух" або чорних крапок, які, здається, летять в око, що вказує на скомпрометацію склоподібного тіла. Також є спалахи світла, які є ознакою того, що сітківка вже розірвана або що щось тягне за неї. Іншим симптомом є відчуття того, що темна завіса рухається всередині ока і перешкоджає зору, що вказує на те, що шматок сітківки вже відірвався від стінки ока. Нарешті, коли центральна частина сітківки або плями, яка є місцем, де формується найбільш чітке зір, порушена, можуть спостерігатися спотворення зображень і втрата здатності бачити.

Це надзвичайна ситуація, і вона потребує медичної допомоги протягом перших 24 годин з моменту появи симптомів, таких як плаваючі крапки, спалахи світла або наявність завіси всередині ока.

Чи можна це запобігти?

Так, реалізація наступних турбот. Очі повинні бути захищені промисловими окулярами в робочих приміщеннях або в місцях з ризиком травмування; діабетикам необхідно ретельно контролювати рівень цукру в крові, і важливо регулярно проконсультуватися з офтальмологом, у випадках високої міопії, сімейної або особистої історії відшарування сітківки.

Хто повинен бути пильним?

Це може статися в будь-якому віці, хоча це частіше після 40 років, і ризик зростає у людей похилого віку. Люди, що страждають на короткозорість, діабет або ті, хто зазнав травм очей, є одними з найбільш постраждалих.

Зазвичай це лікується хірургічними операціями

Більшість відшарувань сітківки потребують хірургічного лікування. Це найбільш використовувані:

Лазерна фотокоагуляція: сюди входить спричинення опіків, керованих лазером, на краях відшарованої ділянки, завдяки чому в процесі загоєння сітківка знову зварюється та відновлюється, що, втім, дозволяє уникнути витоку рідин, що розділяють шари.

Кріотерапія: холод у місці розриву, як і лазер, утворює рубці, які в процесі закладають пошкодження.

Пневматична ретинопексія: мета - ввести в око газовий міхур, щоб підштовхнути сітківку до стінки ока, вичавити рідини, що її вивільняють, і допомогти ущільнити недоліки; при дуже великих зсувах він використовується як доповнення до двох попередніх технік.

Вітректомія: склоподібне тіло видаляється, щоб воно не тягло за сітківку ока; це потім обклеюється будь-якою з інших процедур.

Склеральна хірургія: складається з накладання силіконової стрічки на склеру (зовнішню частину ока) для тиску ззовні та сприяння закриттю уражень.

Який прогноз?

Це залежить від місця розташування, величини загону та швидкості, з якою він обробляється. Однак, якщо пляма (центральна частина) не зазнала пошкоджень, відновлення може бути повним. В одних випадках спостерігається дефіцит зору, а в інших - іноді неможливо усунути пошкодження.

Поширені міфи

Читання в машині, що рухається, змушує сітківку відшаруватися.

По суті, ні, але у людей похилого віку з іншими факторами ризику, такими як зневоднення склоподібного гумору, дуже висока міопія або неконтрольований діабет, різкі рухи головою в машині можуть сприяти сльозі та неправильному прочитанню.

Удар по голові може її від’єднати.

У випадках, коли співіснують інші фактори, пряма або непряма легка травма ока збільшує ризик відшарування сітківки. Сильна або повторна травма голови, безсумнівно, є фактором, який може спричинити цю зміну.

Читання при слабкому освітленні відриває це.

Ні, це ускладнює читання та збільшує втому, але не відриває сітківку.

Орландо Устаріз Для EL TIEMPO * (*) офтальмолог, ретинолог. За інформацією Американської академії офтальмології та Національного інституту здоров’я США.