сиаладенит або сіаладеніт це те, як ми знаємо запалення слинних залоз вірусної або бактеріальної природи. Зазвичай це захворювання повторюється як ускладнення або симптом іншого захворювання. Однак існує також основна форма сіаладеніту.

лікування

сіаладеніт зазвичай розвивається як результат гіпосекреції слини або закупорки вивідних проток, але це може не мати очевидної причини. найбільш характерні симптоми сиаладеніту це набряки, біль, висип на шкірі та гіперчутливість.

Сіаладеніт - це запалення слинних залоз

Найважливішими слинними залозами є привушні, підщелепні та під’язикові, і будь-яка з них може запалитися. Більшість пацієнти з діагнозом сиаладенит обслуговуються запалення привушних залоз (свинка). Зі свого боку, випадки сиаладеніту внаслідок запалення підщелепних та/або під’язикових залоз менше повторюються.

Індекс змісту

Причини виникнення сіаладеніту

Бактеріальний сіаладеніт виникає як наслідок гіпосекреції слинних залоз та/або наявності обструктивного каменю. Хоча єдиної причини немає, сиаладенит зазвичай розвивається в привушній залозі і в наступних випадках:

  • У людей від п'ятдесяти до шістдесяти років.
  • Хронічні хворі на ксеростомію.
  • Підлітки та молоді люди з анорексією.
  • Хворі на синдром Шегрена.

При лабораторних обстеженнях пацієнтів найбільш ідентифікованим мікроорганізмом є Золотистий стафілокок. Інші мікроорганізми, також виявлені в тестах, - це стрептококи, каліформи та різні анаеробні бактерії.

Причини та лікування сиаладеніту

Запалення привушної залози може також розвинутися у пацієнтів, які перенесли пероральну променеву терапію або терапію радіоактивним йодом при раку щитовидної залози. Хоча іноді це описують як сиаладенит, це запалення рідко є бактеріальною інфекцією, особливо за відсутності лихоманки.

Симптоми запалення слинних залоз

У всіх людей є 3 пари слинних залоз: привушні, підщелепні та під’язикові. Незалежно від залози, в якій знаходиться запалення, у пацієнта з сіаладенітом спостерігаються такі симптоми:

  • Сухість у роті, як наслідок зменшення кількості виділеної слини.
  • Стріляючий біль в області ураженої залози, що вражає вухо, шию та рот.
  • Біль при пережовуванні та ковтанні їжі, а також при відкритті рота.
  • Набряк і почервоніння шкіри в проекції запаленої слинної залози.
  • Неприємний присмак у роті, можливо через появу гною.
  • В області запалення можна відчути щільне і болюче утворення;
  • Виникаюче відчуття, тиск в області ураженої залози може свідчити про скупчення в ній гною.
  • Підвищення температури тіла до 39 ° С
  • Тремтить озноб

Особливо небезпечною формою сиаладениту є епідемічний паротит, більш відомий як свинка. Хвороба небезпечна тим, що вірус, який її викликає, може вражати інші залози в організмі (молоко, стать, підшлункова залоза). Крім того, епідемічний паротит досить заразний. Тому при появі запалення слинних залоз пацієнт повинен обмежити контакт зі здоровими людьми і звернутися до лікаря для більш точного діагнозу.

При відсутності лікування можуть розвинутися гнійні ускладнення захворювання. У випадку абсцес привушної залози, температура тіла хворих різко підвищується. Крім того, самопочуття пацієнта погіршується все більше і більше, у міру розвитку захворювання. Можна проколоти гнійник в ротовій порожнині або свищ, що утворився на поверхні шкіри.

Діагностика сіаладеніту

Використовуючи комп’ютерну томографію, ультразвук або магнітно-резонансну томографію, діагностувати сиаладенит або абсцес, який не виявляється клінічно. Хоча з цих трьох обстежень МРТ може не розпізнати обструктивний літіаз. Якщо з каналу ураженої залози можна виділити гній, його направляють на фарбування по Граму та посів.

Лікування сіаладеніту

Лікувати сіаладеніт повинен лише лікар-фахівець, який вибере найкращий тип терапії для подальшого застосування. Коли пацієнт отримує неадекватне лікування, це може сприяти переходу хвороби в хронічну форму.

Консервативне лікування запалення слинних залоз

Коли пацієнт своєчасно відвідує лікаря, зазвичай достатньо консервативної терапії. Лікування неускладнених форм захворювання зазвичай проводиться амбулаторно.

Пацієнтам необхідний постільний режим, збалансоване харчування (їжа може бути трохи здушеною, оскільки пацієнт відчуває труднощі з жуванням і ковтанням). Крім того, слід пити багато гарячого, рекомендованого для зменшення інтоксикації (соки, ягідні соки, лимонний сік, чай, молоко).

Місцеве лікування є високоефективним. На уражену ділянку рекомендується накладати сухі пов’язки та розсмоктувати спиртові та камфорні компреси. Крім того, пацієнтам призначають фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, Солюкс).

Щоб забезпечити постійний відтік слини із залози, рекомендується дієта, що стимулює секрецію слини. Перед їжею пацієнти повинні тримати в роті тонкий шматочок лимона. Також рекомендується вживання сухарів, квашеної капусти, чорниці та інших кислих продуктів.

Крім того, лікар призначає препарати, що стимулюють слиновиділення, такі як 1% розчин пілокарпіну гідрохлориду. Це допомагає запобігти застою слини в залозі, а також допомагає видалити мертві клітини та бактерії із залози. Залежно від перебігу захворювання лікар вирішує, коли найкращий час для стимулювання слиновиділення.

Для зниження температури тіла та інтенсивності болю пацієнт може приймати нестероїдні протизапальні препарати, такі як метамізол, баралгін, ібупрофен та ін. Всі ці препарати мають жарознижувальну, знеболювальну та протизапальну дію.

Антибіотикотерапія при сіаладеніті

Якщо, незважаючи на триваючу симптоматичну терапію, стан пацієнта продовжує погіршуватися, протягом 3 днів не спостерігається поліпшення або є ознаки гнійного процесу в ураженій слинній залозі, пацієнту призначається антибіотикотерапія.

Крім того, вам може знадобитися хірургічне лікування. Коли присутня велика кількість гною, необхідно помістити дренаж в слинні залози. В цьому випадку антибактеріальні препарати вводяться безпосередньо в уражений орган.

Лікування хронічного сіаладеніту

лікування хронічного сіаладеніту це складний і тривалий процес. У періоди загострень пацієнтам призначають антибактеріальну терапію та стимулятори для слиновиділення. Доведено, що рентгенотерапія є високоефективною при лікуванні хронічного сіаладеніту. Коли в слинних залозах утворюються камені (п’ятковий сиаладенит), їх потрібно видалити хірургічним шляхом.

Який лікар призначений для лікування

Для поліпшення виділення слини із запаленої залози перед їжею слід тримати в роті скибочку лимона.

Лікує сіаладеніт стоматолог. Коли є ознаки свинки, пацієнта направляють до педіатра або інфекціоніста. У важких випадках необхідна допомога хірурга для розкриття гнійника або видалення каменів.