ДОДАТКОВЕ ГОДІВЛЕННЯ ДО НОВИХ
Команда
Введення немолочного або прикорму для немовляти має життєво важливе значення для правильного розвитку дитини, встановлення її харчових уподобань, набуття самостійності та взаємодії з родиною та соціально-культурним оточенням.
Згідно з останніми рекомендаціями Європейського товариства дитячої гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN) 2017 року, прикорм не можна починати до 4-місячного віку або після 6 місяців. Ідеальним буде введення різних продуктів, продовжуючи годувати грудьми, оскільки це запобігає появі харчової алергії. Затримка введення певних продуктів не тільки не запобігає алергії на них, але навіть може сприяти їй.
Хоча ВООЗ рекомендує грудне молоко як єдину їжу до 6-місячного віку, у пацієнтів з недостатнім збільшенням ваги прикорм слід починати починати з 4 місяців. Пацієнти з достатньою вагою також можуть поєднувати грудне вигодовування з прикормом з 4 місяців.
На сьогоднішній день є більша гнучкість у порядку та у віці введення різних продуктів. Немовляті слід пропонувати всілякі ароматизатори та текстури, включаючи кислі та гіркі смаки. Раннє прийняття дитиною таких видів ароматів буде визначати його пізніший смак до продуктів, таких важливих, як фрукти та овочі. Так само не рекомендується додавати сіль в їжу в перший рік життя або вживання солодкої їжі або напоїв. Що стосується глютену, його слід вводити через 4 місяці життя (між 4-6-м місяцем), а кількість поступово збільшувати.
Оскільки в грудному молоці мало заліза, всі немовлята повинні дотримуватися дієти, яка включає продукти, багаті залізом або збагачені залізом. Коров’яче молоко не повинно бути основним напоєм до одного року життя через низький вміст заліза та тому, що воно також пригнічує його засвоєння. Важливо також оцінити потребу в добавці вітаміну D залежно від типу дієти дитини (докладніше про це можна прочитати в нашому блозі про добавки вітаміну D у немовлят).
Надмірне споживання енергії (понад 75-80 ккал/кг/добу), білків (понад 15% добової калорійності) або простих цукрів є факторами, безпосередньо пов'язаними з появою дитячого ожиріння. Численні дослідження щодо звичок іспанської дитячої популяції (enKID, ALSAMA, ALADINO) попереджають про надмірне споживання білка (особливо від вживання ковбас, ковбас та іншого переробленого м’яса) та солодкої їжі (упаковані соки, безалкогольні напої, печиво, випічка, йогурти та молочні десерти), які призводять до надмірного споживання калорій та сприяють ожирінню. На жаль, Іспанія - друга європейська країна з найвищим рівнем ожиріння серед дітей, а Канарські острови - 1-а автономна громада, головним чином через відмову від середземноморської дієти (багатої на цільні зерна, бобові, овочі, фрукти, рибу та оливкову олію ), придбання шкідливих дієтичних звичок (фаст-фуд, перероблена їжа, цукриста їжа) та малорухливий спосіб життя.
Веганські дієти можливі лише під суворим наглядом лікаря, і батьки повинні пам’ятати про наслідки для здоров’я своєї дитини, якщо вони не дотримуються рекомендацій щодо таких дієт. Немовлята-вегетаріанці повинні отримувати достатню кількість грудного молока або суміші (приблизно 500 мл), а також молочні продукти. Інші типи дієт, такі як макробіотики, не підходять для правильного розвитку дітей.
Що стосується «відлучення від дитини» або прикорму, керованого самою дитиною, коли він їсть шматки різних продуктів (здорових) своїми руками, щоб техніка була безпечною, немовля має бути старшим за 6 місяців і має певну зрілість у постуральному тоні та в координації ковтання.
Загалом, слід поважати почуття голоду та ситості у дитини, уникаючи годування, щоб заспокоїти, або як нагороду.