мене

У серії блогів під назвою «Приховані страждання жінок» ми зосереджуємось на труднощах, яких суспільство часто не бачить, не применшує або не враховує.

Перша тема, розділена на чотири частини, - це біль, пов’язаний з хірургічним втручанням, проведеним під час пологів в найбільш інтимних місцях на тілі жінки. Ви читали історію жінки, яка після перерізання дамби (частини тіла між піхвою та прямою кишкою) страждала кілька років, перш ніж їй вдалося знайти лікаря, готового допомогти. Ця історія ілюструє, наскільки страждання можуть збільшитися, якщо біль жінки пом'якшується і не отримує достатньої серйозності. Вам може здатися, що ця історія надзвичайна і є винятком. Але в жіночих колах в папці “Вхідні” занадто багато повідомлень від жінок, щоб сприймати їх як унікальний досвід. Біль після перерізання дамби турбує жінок під час звичайних занять, таких як сидіння, ходьба або водіння. Вони також часто не можуть мати нормальний безболісний секс зі своїм партнером. У той же час вони отримують поради від лікаря «витримати», «спробувати» або «при другому народженні це буде зроблено». Це історія одного з них.

Частина перша - Пологи та перебування в лікарні

Мідії (ім’я змінено) закінчилися з навколоплідних вод на 33-му тижні вагітності. Вони з чоловіком дуже чекали дитини, їх цікавило, як пройдуть пологи, і вони дізналися багато інформації. Вони отримали багато знань про передові практики під час навчання та у своїй професії. Вагітність ще більше поглибила їх інтерес до належної практики в пологах.

Славка знала, що передчасні пологи потребуватимуть іншого підходу, ніж якщо вона народила в термін. Тому вона очікувала, що лікарі запропонують різні процедури та втручання при пологах. Щойно її госпіталізували, вона намагалася отримати інформацію від працівника лікарні про те, що відбуватиметься під час пологів і яка допомога буде надаватися її дитині після них. Але її активні зусилля щодо отримання інформації не зустріли розуміння.

Протягом 48 годин я намагався отримати інформацію про процедури, які я буду проходити, та узгодити план пологів. І вони за мене знущалися. Наприклад, первинна лікар призначив кесарів розтин, а він взагалі мене не бачив. Він не оглядав мене, він просто вирішив зі столу. Про своє рішення мені повідомив молодий лікар словами: "Не їжте з опівночі, згідні?" Вона навіть не пояснила, що це імперська, лише я це знав завдяки своїм знанням.

Коли я намагався отримати інформацію про те, чому я повинен народжувати шляхом кесаревого розтину, другий слуга крикнув мені: "Лікарі вже поговорили з вами!" Ми з чоловіком звернулися до своїх родичів та знайомих, і завдяки їхнім контактам вони нарешті домовились, що основна зупиниться позаду мене. Він стверджував, що неонатологи хотіли кесаревого розтину. Від іншого лікаря, з іншого пологового будинку, я підтвердив, що при передчасних пологах важливо народжувати вагінально, оскільки він природним чином утворює кортикоїди, щоб стимулювати легені дитини, а вагінальні пологи також підтримують імунітет дитини. Крім того, пізніше я познайомився із завідувачем відділення неонатології у палаті, який наголосив студентам на важливості вагінальних пологів: "Жінки, точно не народжуйте імператорів!" Тож їй краще скористатися лекцією для початкової школи.

Під час госпіталізації перед пологами Слувку цікавила не тільки методика пологів, але особливо те, що відбуватиметься після пологів з дитиною, і їй потрібно було поговорити з персоналом неонатології. Однак зазвичай вагітну жінку опікує команда гінеколого-акушерського відділення, а персонал, який буде доглядати за дитиною, зазвичай зустрічається лише після пологів.

Я спробувала завітати до мене до неонатолога і пояснити, які процедури будуть використані для народження моєї недоношеної дитини. За весь цей час я пробував щонайменше шість разів. Він не з’явився.

Мені довелося зателефонувати на інший бік земної кулі тітки - неонатолога, бо просто ніхто інший не хотів давати мені інформацію. Вона чітко сказала мені, що самодихаюча дитина автоматично залишається в контакті «шкіра до шкіри» після народження, і пояснила мені важливість цього контакту у недоношених дітей.

Неонатолог прийшов до мене, коли мої пологи почалися спонтанно. Коли я запитав її, чи дозволять мені після народження контакт з дитиною «шкіра до шкіри», вона суворо відповіла: «Киснева машина знаходиться в сусідній кімнаті».

Самі пологи

Оскільки пологи розпочались спонтанно і прогресували відносно швидко, Славка народила вагінально, а не заплановані імператорські пологи. Коли народився син Славки, він дихав самостійно і не потребував кисню. Незважаючи на це, шкіра до шкіри не контактувала з ним. (Примітка: Навіть якщо вам потрібен кисень, підтримка дихання кисневим приладом не є перешкодою для контакту шкіра-шкіра. Однак цей блог не стосується значення та важливості контакту шкіра-шкіра, адже більше інформація, яку ми рекомендуємо www.podporakontaktu.sk).

Невиконання бажань Славки стосувалось не лише догляду за дитиною. Ще до самих пологів Слувка спілкувалася з присутнім акушером і повідомляла їй, що вона не хоче перерізання дамби. Хоча співробітники мали юридичний обов'язок поважати побажання породіллі, у випадку Славека вони зробили скорочення, незважаючи на її неодноразові незгоди. Це почало кількарічні страждання Славки. (Примітка: Детальний аналіз усіх порушень прав людини (включаючи національне законодавство) та конкретна назва насильства, зазнаного Славкою, не є предметом цього блогу. Ми рекомендуємо переглянути публікації на цю тему. Жінки-матері-тіла I a Жінки-матері-тіла II. )

Коли я намагався отримати свою згоду від акушера перед пологами, що вони не будуть робити мені розріз, вона відповіла: «Професор він щось думав "і" це робиться і за кордоном ". (Примітка: керівник та керівник акушерів)

Згодом прийшов первинний - мій чоловік попросив його не робити мені запобіжний розріз, але первинний сказав йому: "Це повинно бути, бо голова дитини м'яка, і неонатологи цього хочуть". Ну, я знав, що це неправда. Протягом цих 48 годин я проконсультувався по телефону з іншим лікарем, з іншої лікарні та іншого міста, і він сказав мені, що це вже не той випадок, що у випадку передчасних пологів необхідне профілактичне рубання дамби. "Але якщо ти скажеш їм, вони скажуть, що я помиляюся", - гірко додав він.

Акушерка негайно погрожувала відправити чоловіка на вулицю, наголосивши, що рішення приймає лікар. Вони навіть виконували вираз Крістеллера щодо мене, хоча у випадку передчасних пологів це не рекомендується навіть соціалістичним підручником 1987 р. (Примітка. Вираз або тиск Кристеллера на очне дно - це цілеспрямований тиск на живіт, який зазвичай виконує акушерка для прискорення пологів. У цій практиці немає доказів безпеки, але існує підозра, що це може пошкодити матку, дайка і плід). За цим жорстоким поштовхом спостерігав керівник неонатології з дверей. Мабуть, вона не проти погрожувати дитині.

Як і поріз, тиск на живіт медичний персонал здійснював без згоди Славки та проти її волі. Обрізку дамби слід проводити лише в клінічних випадках, коли, наприклад, розродження потрібно пришвидшити, оскільки плоду не вистачає кисню. Зазвичай це виконується, коли головка плода виштовхується, дамба (частина тіла між піхвою і прямою кишкою) розтягується і розтягується під тиском головки, а розріз робиться в цій розтягнутій тканині.

В результаті розріз невеликий, а сама процедура не болить. В інших важких випадках розріз роблять, навіть якщо головка плода все ще знаходиться високо у піхві (наприклад, слід використовувати щипці), а потім місце розрізу знеболюють місцевим анестетиком, а потім розрізають. Однак отримання згоди породіллі завжди є необхідною передумовою для розрізу.

За словами Славки, другий етап пологів пройшов швидко, спонтанно, син народився в три сутички. Славка побачила лікаря, який брав ножиці, і вона відчула і сприйняла сам поріз як болючий. Поріз був дуже обширним і глибоким, що згодом підтвердив інший лікар при наступних пологах.

Я пізніше в інтерв’ю з датським експертом вона прочитала, що під час візиту до словацького пологового будинку вона побачила, як дамбу перерізали незвично рано, коли голова ще була високо, і що тоді порізи були глибокими. Різати вони навчилися лише в Данії, коли голова була майже назовні. Якщо потрібно, їм слід зрізати, коли голова вже низько, а дамба вже повністю розтягнута. І тоді мені спало на думку, що це саме для мене, і лікар порізав мене, коли голова ще була високо.

Ви за природне народження? Ми навіть не повинні зашивати це вам

Само пошиття крою та надання післяпологового догляду також не відповідали належній практиці, встановленій міжнародними професійними стандартами.

Коли дитину взяли, лікар сказав медсестрі: "Дайте їй окситоцин". Я запитав, чому він мені це дає, бо плацента давно вийшла і вийшла сама, спонтанно. Лікар не показав жодних ознак того, що я намагався отримати мою згоду чи надати мені інформацію, чому це було необхідно.

Лікар сказав, що, виступаючи за природні пологи, він навіть не повинен мене зараз зашивати. Я сказав йому: коли ти рвав мене, ти теж зашиваєш мене, але я не знаю, чи зрозумів він, бо в природній сльозі мені часто навіть не доводиться шити. Я був обурений тим, що той, хто покалічив мене на все життя, навіть погрожував мені, що це навіть не виправить. Цей момент був найбільш травматичним з усіх, оскільки він представляв пряму загрозу. І як я зараз знаю, це було порушенням Кримінального кодексу, бо цей лікар погрожував мені нашкодити. Я одразу злякався, що кровоточу з тієї відкритої там рани. Я відчував фізичну загрозу.

Під час шиття лікар прочитав мені лекцію, яка розпочалася реченням: «Ти не можеш народитися в печері». Але те, про що я попросив, - це звичайна практика в цивілізованих країнах. Неонатолог моєї тітки працює в Канаді, а не працює в печері. Таким чином, його знущання тривали протягом усього процесу шиття. Я весь час мовчав, бо боявся, що він навмисне мене погано пошиє. Я був прив'язаний до столу і повністю в його силах.

Поки лікар шив поранення (поріз) Славки, вона не отримувала жодної інформації про те, що відбувається з її дитиною, який стан його здоров’я, і вони не повідомляли їй про стан її власного здоров’я.

Шиття закінчилося, коли лікар звернувся до мого чоловіка і сказав йому, що скарг не буде. Звичайно, не для мене, бо, за його словами, це, мабуть, навіть не моя піхва. Це належить моєму чоловікові та всім лікарям світу, і кожен, хто гуляє, може постригтися.

Чоловік Славки неодноразово намагався припинити шкідливу практику та жорстокість персоналу під час пологів.

Йому двічі погрожували вийти на вулицю, оскільки він намагався захистити здоров’я мене та нашої дитини. У мого чоловіка багато травм від цього, але він у цьому не зізнається, хоча минулого разу сказав, що все ще має це на очах, коли лікар перерізав мені піхву.

Я можу годувати грудьми свою дитину?

Протягом наступних днів Славка все ще була розлучена зі своєю дитиною, незважаючи на те, що її син дихав самостійно і не отримував жодних ліків для стабілізації його життєвих функцій. Однак мідія не могла бути з ним в одній кімнаті, і коли вона хотіла його побачити, їй довелося перейти в інший відділ, на інший поверх.

Син народився вранці. Я пішов до нього одинадцятої в JISka, і лікар роздратовано повідомив мені, що "він навіть там не належить, але він буде там цілодобово". Вона сказала мені докірливим тоном, ніби я хотів, щоб моя дитина лежала окремо від мене в якомусь інкубаторі, до якого він не належав.

Протягом наступних 24 годин я запитав у відповідного лікаря, чи зможе моя дитина встановити моє тіло в тіло, і вона відповіла: «Ми зараз не будемо робити таких переказів, у мене є робота». Але мій син був її роботою, і її обов’язок був забезпечити своєчасний контакт «шкіра до шкіри», щоб підтримати його імунітет, стабілізацію життєво важливих показників, грудне вигодовування та тисячі інших речей. Крім того, згідно з дослідженнями, у дітей в інкубаторах рівень смертності вищий, ніж у дітей, які контактували від шкіри до шкіри.

Наступного вечора сина перевели до групи ризику, де він уже не знаходився в інкубаторі, а лежав у ліжку. Одна медсестра дозволила мені тримати його на руках близько двох хвилин. На третій день мер люб’язно дозволив мені годувати дитину грудьми, але, звичайно, не мати постійних контактів з ним. Однак годування груддю не відбулося, бо медсестра, що обслуговує, заборонила мені виносити свою дитину з ліжечка.

Тож я не зміг годувати грудьми до четвертого дня, коли чергувала медсестра, яка не мала жодних проблем із бажанням годувати грудьми та контактувати зі своїм сином. Звичайно, я могла годувати грудьми лише одягнену дитину, вони не підтримували мене при контакті шкіри до шкіри.

Славка провів у лікарні два з половиною тижні. Окрім страху перед своєю дитиною або неможливості контактувати з нею або годувати її грудним молоком відповідно до його потреб, їй також довелося впоратися з болем після перерізання дамби.

Біль був такий страшний, що кожного разу, коли я вставав, мені доводилось пити воду, щоб не впасти. У такому стані я ходив сотні метрів кожні три години, щоб побачити свою дитину в іншій палаті.

Я відчував, що у мене піхву застряг у піхві. Я кілька разів просив у кімнатного лікаря знеболюючих, бо нікого не цікавило, чи потрібні вони мені. Через біль я перетасував приблизно два сантиметри по коридору. Коли я почав ходити приблизно десять сантиметрів, лікар сказав мені, що я вже добре ходив.

На четвертий день після того, як я народила, прийшов первинний і врізав мене, запитавши, чи можу я сидіти. Що є абсолютно абсурдним питанням для того, хто має 4-сантиметровий розріз у піхві. Я сказав, що немає. І він сказав весело: "Ну, принаймні пів дупи". Це насправді було його втручанням при гострому болі. Тож я просидів на своїй половині дупи три роки. Навіть після цих трьох років я не міг сидіти більше години. Після однієї години сидіння мій шрам почав сильно боліти.

Незважаючи на гострий біль, за її власними словами, Славка отримувала знеболюючі препарати лише два-три рази. Щоранку вона скаржилася на сильний біль кімнатному лікарю. Однак після обстеження він завжди говорив, що все виглядає добре. Коли згодом Слувка, після серйозних перешкод з боку лікарні, потрапила до своєї медичної картки, вона виявила, що написала в ній "пацієнт не створює жодних проблем, а промежина спокійна". (Примітка: промежина - це дамба, тобто частина тіла, яка знаходиться між піхвою та прямою кишкою).

Повернення додому з пологового відділення для багатьох жінок пов’язане із загальним поліпшенням стану. Нарешті, вони перебувають у середовищі, яке вони знають, сплячи на зручному низькому ліжку, де їх ніхто не розбудить, вони можуть мати необмежений контакт зі своєю дитиною, годувати її груддю, і навіть біль раптово стає слабшим. На жаль, це не був випадок Славки.

Історія Славки не закінчується, її Одісея продовжувала своє життя, не страждаючи ще три роки. У наступному розділі вона розповість про те, яким було її життя до того моменту, коли вона вирішила пройти операцію, яка усунула пошкодження, завдані розрізом. З порізом, з яким вона не погодилася, пошиття якого супроводжувалося знущаннями, в результаті чого вона три роки боліла після пологів.

Це серія блогів прихованих страждань жінок. Це страждання, про які мало чути в громадських місцях, і все ж вони присутні в житті жінок, і їх руйнівна сила впливає на якість їхнього життя, стосунки та можливості працевлаштування.

Інтерв’ю підготувала: Зузана Кришкова
Редакційна робота та стенограма інтерв’ю: Дана Віталошова
Консультант: Мірослава Рашманова
Коректура: Тетяна Янчарікова