Блог про здоров’я, харчування, профілактику та оздоровлення IMQ

лікування

Що таке дратівливий кишечник? Також відомий як синдром подразненого кишечника (СРК), він представляє парадигму функціональних розладів травлення та характеризується наявність болю в животі або дискомфорту пов'язані зі зміною частоти та/або послідовності випорожнень.

Захворюваність цим шлунково-кишковим розладом оцінюється від 10 до 15% населення, частіше серед жінок. Навіть незважаючи на це, це недостатньо діагностована патологія.

Ця патологія частіше зустрічається серед людей у ​​віці до 45 років, які починають страждати нею у віці від 25 до 30 років. Люди, які страждають цим станом, можуть страждати від інших розладів, таких як депресія або тривога, але це не психосоматична патологія але наслідком низької якості життя, яка може бути пов'язана із стражданням цим синдромом.

Причини синдрому подразненого кишечника

Його причина невідома, але постулюються різні пояснення:

  • Шлунково-кишкові моторні порушення. Люди з цим синдромом можуть мати підвищену кишкову активність.
  • Вісцеральна гіперчутливість. Біль, присутній після їжі, пов’язаний з потраплянням харчового болюсу в сліпу кишку. Існує думка, що відбувається зміна аферентних шляхів болю на рівні кишечника.
  • Порушення регуляції центральної нервової системи. Пояснила б так звана вісь мозок-кишка асоціація емоційних розладів та загострення симптомів.
  • Можливий постінфекційний стан. Проведено дослідження щодо можливості появи картини після гастроентериту.
  • Запалення слизової. У деяких пацієнтів із СРК спостерігається мінімальне запалення, яке не видно ендоскопічно, що може спричинити аномальні виділення та вісцеральну гіперчутливість.
  • Зміна кишкової флори.

Симптоми подразненого кишечника

Симптомами є періодичні болі в животі зі зміненим ритмом стільця, чергування періодів діареї із запорами, здуття живота і здуття живота, наявність газів або метеоризм.

Ці симптоми можуть бути пов'язані з іншими як на травному рівні, такими як відчуття печіння, нудота або блювота, а також позатравні симптоми, такі як запаморочення, головний біль, серцебиття, втома та загальне нездужання. Симптоми можуть посилюватися при вживанні певної їжі або з сезонами сильного стресу.

Немає органічної патології, яка б виправдовувала картину, крім того, вона представляє звичайні лабораторні дослідження, візуалізацію та колоноскопію. Класично, його діагноз - виключенняn, виключаючи інші патології, які можуть мати подібні симптоми.

Однак в даний час існує тенденція до постановки позитивного діагнозу на основі клінічних критеріїв, щодо яких Використовуються римські критерії. Ці критерії, відомі з 1990-х років, нещодавно були оновлені вчетверте в рамках так званих критеріїв Риму IV.

Вони повинні існувати щонайменше 6 місяців до встановлення діагнозу і бути постійними протягом останніх трьох місяців.

Симптоми, пов'язані з СРК за римськими критеріями

Наявність періодичних болів у животі принаймні один день на тиждень і пов'язаних з двома або більше з наступних характеристик:

  • Пов’язане з дефекацією
  • Пов’язане зі зміною частоти стільця
  • Пов’язані зі зміною їх консистенції

Симптоми, не пов’язані із синдромом подразненого кишечника

Натомість існує ряд ознак та симптомів, які змушують нас думати про інший діагноз, ніж роздратований кишечник:

  • Поява симптомів через 50 років
  • Непередбачена втрата ваги
  • Кровотеча в калі
  • Сильна діарея або запор
  • Підозрілі дані щодо целіакії: остеопороз, дефіцит заліза, гіпотиреоз ...
  • Сімейна та особиста історія раку товстої кишки

Лікування подразненого кишечника

Лікування СРК є складним, оскільки включає хронічне захворювання, яке не має лікування і тому його необхідно якомога більше індивідуалізувати, щоб полегшити симптоми.

Звичайно, все починається з хороших стосунків між лікарем та пацієнтом, щоб уникнути надмірних консультацій та забезпечити якомога точніший діагноз.

Препарати, що використовуються для лікування СРК

Фармакологічні методи лікування є корисним інструментом у лікуванні пацієнтів із СРК, хоча це слід враховувати вони працюють не однаково для всіх пацієнтів. Ліки повинні призначати спеціалісти, оскільки їх споживання може бути непродуктивним і шкідливим, якщо не контролювати.

  • Спазмолітики (антихолінергічні засоби) служать приборкати біль у животі і судоми, пов’язані з кишковими спазмами. Рекомендується вводити їх приблизно за 30 хв до їжі, щоб зменшити біль.
  • Волокнисті або осмотичні проносні буде боротися із запорами за рахунок збільшення обсягу екскрементів. Рослинна клітковина може зменшити транзит їжі у пацієнтів зі схильністю до діареї.
  • Будуть застосовуватися протидіарейні засоби у випадках неконтрольованої діареї. Не перевищуйте рекомендовану дозу, оскільки вони можуть викликати коліки, збільшуючи скорочення товстої кишки.
  • Трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, будуть використані зменшення вісцеральної чутливості.
  • Крім того, враховуючи найпоширеніші симптоми (запор та діарея), пацієнтам може знадобитися лікування геморою, який може з’явитися в результаті надмірної або аномальної фізіологічної активності.

Підводячи підсумок, ми стикаємось із хворобою, яка, хоча сама по собі не представляє ризику для життя пацієнта, може негативно вплинути на її якість, тому необхідно звернутися до лікаря для діагностики та лікування.

Дієта та СРК

Їжа - це фундаментальний аспект, який повинен постійно адаптуватися до кишкового ритму. Якщо переважаючим симптомом є запор, рекомендується дієта, багата клітковиною та рідиною. З іншого боку, якщо спостерігається здуття живота і діарея, ми спробуємо зменшити неперетравлювані волокна раціону та споживання в’яжучої їжі.

Важливо не починати виключати такі продукти (як лактоза або глютен) без поради лікаря, оскільки кожен пацієнт може по-різному реагувати на різні продукти (єдиної дієти при захворюваннях подразненого кишечника не існує). Загалом, рекомендується уникати продуктів, багатих на кофеїн, жирів або гострих (оскільки вони вважаються продуктами, які можуть дратувати товсту кишку).

Крім того, поважайте час прийому їжі та намагайтеся їсти п’ять разів на день це може допомогти поліпшити симптоми. Харчування також слід робити спокійно, витрачаючи певний час, щоб їх з’їсти.

Також слід враховувати можливості деяких функціональних продуктів харчування, таких як пробіотики або пребіотики, враховуючи їх здатність впливати на фізіологічні функції, покращуючи їх у випадку пацієнтів із синдромом подразненого кишечника, запальними захворюваннями кишечника або раком товстої кишки.

Пробіотики відновлюють нашу кишкову флору, а пребіотики стимулюють дію бактерій, які працюють у нашому кишечнику. Їх можна включити в раціон за допомогою таких продуктів:

  • Пребіотики: цибуля, цикорій, часник, артишоки, спаржа та цибуля-порей.
  • Пробіотики: йогурти, кефір, темний шоколад, тигрові горіхи, суп місо, мариновані огірки.

У будь-якому випадку, його використання лікарем буде оцінюватись не лише щодо його придатності, але і в якій дозі та як довго.

Здорові звички способу життя та СРК

Спосіб життя також впливає, і важливо залишатися зволоженим, уникаючи алкоголю та тютюну, може покращити стан здоров’я тих, хто постраждав від синдрому роздратованого кишечника, а також робити фізичні вправи адаптований до вашого стану регулярно (оскільки це може поліпшити моторику травної системи). Ми також повинні намагатися уникати або мінімізувати вплив стресових ситуацій.

Спеціаліст з травної системи IMQ