психосоматичних

Індекс
1. Процес захворіння
2. Причини психосоматичних розладів
3. Психосоматичні симптоми
4. Лікування психосоматичних розладів

1. Процес захворіння

Ми, як правило, хворіємо двома шляхами. Гострий, що є тимчасовим і коротким, і інший хронічний, довший і повільніший, який може прогресувати, зупинятися або регресувати, іноді до повного загоєння. Перебіг хвороб може бути доброякісним або злоякісним, а дискомфорт або страждання, які вони викликають, можуть бути легкими або важкими.

Ось чому доречно відкинути непотрібну дисоціацію між розумом і сомою; або обговорити, чи починається хвороба в психічній чи соматичній галузі, коли клінічний досвід та довга бібліографія, що ми маємо, показують нам важливість взаємозв'язку між психікою та тілом і що умови зазвичай впливають на суб'єкта як на одиницю. Коли ми говоримо про соматизацію, ми маємо на увазі тілесний вираз внутрішнього психологічного конфлікту, який стає очевидним через фізичний знак, тобто тіло діє як канал для вираження того дискомфорту, який ми відчуваємо. Симптом являє собою спробу Его гармонізувати всі тиски і виникає із символічним значенням, коли захист провалився, і Его не знаходить рішення в умовах дуже жорсткого суперего, що не дозволяє йому рухатись перед тиском.

Одне з найважливіших питань, яке ми повинні враховувати, підходячи до лікування пацієнтів із психосоматичними розладами, - це роль, яку відіграє захисний механізм витіснення, який спочатку полягає в тому, що афективне навантаження однієї ідеї зміщується на іншу, на тіло, створюючи в ньому травми та дисфункції, на шкоду психологічним стражданням. Потрібно буде проаналізувати і знайти сенс шляху подальшого руху у цій формі захисту психіки людини.

Але витіснення як захисного механізму недостатньо для розуміння психосоматичних проблем та пояснення динаміки симптомів. Є й інші компоненти, які беруть участь у створенні психосоматичного розладу, такі як міграція, заміщення, символізація та психоз.

2. Причини психосоматичних розладів

Для Паризької психосоматичної школи (Marty, M´Uzan, David, Fain, 1993) психосоматичний розлад характеризується недостатньою менталізацією, що перешкоджає психічному вираженню його конфліктів. Був би патогномонічний дефіцит у побудові психічного апарату, який характеризував би психосоматичних пацієнтів. Такий дефіцит може виникнути через початковий продукт безпорадності зв'язку з самозакоханою матір'ю, що сприяє психологічній порожнечі.

Оскільки сигнали, що вказують на їх бажання, не виконуються, дитина паралізує їх і виробляє патологічні реакції організму, еквівалентні першим психосоматичним симптомам.

Паризька школа, як і Віннікотт у той час, визначає етіогенез цих хвороб на ранніх стадіях розвитку дитини та стосовно матері. У ключові моменти емоційного розвитку немовляти відбувся збій у виконанні материнства.

3. Психосоматичні симптоми

Психосоматичні розлади і, отже, похідні симптоми широкі та різноманітні, вони можуть впливати на різні системи людського тіла. Отже, ми збираємося вказати на різні порушення, які можуть осідати в організмі, з деякими їх психосоматичними симптомами та дискомфортом, коли психологічне втручання сприяє його впливу.

Серцево-судинні розлади

Наслідування особистості типу А.

Ішемічна хвороба серця наступних типів: стенокардія; гострий інфаркт міокарда; хронічна серцева недостатність; аритмії та закупорки; раптова смерть.

Рак: Імунопатії (може впливати на різні системи організму)
Вплив на особистість типу С. Легкі, молочні залози, товста кишка, травна система, пухлини мозку, підшлункова залоза тощо.

Розлади травлення
Гастродуоденальна виразка, синдром подразненого кишечника, запальні захворювання кишечника (виразковий коліт), хвороба Крона, диспепсія.

Дерматологічні розлади
Алопеція ареата; псоріаз; Атопічний дерматит; вугрі; Трихотиломанія.

Порушення обміну речовин
Діабет

Порушення дихальної системи
Бронхіальна астма, емфізема, хронічний бронхіт, синдром гіпервентиляції, муковісцидоз.

Гінекологія та акушерські розлади

  • Передменструальний дисфоричний розлад
    Болі: головні болі, масталгія, скелетні м’язи тощо; Автономні: серцебиття, припливи, нудота; Баланс рідини: збільшення ваги, тяжкість тощо; Когнітивні: зниження концентрації уваги, нерішучість, параноїя, гіперчутливість тощо; Нейровегетативні засоби: безсоння, гіперсомнія, анорексія, тяга до їжі, втома тощо; Дерматологічні: вугрі, сухі або жирні волосся; Психологічний: афективний: смуток, тривога, гнів, дратівливість, емоційна лабільність тощо.
  • Менопауза, післяпологова депресія, аборти, безпліддя

Ревматичні захворювання, що вражають кісткову систему

4. Лікування психосоматичних розладів

Нижче ми детально описуємо деякі фактори, які вказують на те, що вони можуть бути розглянуті в психотерапевтичному лікуванні настільки, наскільки вони є визначальними в характеристиках суб’єктів, які страждають цим захворюванням. Для нього,
Ми вказуємо психологічні елементи, які слід лікувати стосовно симптомів психосоматичних розладів. Потрібно буде звернутися до сімейного походження наших пацієнтів і з’ясувати, звідки саме беруться психологічні елементи, які підтримують хворобу в силі.

Серцево-судинна система
Адреса: залежність-агресивність, емоційна експресія, адаптація постінфарктних суб’єктів, механізми заперечення.

Рак: імунопатії
Адреса: надмірна адаптація до попиту, вираження емоцій, стрес, депресія, адаптація до хвороби, пасивність, безпорадність, безнадія, імідж тіла, сімейні стосунки, горе, втрати.

Травна система
Адреса: автономія як предмет пацієнта, агресивність, Я-концепція,
скутість, контроль/відсутність контролю, ворожі імпульси

Покривна система: Дерматологічні розлади
Адреса: депресія, тривога, самоагресія, вираження емоцій.

Хвороби обміну речовин: Цукровий діабет
Адреса: Емоційна нестабільність, низька самооцінка, залежність, відсутність імпульсного контролю, розчарування.

Дихальна система: бронхіальна астма
Адреса: дитячі страхи, захисні показники, емоційна слабкість, толерантність до конфліктних ситуацій, сильні афективні потреби.

Репродуктивна система: гінекологія та акушерство
Адреса: депресія, афективні та емоційні симптоми, сексуальні труднощі, почуття провини, сором, горе, іпохондрія, істерія, сексуальна ідентичність, незадоволення.

Скелетна система: ревматичні захворювання
Адреса: психічна травма, значні втрати, агресивність, алекситимія, ригідність, невпевненість, відмова, механізм заперечення, емоційний біль, вираження емоцій.