Печінкова недостатність - це серйозне погіршення функції печінки, коли печінка вже не здатна виконувати свою роль в організмі. Якщо розвивається печінкова недостатність, це означає, що більша частина печінки пошкоджена.

причини

Статті в темі

Види печінкової недостатності

Офіційним терміном печінкової недостатності є гостра печінкова недостатність, що вказує на раптовий початок порушення функції, що може мати кілька причин. Отже, якщо хвороба розвивається раптово, через кілька днів або тижнів, без профілактичних захворювань печінки, тоді гострий/гострий тип ми говоримо про хворобу, яка загрожує життю. У разі гострої печінкової недостатності пацієнт може померти від поліорганної недостатності протягом декількох днів.

Недостатність печінки пов'язана з раптовим колапсом функції печінки. Залежно від часу, що минув між настанням свідомості через печінкову недостатність та ураження центральної нервової системи, процес може бути: фульмінантним (менше двох тижнів) та субфульмінантним (від двох тижнів до трьох місяців), але обидва раптові (гострі) печінкова недостатність. Існує ще один поділ, згідно з яким можна виділити гіперакутну, гостру та підгостру печінкову недостатність, характерними ознаками якої є те, що розвиваються порушення свідомості розвиваються протягом тижня, від 2 до 4 тижнів або після більш ніж п’яти тижнів .

Існує хронічна печінкова недостатність також, тоді ми говоримо про хронічну хворобу печінки, кінцевою стадією якої є цироз.

Однак важливо, щоб у пацієнта з хронічними захворюваннями печінки також розвинулася гостра печінкова недостатність. Це форма хронічної печінкової недостатності, при якій печінкова недостатність виникає раптово в повільно виснажуючійся печінці в результаті певної декомпенсації, і, на жаль, в основному призводить до смерті зі швидким перебігом. Якщо гостра форма не розвивається при хронічній печінковій недостатності, печінка повільно дренується, і у пацієнта виникає якесь інше екстракорпоральне ускладнення (наприклад, інфекція, кровотеча, ниркова недостатність).

Це може бути спричинено будь-яким шкідливим для печінки ефектом

Схильні фактори

На додаток до вищезазначених найпоширеніших причин слід також зазначити стани, які можуть спричинити гостру печінкову недостатність:

  • Вживання алкоголю: руйнує печінку, посилює будь-яке з перерахованих вище захворювань.
  • Вживання наркотиків: сам препарат, використання спільної голки та ризик потенційного зараження гепатитом.
  • Татуювання, пірсинг: небезпечні «ін’єкції та шви суфні», погана гігієна, передача гепатиту через відсутність стерильності.
  • Незахищений секс, особливо з непостійним партнером (через вірусну інфекцію).
  • Подорож у слаборозвинених районах із поганою гігієною (гепатит А, забруднений людськими фекаліями).
  • Споживання харчових добавок, що використовуються в бодібілдингу, в основному містять синтетичні речовини забороненого або невизначеного складу.

В іншому випадку печінкова недостатність може бути ускладненням будь-якого захворювання, при якому печінка сильно пошкоджена.

Симптоми печінкової недостатності

Симптоми та лабораторні відхилення є наслідком виснаження здатності печінки виробляти певні речовини або розщеплювати (детоксифікувати) шкідливі речовини.

Пацієнти з печінковою недостатністю, як правило, мають поганий стан здоров’я. Спочатку з’являються лише невизначені загальні симптоми. Пацієнти скаржаться на біль у животі, втрату апетиту, нудоту, блювоту, слабкість, стомлюваність, сонливість.

Пізніше аномальні метаболіти, що накопичуються, викликають симптоми нервової системи (печінкова енцефалопатія), накопичуючий жовчний барвник (білірубін) - жовтяницю очей та шкіри. Продукт розкладання білірубіну виводиться із сечею у підвищених кількостях, забарвлюючи його в коричневий колір.

Рівень певних факторів згортання крові знижується, і у пацієнта виникає кровотеча. Через низький рівень сироваткового білка (альбуміну) сльозяться очі (набряки) з’являються по всьому тілу. Особливою локалізацією цього, головним чином, але не виключно, у хворих на печінку є черевна порожнина (це називається асцитом). Підвищена сприйнятливість до інфекцій, зниження рівня цукру в крові, гепаторенальний синдром (наслідком ниркова недостатність через захворювання печінки).

Іншим проявом печінкової недостатності може бути виснаження судинної (тобто судинної) функції печінки, що проявляється у формі так званої портальної гіпертензії. Венозна кров, зібрана з області органів черевної порожнини, надходить у печінку через велику судину, ворітну вену. Якщо циркуляція в цій посудині з якихось причин утруднена, розвивається підвищення тиску, яке відіграє певну роль у розвитку набряку живота та розширенні вен стравоходу, які обходять печінку. Це може призвести до ректального крововиливу, варикозного розширення вен стравоходу та шлунку (що може призвести до небезпечних для життя кровотеч, якщо вони розриваються) або збільшення венозної мережі живота (ворота Медузе), але може призвести до для збільшення селезінки є.

Що можна зробити, щоб цього не допустити?

Слід уникати тригерів, де це можливо. Якщо печінкову недостатність вдається вирішити, рекомендується щадний спосіб життя, а для запобігання пошкодженню клітин печінки потрібні гепатопротективні препарати.

Важливо уникати вживання наркотиків, діяльності, яка схильна до вірусних інфекцій (гігієна, стать, безпечні напрямки), надмірного вживання алкоголю, вживання речовин невідомого походження або відомих уражень печінки та клітин, наркотиків.

Які перспективи життя пацієнта?

Недостатність печінки не має офіційної класифікації за стадіями, оскільки вона завжди вказує на важку форму, яка потенційно загрожує життю. Зрештою, основне захворювання, можливість усунення шкідливого фактора, ускладнення та стан пацієнта визначають, чи виживе він, навіть якщо його лікуватимуть.

У разі важкої недостатності трансплантація печінки є єдиним рішенням, але це трапляється у невеликій кількості випадків, з одного боку через стан пацієнта, а з іншого - через відсутність імплантованого органу та короткочасність. Печінкова недостатність без лікування або у погіршуваному стані може з часом призвести до летального результату, але може бути незворотною навіть при лікуванні. У пацієнтів на кінцевій стадії також розвивається ниркова недостатність (гепаторенальний синдром), що може вимагати штучного лікування, але це не завжди вдається.

Виживання також залежить від причини, але загалом гостра печінкова недостатність може призвести до летального результату до 75-80%.

Джерело: Компіляція WEBSick
Наші медичні експерти: д-р Нора Сігеті, гастроентеролог, д-р Ágnes Zjfia Ujj, внутрішня медицина, гематолог

Рекомендація до статті

Що викликає захворювання, яке також називають алергією на воду? Симптоми та лікування.

Біль у нирках може бути викликаний запаленням, проблемами кровопостачання або травмами.

Проблеми з травленням можуть виникати в будь-якому віці, однак майже у 40 відсотків людей похилого віку щороку.

Характеристики, запах, колір і текстура стільця дають багато інформації про наше тіло. Як здорове травлення, так і ненормальне.

Суть рідкісної (аутосомно-домінантно успадкованої) хвороби Каролі полягає у розширенні жовчних проток у печінці. У деяких випадках для цього провідне відхилення.

Печінка є одним із місць розпаду наркотиків. Більшість ліків, які потрапляють в організм, зазнають змін, які викликають їх.

Синдром Бадда-Кіаррі - дуже рідкісне захворювання, яке може вразити одну людину в середньому на один мільйон: важкий стеноз вен в печінці;.

У разі печінкової недостатності найголовніше - це якомога більше лікувати основне захворювання. Незалежно від того, чи можливо це, мета гостра.

У разі підозри на порушення функції печінки потрібні кілька методів випробувань. Детальний опитування пацієнта та медичний.