Стаття медичного експерта
Дискомфорт, скутість рухів, а також можливі серйозні захворювання є причиною болю в області пупка. Дуже важливо вчасно звернутися до компетентного фахівця для точної діагностики. Причини болю в пупку може бути важко визначити.
Найбільш поширеними факторами, що викликають біль у пупку, є:
- бактеріальна, вірусна, паразитарно-кишкова інфекція;
- хронічний ентерит у гострій стадії (біль/різкий біль після їжі);
- розрив пуповини - в області пупка є ущільнення, хвороба протікає на тлі нудоти, часто реєструється блювота, запор і газоутворення;
- виразка кишечника;
- апендицит - біль спочатку з’являється в області пупка, потім зміщується вправо. Супроводжується лихоманкою і нудотою;
- інфекція сечовивідних шляхів - біль при сечовипусканні, потім вона стає постійною;
- вагітність.
Біль у пупку часто характеризується гастроентеритом, панкреатитом, апендицитом на ранніх стадіях, сигмоїдальним дивертикулітом, часто у людей старше 50 років.
Біль у пуповині виникає при пупковій грижі, тонкому кишечнику, брижових лімфатичних вузлах, черевній аорті. Крім того, слід пам’ятати, що маленькі діти з болями в животі часто вказують на область пуповини, хоча фактичне місце болю може бути різним.
При диференціальній діагностиці про мезентеріальний лімфаденіт, тромбоз або емболію мезентеріальних судин часто забувають. Важка клінічна картина спостерігається при непрохідності тонкої кишки або при гангрені тонкої кишки.
Хронічний біль у пупку, як правило, пов’язаний із спорожненням кишечника (запорами, діареєю або їх чергуванням).
[1], [2], [3], [4]
Причини болю в пупку
Тільки лікар може визначити джерело болю в пупку після ретельного обстеження. Сорбція пуповини може бути викликана патологією будь-якого органу очеревини.
Різна локалізація болю, яка часто не відповідає анатомічному положенню ураженого органу. Слід також враховувати тривалість та характер симптомів на момент постановки діагнозу.
Інверсія кишечника, черевна мігрень, дивертикуліт, ймовірно, є причиною болю в пупку. Інверсія тонкої кишки відбувається за наявності адгезійних процесів або спайок в зоні очеревини внаслідок посилення перистальтики. Часте виникнення у немовлят (особливо хлопчиків) супроводжується блювотою, затримкою стільця, болем у пупку. Початковій стадії хвороби передує судомний біль, який переростає в нестерпні напади.
Школярі схильні до черевної мігрені. Рідкісне захворювання в клінічній картині має судоми в черевних м’язах, болі в області пупка. Дуже часто діти не можуть точно описати свої почуття, оскільки симптоми неясні. Блідість шкіри, нудота, блювота, сильна слабкість, діарея. Напади виникають спонтанно, не зважаючи на прийом їжі, і тривають кілька хвилин або кілька днів. Для діагностики радимо звернутися до невролога.
Випинання кишкової стінки або дивертикуліт - викликає біль у пупку і результат запорів, при яких виникає надмірний тиск в кишечнику. Хвороба не може проявлятися протягом тривалого часу. Крім болю, процес запалення призводить до підвищення температури.
Причини болю навколо пупка
Кишкова коліка характеризується нападоподібним болем, що виникає внаслідок патологічних змін в кишечнику. Причини болю в області пупка через коліки часто викликані розтягуванням кишкової петлі, подразненням нервових волокон. Найпоширеніший - це результат захворювання внутрішніх органів. Поряд із порушенням перистальтики кишечника, пацієнти спостерігають здуття живота, судоми та дефекацію слизу. Алергічні реакції, нервові переживання, гастрит сприяють розвитку захворювання.
Причинами болю навколо пупка є рак тонкої кишки, перфорація виразки шлунка та кишечника 12р. Ранні кишкові пухлини діагностуються навмання (під час операції, рентгенівського виявлення інших захворювань). В перебігу захворювання виявляються коліки, болі навколо пупка, здуття живота, порушення стільця. Потім приєднуються загальні симптоми - анемія, блювота, анорексія. Часто спостерігається порушення роботи печінки, підшлункової залози.
Коли перфорація (порушення цілісності) шлунку і кишечника 12р, больовий синдром описується кинджалом, нестерпними відчуттями. В результаті потрапляння вмісту органів травлення в область очеревини перитоніт розвивається із симптомами, пов’язаними із запаленням: лихоманкою, болем у пупку, ознобом. Можна запідозрити перфорацію чорних фекалій через потрапляння крові в травну систему. Якщо виявлені ознаки занепокоєння, зверніться до лікаря.
[5]
Причини болю зліва від пупка
Пупок допомагає розділити черевну порожнину на сегменти. Провівши горизонтальні та вертикальні лінії, що проходять через пупок, ми отримуємо дві зони вгорі і дві внизу.
У верхній лівій частині пупка знаходяться селезінка, кишкові петлі, шлунок, частково підшлункова залоза і діафрагма. Анатомічно селезінка знаходиться близько до поверхні стінки очеревини, а підшлункова залоза лежить глибше (можна сказати на хребті). Селезінка відіграє важливу роль в організмі - вона виводить перетравлені еритроцити в крові, руйнуючи їх структуру. Елементи потрапляють в кістковий мозок і утворюють нові клітини крові. Причини болю в пупку криються в процесі розтягування капсули селезінки. Захворювання органів (наприклад, мононуклеоз) страшні для можливості розриву навіть при помірному навантаженні під час медичного огляду. Збільшена селезінка може розірватися сама по собі, в результаті чого шкіра навколо пупка посиніє.
Скупчення газу в товстій кишці також може бути фактором, що спричиняє біль зліва від пупка. Якщо біль пов’язаний із захворюванням, то обов’язково з’являться інші симптоми - порушення стільця, слиз або кров у калі, лихоманка. Наявність яскраво-червоної крові вказує на проблеми нижньої кишки (через геморой). Тривогою вважається наявність чорного стільця, який відображає шлунок або кровотечу в тонкому кишечнику.
Шлункові розлади, такі як гастрит та функціональна диспепсія, спричиняють біль у пупку хворого, не гострого типу з нудотою/блювотою.
Підшлункова залоза, функції якої пригнічуються хворобами або токсинами, приносить різкий біль разом з нудотою, блювотою та лихоманкою. Ризики включають курців, любителів алкоголю, діабетиків, образливі стероїди та діуретики.
Дивно, але вірусні захворювання легенів (плевроз, пневмонія) можуть викликати біль у пупковій зоні, якщо мембрана подразнена.
Причини болю зліва від пупка внизу часто викликані подразненням кишечника внаслідок стресових обставин. На додаток до синдрому подразненого кишечника, неприємні симптоми виникають внаслідок розвитку пухлини або запального процесу кишечника, дивертикуліту або банальної непереносимості будь-якого харчового продукту (наприклад, молочних продуктів).
[6], [7]
Причини болю праворуч від пупка
Праворуч над пупком розташовані печінка, жовчний міхур, частина кишечника, підшлункова залоза і діафрагма.
Інфекції, хімікати, серцева недостатність - ось причини болю праворуч від пупка, коли печінка набрякає. Проблеми відзначаються за наявності паразитів. Будь-який тип гепатиту викликає постійні болісні болі зсередини.
Порушення функції печінки, камені в жовчному міхурі, болі праворуч від пупка. Патологічні зміни в жовчному міхурі розвиваються безсимптомно, але напад характеризується гострим болем з нудотою. Полегшення не настає навіть після зригування.
Біліарна коліка внаслідок руху каменів у каналах характеризується хвилеподібними хворобливими нападами. При закупорці жовчної протоки з’являється жовтяниця.
Гострий панкреатит або рак підшлункової залози, коліт або кишковий дезертикуліт, легеневі інфекції є причиною болю в області пупка з правого боку. Слід зазначити, що оперізуючий лишай протягом п’яти днів проявляється лише болем в правому боці. Лікарі можуть помилитися, підозрюючи проблеми в жовчному міхурі, підшлунковій залозі. Тільки поява висипу допомагає правильно діагностувати захворювання.
Патології нирок реагують болем спереду праворуч і проектуються в задню область.
Апендицит починається з болю в самому пупку з наступним зміщенням вправо. Якщо джерелом болю можна вказати одним пальцем, а сам біль тривалий, слід негайно звернутися до фахівця.
[8], [9]
Причини болю над пупком
Над пупком знаходиться пілорична частина шлунка і частково 12р кишки. Процеси розвитку виразок цих органів пояснюють причини болю в області пупка. Виразку можна порівняти з відкритою раною, яка виникає, коли клітини гинуть з різних причин. Поразка починається в слизовій оболонці кишечника/шлунка, поглиблюється і розширюється, впливаючи на м’язові структури та судини. Захворювання часто не виявляється. Цей стан дуже небезпечний через внутрішню кровотечу. Якщо рідкий стілець чорний (мелена), негайно зверніться до лікаря.
Виразка часто стає причиною перфорації порожнистого органу. Отвір, створений таким чином у шлунку/кишечнику, який виливає їх вміст в очеревину, може бути фатальним.
Виразка описується як різкий, різкий біль, часто з пульсацією. Ранні стадії розвитку хвороби описуються дискомфортом і легким печінням. Симптоми поступово наростають і стають постійними.
Причини болю в пупку:
- виразки шлунка - захоплюють слизову, часто судини, м’язи. Метою терапевтичного лікування є зупинка кровотечі та запобігання перфорації, а також усунення причини болю в пупку;
- 12р виразка кишечника;
- рак шлунка - злоякісне новоутворення вимагає хірургічного втручання, хіміотерапії та променевої терапії;
- гастрит - часто передує виразковій хворобі. Запальне захворювання слизової шлунка усувається шляхом встановлення причини.
[10]
Причини болю під пупком
Біль внизу живота викликає захворювання товстої кишки або проблеми в жіночих статевих шляхах. Причини болю внизу пупка у чоловіків пов’язані із захворюваннями прямої кишки.
Гормонозалежні клітини шару всередині матки з початком менструації можуть проростати, що призводить до ендометріозу. Найчастіше вроджене захворювання виникає при температурі, виділеннях з піхви. Цей процес може призвести до пухлин і безпліддя.
Ішемічний стан кишечника також відзначається неприємними симптомами під пупком. Завдяки кишечнику їжа перетравлюється. Організм забезпечений великою кількістю судин для якнайшвидшого збагачення крові поживними речовинами. У кишечнику є ще одна важлива роль - проштовхування їжі через травний тракт. Судини, що постачають кров до кишечника, відокремлюються від аортальної очеревини. Нестача кисню може бути спричинена тромбозом артерій, який переносить кров у кишковий тракт. Процес супроводжується гострим гострим болем, паралічем перистальтики кишечника. Стан вимагає медичної допомоги.
Причини болю під пупком можуть бути викликані атеросклерозом цих судин. Коли захворювання позначається ниючим типом спастичного болю, атонічним запором. Хронічне та повільне захворювання зазвичай вимагає постійного моніторингу та досить тривалого лікування.
Причини болю в області пупка нижньої частини живота:
- цистит - запальне захворювання сечового міхура;
- ендометріоз - розростання внутрішнього маточного шару в зовнішній тканині;
- запалення тазу;
- міома матки - доброякісна пухлина, що вимагає хірургічного лікування;
- рак матки - вимагає комплексу лікувальних заходів (хірургічне втручання, хіміотерапія та променева терапія);
- рак яєчників;
- подразнення кишечника - потрібно поліпшення кровопостачання органів;
- очеревина аневризми аорти - опуклість стінки аорти, що є небезпечною можливістю розриву.
Причини болю в пупку різні і не завжди означають конкретний хворобливий орган. Не слід чекати, поки біль пройде сам по собі, оскільки при багатьох серйозних захворюваннях рахунок виставляє годинами. Тільки раннє лікування допоможе уникнути небезпечних для життя станів.
[11]