Експертна медична стаття.

  • Причини
  • Симптоми
  • Ускладнення та наслідки
  • Діагностика
  • Лікування
  • До кого звертатися?
  • Профілактика
  • Прогноз

Гіперурикозурія, гіперурікурія, уратовий або сечокислий діатез визначаються як вроджена схильність організму до посиленого виведення головного кінцевого продукту метаболізму пуринів (білковий обмін) - сечової кислоти. Надлишок цієї кислоти призводить до її утворення та кристалізації нерозчинних солей, що утворюються в каменях у нирках та сечовому міхурі - сечокислих (уратних) каменях.

діагностика

Причини мокеслового діатезу

Раніше кислотний діатез сечі класифікували як ідіопатичні стани, а його патогенез опосередковано асоціювався лише з переважанням пуриновмісної білкової їжі тваринного походження. В результаті біохімічного перетворення пуринових основ в організмі людини виділяється 0,75-0,8 г пурину-2,6,8-трион-сечової кислоти, яка виводиться із сечею на добу.

На сьогоднішній день причини клінічної урології сечокислого діатезу вбачають в ендогенному перевиробництві сечової кислоти, тобто в порушеннях азотного обміну. За статистикою, кислотний діатез сечі у дорослих має таку етіологію майже у кожному третьому випадку.

Встановлено, що схильність до порушень білкового обміну є генетичною і передається у спадок. Це часто має форму ксантинурії, тобто дефіциту ферменту ксантиноксидази, який бере участь у утворенні сечової кислоти з ксантину та гіпоксантину.

Також спостерігається надмірна концентрація сечової кислоти в патогенезі сечокислого діатезу, вирішальну роль відіграє рівень кислотності сечі через рН нижче 5,5 майже 100% сечової кислоти в недисоційованій формі. Це означає, що сечова кислота не розчиняється в кислій сечі і не утворює кристалів. Механізм утворення кристалів уратів спостерігається в поєднанні кількох основних факторів: підвищена кислотність сечі, гіперурична сеча, малий обсяг сечі та відсутність позаклітинної рідини в організмі. Тому один або кілька з цих факторів виявляються у пацієнтів із сечокислими каменями (сечокислий нефролітіаз). Пацієнти з подагричними симптомами сечового діатезу, як правило, мають рН сечі

Портал iLive не надає медичних консультацій, діагностики та лікування.
Інформація, опублікована на порталі, носить лише довідковий характер і не повинна використовуватися без консультації з фахівцем.
Будь ласка, уважно прочитайте правила та політику сайту. Ви також можете зв’язатися з нами!