Малорухливий спосіб життя та шкідливі харчові звички є джерелом епідемії надмірної ваги, яка поширена в країні і якій не допомагає надмірність цих дат. Для боротьби з нею ми маємо різні варіанти лікування, як харчові, так і хірургічні
Різдво - це також соціальне зобов’язання, яке передбачає спільне використання скатертини та рясних страв з родиною, друзями, колегами ... тощо.
У наші дні, коли важко, а то й неможливо підтримувати здорову середземноморську дієту, як правило, вирішують питання набір від 2 до 5 кг. Кілька зайвих грамів, що не повинно турбувати, із поверненням до звичного режиму, як правило, зникають, але насправді це так, якщо людина, яка їх приймає, є людиною, яка вже має справжню проблему зайвої ваги. Щось набагато більш поширене, ніж ми собі уявляємо. І це те 25% населення Іспанії страждає проблемами ожиріння, хвороба, яка вже спричинює 131 000 смертей на рік у нашій країні. До 2030 року ВООЗ прогнозує суттєве зростання у світі: приблизно 30% ожиріння (чоловіки - 36%; жінки - 21%) та 70% - надмірна вага (чоловіки - 80%; жінки - 58%). ).
Керівники служби урології Хосе Анхель Гомес Паскуаль та Франциско Антунья Калле ->
Походження цієї зростаючої проблеми слід шукати в поганих харчових звичках та малорухливому способі життя; два фактори, які тісно пов’язані. Як Д-р Мігель Маркос Ерреро, керівник служби внутрішньої медицини лікарні Quirónsalud Málaga: "Основним фактом, що визначає цю ситуацію, є наш нинішній спосіб життя, оскільки такі фактори, як брак часу, дезінформація, стрес або тривога призводять до неадекватного харчування та малої фізичної активності".
Наслідки виходять далеко за рамки змін гардеробу та психологічних розладів, які може спричинити неконтрольований набір ваги. Високий кров'яний тиск, діабет, дисліпідемія, синдром апное уві сні, хвороби серця, підвищений ризик смертності та зниження якості життя - деякі з патологій, пов'язаних із ожирінням.
Зіткнувшись із зайвою вагою або ожирінням, важливо засвоїти, що вам слід звернутися до лікаря-спеціаліста. Чудо-дієти, ті, за якими слідують відомі, або ті, що заплановані в Інтернеті на зростаючому ринку, який обертається навколо вторгнення, можуть посилити проблему, і не тільки з жахливим ефектом відскоку, але і впливати на здоров’я пацієнта.
Згідно з Доктор Клотільде Васкес, керівник служби ендокринології та харчування Фонду Хіменеса Діаса та директор Інституту надмірної ваги та ожиріння, Щоб правильно лікувати цю хворобу, необхідно подивитися, які елементи функціонують у кожної людини і які механізми призводять до надмірного накопичення жиру: «Є люди з дуже важливим генетичним компонентом та інші, у яких вона помірна, але, з іншого боку з іншого боку, їхній спосіб життя набагато гірший, або вони мають певні порушення метаболічної функції ”. Для доктора Васкеса ожиріння не є епідемією, яку слід враховувати в умовах сидячого способу життя чи способу харчування, яким воно є. Дотримуючись цього керівного принципу, правильним способом боротьби з хворобою є розв’язання її на шести рівнях: ендокринологія, харчування, хірургія, нутригенетика, фізичні вправи та психологія.
Зайві кілограми не знають, скільки років
За підрахунками, до 2025 року близько 268 мільйонів дітей у віці від 5 до 17 років матимуть надлишкову вагу у всьому світі, і 91 з них страждає ожирінням. Тривожні цифри, проти яких Ініціатива InfaSen, Infancia con Sentido, розроблена мультидисциплінарною командою медичних працівників з чотирьох державних лікарень Мадридської громади (Фонд Хіменеса Діаса, Рей Хуан Карлос, Інфанта Олена та Університетські лікарні Генерала де Віллалба) та відповідних довідкових областей первинної медичної допомоги.
Капітан Д-р Ана Леал Ороско, керівник проекту та заступник медичного директора фонду Хіменеса Діаса, та д-р Тереза Гавела Перес, координатор та заступник лікаря, відповідального за консультації з питань дитячого ожиріння педіатричної служби лікарні.; InfaSen націлений на боротьбу з цими тривожними даними щодо ожиріння серед дітей у основі проблеми: профілактика у первинній медичній допомозі.
«Потрібно втручатися у глобальний спосіб у життєво важливий контекст дітей та їхнього оточення; Це непростий шлях, але це дуже важливо, тому що ми впевнені, що працюючи в команді, ми досягнемо своєї мети: здорового дитинства та майбутнього для наших маленьких », - пояснює доктор Ліл. Щось термінове, що стосується тих, хто Дра Альмудена Гутьєррес де Теран Гомес Беніта, педіатр Імператорського центру охорони здоров'я, "Половина дітей, що страждають ожирінням від 2 до 6 років, також страждають ожирінням у підлітковому віці, і якщо ожиріння не буде скасовано на цьому етапі, можливості досягнення цього у зрілому віці дійсно дуже обмежені".
Навчитися їсти, робити фізичні навантаження приємними та правильно спати - три ключові завдання, які ми повинні прищепити дітям. Останнє принципово стосується доктора Гавели: "Іноді порушення сну є причинами ожиріння (а не навпаки), і тому важливо підтримувати регулярність як кількості годин, що вони сплять, так і графіку, за яким здійснюється ".
У лікарні Квіронсалуд у Валенсії вони зробили ще один крок далі, запустивши перший відділ підліткового ожиріння валенсійської приватної системи охорони здоров’я, щоб висвітлити проблему неповнолітніх, які цього вже не роблять. Сформована фахівцями в галузі харчування, психології, ендокринології, спортивної науки та баріатричної та метаболічної хірургії; Цей блок спрямований на вирішення захворювань, пов’язаних із надмірною вагою. Попереду знаходиться Доктор Карлос Сала, баріатричний хірург, яка зосереджена на жахливих ризиках зайвої ваги на даному етапі розвитку: «підліток із ожирінням має ризик серцево-судинної смертності в три-п’ять разів більший, коли досягає п’ятдесяти років». План, розроблений доктором Сала, лікує пацієнта протягом 6-12 місяців: "після цього періоду ті, кому не вдалося досягти оптимальної втрати ваги, слід вдаватися до операції".
Безпліддя, пов’язане із зайвою вагою
Збільшення рівня ІМТ (індексу маси тіла), яке переживають усі країни, особливо поширене серед жіночого населення. Те, що має особливе значення, оскільки воно обумовлює їх репродуктивне життя і пов’язане з можливими ускладненнями після менопаузи. "Існує безліч проблем, пов'язаних із зайвою вагою та гінекологією через ефект перерозподілу жиру та зміну основних гормональних осей", пояснюють Лікарі Мануель Альбі, завідувач відділення акушерства та гінекології мадридської лікарні, та Родріго Ороско, спеціаліст цієї служби, як члени наукового комітету, так і організатори курсу з ожиріння та жінок, яка нещодавно провела свою другу сесію у Фонді Хіменеса Діаса. У цьому першому виданні особливий акцент було зроблено на впливі ожиріння на різні аспекти репродуктивного життя жінок та на безлічі багатосистемних процесів, таких як серцево-судинні захворювання, онкологічні процеси та кістково-суглобова патологія.
За словами доктора Альбі, "множинні гормональні механізми змінюються під дією жиру, головним чином черевного центру, з подальшим зміною циклів яєчників, підвищенням андрогенних гормонів та резистентності до інсуліну". Лікар Ороско йде ще далі і запевняє, що існують онкологічні процеси, на які надмірна вага також впливає: «Є достатня кількість наукових доказів якості та сучасності, які підтверджують, що вона також бере участь у різних онкологічних процесах, з чітким зв’язком з раком ендометрія і мами ".
Ось так ви витримуєте зайву вагу
Як ми вже бачили, варіанти боротьби з цією хворобою починаються з харчування та фізичних вправ, але що робити, якщо ці заходи не вдаються? У цьому випадку, коли фахівці це розглядають, вибирається хірургічне лікування. Точно на IV конференції з оновлення захворюваності на ожиріння Університетської лікарні ім. Рей-Хуана Карлоса були проаналізовані доступні методи лікування та їх результати. Як пояснювалося під час зустрічі Доктор Алехандро Гарсія Муньос-Нахар, координатор відділу баріатричної хірургії Служби загальної хірургії та травної системи лікарні та організатор конференції: "Це з’явилося з метою підвищення обізнаності про велику глобальну проблему здоров’я, яку створює ожиріння, а також для обміну та оновлення знань про те, як лікувати його і, перш за все, як виявити його у Первинній медичній допомозі, оскільки це ворота для всіх пацієнтів".
Коли операція є найкращим варіантом, такі одиниці, як Ендоскопія травлення Служби медицини травної системи лікарняного комплексу Рубер Хуан Браво, режисер д-р Сарбеліо Родрігес Муньос, і це лікує як надмірну вагу, так і ожиріння за допомогою мінімально інвазивних методів, таких як регульований балоном шлунка Spatz® та метод POSE (первинна хірургія ожиріння Endolumenal).
Метод POSE, проведений ендоскопією без розрізів, допомагає тримати голод і вагу під контролем, не залишає рубців або є інвазивним і не вимагає тривалого відновлення. Зі свого боку, 12-місячний регульований балон Spatz®, амбулаторна процедура, створює у пацієнта відчуття ранньої ситості, уповільнює спорожнення шлунка і досягає середньої втрати 24,5 кг і 50,6% надмірної ваги через 12 місяців.
За допомогою цих двох методів на перший план баріатрична ендоскопія закріплена як перший варіант лікування. На додаток до регульованого шлункового балона Spatz® та методу POSE, ця методика включає всі методи, що дозволяють лікувати ожиріння за допомогою ендоскопічних методів. Відсутність хірургічного втручання, менший рівень ускладнень, швидше одужання пацієнта та висока ефективність - головні переваги, які він пропонує.
Коли проблемою, яку потрібно лікувати, є діабет, фахівці проводять метаболічну хірургію при цукровому діабеті, яка полягає у проведенні короткого замикання між дванадцятипалою кишкою і верхньою частиною тонкої кишки, тим самим зменшуючи час, протягом якого організм поглинає калорії їжі. Зазначена у пацієнтів з діабетом 2 типу (90% діабету), які погано контролюються, їм потрібна велика кількість інсуліну або їм ось-ось знадобиться, це техніка, яка вже успішно проводиться у відділенні метаболічної хірургії Квіронсалуд Сарагоса.