Яких продуктів слід уникати та як ми можемо полегшити їх.

Автор: Elmer Huerta, MD, 2 грудня 2013 | Коментарі: 0

Хто ніколи не відчував того дратівливого відчуття оцту або кислотності, що супроводжує розлад травлення? Зазвичай це трапляється після вживання дуже приправленої страви або певних видів їжі, таких як помідори або жирна їжа, особливо якщо їх поєднувати з кавою або алкоголем. Сіль фруктів або просто уникнення вживання цих продуктів змушує дискомфорт зникати і більше не з’являтися.

рефлюксу

Але якщо ці симптоми тривають і з’являються принаймні двічі на тиждень, протягом декількох тижнів і змінюють наш режим харчування, прогноз змінюється, і ми можемо зіткнутися з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ - англійська абревіатура).

Як відбувається процес травлення

Щоб зрозуміти цю проблему, важливо пам’ятати анатомію травної системи. Їжа, яку ми ковтаємо, опускається до шлунку через м’язову трубку, яка називається стравоходом, і це можна розглядати як дорогу в один бік: лише спускаючись, ніколи не піднімаючись. Шлунок - це мішечок, який отримує те, що ми їмо та п’ємо, і виділяє потужну кислоту для перетравлення їжі. Шлунок має дві двері: вхідний отвір (у місці його з’єднання зі стравоходом) і вихідний отвір (у місці з’єднання з дванадцятипалою кишкою або тонкою кишкою). Обидві двері щільно закриваються, починаючи змішувати їжу з кислотою.

Якщо з якихось причин вхідні двері в шлунок залишаються відчиненими, кислий і подразнюючий вміст шлунка «йде вгору» по стравоходу і «спалює» його. Якщо ця проблема повсякденна, неважко уявити, що стравохід завжди буде дратуватися, викликаючи так званий рефлюкс-езофагіт. Якщо такий стан триває довго, це може призвести до важкої форми запалення, яка називається стравоходом Барета, що може спричинити дуже агресивну форму раку.

Що викликає рефлюкс і які симптоми

Причин рефлюксу багато. Один з них пов’язаний зі слабкістю діафрагмового м’яза, що розділяє грудну клітку від живота. У цьому стані, який називається грижею діафрагми, шлунок рухається до грудної клітки разом із серцем. Інші причини - ожиріння, вагітність, алкоголь, куріння та деякі ліки від астми, блокатори кальцієвих каналів, антигістамінні препарати, антидепресанти та седативні засоби.

Симптомами гастроезофагеального рефлюксу є: постійний сухий кашель, осиплість голосу, зміна голосу та біль у горлі (оскільки кислота подразнює горло та голосові зв’язки) та “хрипи”, астма та часті пневмонії (оскільки кислота може перейти в легені).

Особлива згадка, як симптом гастроезофагеального рефлюксу, заслуговує болю в грудях. Цей симптом можна дуже сплутати з інфарктом і призвести до непотрібних відвідувань травмпунктів. З іншого боку, скільки разів людина, яка переживає справжній інфаркт, не звертає на це уваги, оскільки вважає, що це нетравлення або печія?

Шлунково-стравохідний рефлюкс - одне з тих станів, яке хороший лікар діагностує, інтерпретуючи симптоми після розмови з пацієнтом. За необхідності може бути проведена гастроскопія - огляд, при якому через рот вводять запалену трубку для огляду стравоходу та шлунка.

Як це полегшити

Вам слід відвідати лікаря, коли симптоми виникають два-три рази на тиждень, і першим кроком є ​​зміна способу життя. Сюди входить втрата ваги, якщо це необхідно, не лягати спати на повний шлунок (їсти за три години до сну), модифікувати голову ліжка так, щоб вона спала напівсидячи (просто використання подушок не допоможе) і їсти кілька невеликих прийомів їжі протягом день замість того, щоб з’їсти три рази.

Якщо полегшення не спостерігається, існує кілька лікарських засобів, які можна використовувати. Від безрецептурних антацидів, таких як Maalox, Mylanta, Rolaids та Riopan, до ліків, які називаються блокаторами гістаміну-2, які перешкоджають виробленню кислоти в шлунку. Деякі приклади цих типів ліків - цеметидин (Tagamet HB), фамотидин (Pepcid AC), нізатидин (Axid AR) та ранітидин (Zantac 75). Важливо довго не вживати ці препарати, не звертаючись до лікаря, оскільки вони можуть замаскувати серйозне захворювання, таке як рак стравоходу або шлунка.

Більш сучасною групою ліків є так звані інгібітори протонної помпи, такі як омепразол (Prilosec, Zegerid), лансопразол (Prevacid), пантопразол (Protonix), рабепразол (Aciphex) та езомепразол (Nexium), які доступні лише з рецепт. Омепразол і лансопразол також відпускаються без рецепта.