Стаття медичного експерта

Питання «що робити із запором?» Не повинен викликати ніякого збентеження, адже природне, регулярне спорожнення кишечника є однією з умов нормальної роботи організму, а його відсутність створює багато проблем зі здоров’ям.

здоров

Крім того, запор Всесвітньої організації охорони здоров’я, який по суті є симптомом, пов’язаний із захворюваннями і має код у Міжнародній класифікації хвороб.

І якщо, за даними тієї ж ВООЗ, проблема має щонайменше третина дорослого населення Європи та щонайменше 10% дітей, то це потрібно сприймати серйозно - з наукової точки зору.

До речі, якщо когось бентежить слово «запор», то ви можете замінити його латинським медичним терміном запор. Ну, давайте з’ясуємо, що робити при запорах? Тобто при запорах.

Що робити при хронічних запорах?

Вражаючий перелік причин, що викликають запор, на чолі з дефіцитом елементарної клітковини у звичайних дієтичних продуктах та недостатнім споживанням води. Такі запори класифікуються як фізіологічна їжа, і лікарі рекомендують справлятися з ними без допомоги проносних засобів. Дієтологи точно знають, що робити при хронічних запорах цієї етіології.

Тим, хто має проблеми зі своєчасним звільненням товстого кишечника, потрібно активізувати його роботу. Для цього слід їсти сирі овочі та фрукти, хліб - виключно жито або висівки, розсипчасті крупи (крім рису), свіжі молочні продукти. Ви також повинні випивати не менше 5-6 склянок води на день. Але від чаю краще відмовитися, оскільки він містить багато сполучних речовин (дубильних речовин). З тієї ж причини не зловживайте копченим м’ясом, шоколадом, хурмою, гранатами та чорницею.

Ні в якому разі не використовуйте проносні засоби, що дратують слизову кишечника: Сенаде (таблетки з екстрактом листя сени), проносні засоби для лікарських рослин (лист сенни, кора обліпихи, плоди жостери), бісакодил (дифенілметан), пікосульфат натрію (Гутталакс та ін.).

Сольові проносні засоби (сульфат магнію або гаряча сіль, сульфат натрію тощо) також не підходять, оскільки солі всмоктуються в кишечнику і порушують електролітний баланс. Гастроентерологи рекомендують використовувати т. Зв Осмотичні проносні на основі полімерного поліетиленгліколю (Макрогол, Лавакол, Форлакс, Реалаксан). Вони затримують рідину в кишечнику, роблячи кал більш пластичним, що полегшує процес дефекації. Вміст однієї упаковки такого препарату розчиняють у невеликій кількості води і випивають. Найкраще це робити вранці. Однак ви повинні пам’ятати, що ви можете залучати ці кошти максимум на три місяці.

При хронічних запорах зі спазмами кишечника Ламінарію (гранули водоростей) можна приймати всередину після їжі по 1-2 чайні ложки (не більше трьох разів на день) зі склянкою води. Однак цей препарат протипоказаний у разі підвищеної чутливості до йоду, важкої ниркової недостатності, геморагічного діатезу, а також під час вагітності.

Що робити із щотижневими запорами, що призводять до бродіння калових речовин і викиду з них токсинів? Терміново «розблокуй» кишечник, оскільки при звичайному харчуванні така тривала відсутність евакуації відходів діагностується як гострий запор.

Це коли виникає питання, що робити при сильних запорах? Лікарі найчастіше рекомендують застосовувати швидкодіючі препарати, які посилюють скорочення стінок кишечника - перистальтику - через хімічне подразнення кишечника моногідратом пікосульфату натрію. Такі краплі від запору доступні з такими торговими назвами, як Guttalaks, Rekulaks-Picosulfate, Evacuol, Dibrolax, Elimin, Kontumaks, Guttalan, Laksidogol, Laksoberon, Pikolaks, Picosulfol, Totalaxan, Verlaks, Slabyl.

Згідно з інструкцією, їх послаблюючий ефект проявляється приблизно через 8 годин після одноразового прийому для дорослих (10-12 крапель). Насправді «полегшення» може настати пізніше - через 12, а то й 16 годин. Приймати краплі можна лише 7 днів. У цьому випадку пікосульфат натрію може спричинити побічні ефекти у вигляді болю в животі, зневоднення, порушення електролітного балансу та втрати калію, здуття живота, діареї, падіння артеріального тиску та судом. Застосування Гутталаксу та його синонімів протипоказано при запаленні органів черевної порожнини та сечового міхура; синдром болю в животі невідомої етіології; шлунково-кишкові та не менструальні кровотечі з матки; при запорах із судомами. Ці ліки не застосовуються дітям віком до 4 років та вагітним протягом перших трьох місяців вагітності.

«Швидким» ліком (діє через 20-25 хвилин) є також бісакодил у формі ректальних супозиторіїв (1-2 супозиторії вводять у пряму кишку). Протипоказанням до застосування цих супозиторіїв є загострення геморою та тріщин анального отвору, а також запалення або пухлини прямої кишки.

Бісакодил є в таблетках, але він діє протягом 6-8 годин після одноразового прийому, має ті ж протипоказання та побічні ефекти, що й Гутталакс, і при постійному вживанні викликає звикання.

У разі запорів, пов’язаних з гемороєм, кишковою слабкістю в післяопераційному періоді або попередньою діареєю, необхідно використовувати засоби, призначені лікарем у кожному конкретному випадку. Це можуть бути проносні таблетки (Сенаде), капсули (з рициновою олією), краплі (Гутталакс, Регулакс) або сироп на основі лактулози - Дюфалак, Порталак, Нормаза, Лаксалак, Ліволюк, Лактусін, Ромфалак, Прелакс.

Слід вирішити питання щодо лактулозних ліків більш детально, оскільки лікарі вважають їх застосування проти запорів різної етіології найбільш ефективним та безпечним. Лактулоза - синтетичний стереоізомер молочного цукру (лактози), який отримують як відходи при виробництві молочних продуктів. Водорозчинна лактулоза не засвоюється організмом, оскільки відсутні людські ферменти, необхідні для її гідролізу. Таким чином, ця речовина є пребіотиком, який не засвоюється травною системою і потрапляє в нижні відділи кишкового тракту. В результаті вода затримується в товстій кишці, а осмотичний тиск підвищується, і цей фактор сприяє розрідженню та збільшенню обсягу екскрементів. Результат - легше виведення з організму.

Крім того, використання лактулози відповідає на питання - що робити при запорах після антибіотиків? Як відомо, багато антибіотиків викликають запор і одночасно пригнічують мікрофлору кишечника і відновлюють лактулозу. Як? Вплив лактулози на кишкові бактерії виробляє багато жирних кислот і змінює рН середовища в просвіті товстої кишки. З одного боку, він пригнічує патогенні клостридії та кишкову паличку, а з іншого - створює умови для відновлення біфідо- та лактобактерій, тобто нормалізує бактеріальний стан кишечника.

Крім того, ректальні супозиторії з гліцерином (наприклад, Glitselaks) використовуються як ефективний засіб проти запору при геморої та після операції. Їх слід вводити в пряму кишку один раз на день - через 20-25 хвилин після сніданку.

Що робити при запорах під час вагітності?

Багато жінок відчувають труднощі з спорожненням перед менструацією та під час вагітності.

По-перше, необхідно уникати продуктів, які збільшують ймовірність труднощів зі стільцем. По-друге, не вживайте трав'яні чаї та таблетки, що містять лікарські рослини Сенна. Препарати сени - Сенаде, Сенналакс, Трісасен, Глаксенна - мають тератогенну дію.

Більшість гінекологів радять вагітним жінкам уникати проносних препаратів, хоча запори у фертильний період часто бувають гормональними і неминучими. Запор корисний при вживанні їжі з високим вмістом клітковини (див. Вище). Їжте сливи та курагу, капусту та вівсянку. Але булочки, шоколадки, макарони та шашлики лише погіршують ситуацію. Якщо ви їсте овочевий салат (з рослинною олією) на сніданок і випиваєте склянку денного кефіру перед сном, ви можете впоратися із запорами без аптеки.

Допомагають насіння льону та лляна олія. Щоденна доза лляного насіння - одну чайну ложку (пити 200 мл води) та олію (десертну ложку на день) рекомендується вживати ввечері. Ви можете зварити вівсяну кашу: в зерна залийте водою 250 грам вівса (так, щоб вода трохи їх покривала) і варіть на невеликому вогні близько чверті години. Отриманий відвар потрібно процідити і приймати по три склянки тричі на день.

На першому місці серед фармакологічних речовин стоять проносні ректальні супозиторії з гліцерином та супозиторії Норгалакс (доза - одна супозиторія на добу). Він також використовує препарати з лактулозою (деталі наведені вище). Нормазу або Дюфалак слід приймати вранці, добова доза не повинна перевищувати 20 мл.

Запор перед менструацією пов’язаний з виробленням гормонів жовтого тіла яєчників перед початком менструації. В основному він короткий і проходить сам собою.

Що робити при запорах у дитини?

Більшість новонароджених та немовлят також мають проблеми зі стільцем: функціональний або органічний запор.

Якщо лікарі виявляють, що запор має органічну природу - вроджене патологічне розширення сигмовидної кишки та її брижі (доліхосигмоїдна), вроджений пілоричний стеноз або вроджений агангліоз товстої кишки (хвороба Гіршпрунга) - що може піти на операцію з метою виправлення відхилень.

А при функціональних запорах педіатри розповідають батькам, що робити при запорах у дитини до 1 місяця?

Вся справа в харчуванні дітей. При грудному вигодовуванні дитина найчастіше страждає від нестачі грудного молока або від того, що їла годуюча мати. Припиніть їсти хліб та хлібобулочні вироби з пшеничного борошна, рису та манної крупи, незбираного молока, чорного чаю, какао та кави. Коли виникають судоми у дитини при запорах, жінки, які годують груддю, не повинні їсти виноград, капусту, бобові, горіхи.

Добре допомагає легкий масаж живота - круговими рухами за годинниковою стрілкою, а також згинанням ніг на колінах і натисканням на живіт. Якщо це не допомагає, рекомендується застосовувати гліцеринові свічки та масляні клізми (з вазеліновим маслом) для боротьби із стійкими запорами у дітей першого року життя, включаючи новонароджених. Ректальні супозиторії Гліцелакс можна застосовувати з тримісячного віку. Нещодавно лікарі призначили сироп Дюфалак (1,5-2 мл на добу). Але ні свічки, ні інші проносні засоби не можна використовувати часто і навіть більше! Це може спричинити т.зв. Синдром лінивого кишечника і спричиняє проблеми зі здоров’ям у процесі росту дитини.

Для запорів від суміші потрібно давати дитині більше води. За відсутності цього ефекту необхідно перейти на інший тип молочної суміші та вводити в молочну суміш лактатні бактерії, що містять дитячі суміші, а також фруктові соки.

При запорах прикорму необхідно точно визначити, що викликає запор, і на мить відкинути його.

Що робити при запорах у підлітків?

За відсутності органічних патологій (наприклад, гіпотиреоз, цукровий діабет тощо), неврозів або стресів, відсутності фізичних вправ, надмірного вживання м’яса та яєць, нестачі води та харчових волокон в їжі, а також «їзди» продуктів.

Тому дієта, фізкультура, свіжі овочі та фрукти допоможуть боротися із запорами (про що було написано на самому початку цих заміток). А проносні препарати для підлітків такі ж, як і для дорослих. Однак без них слід докласти максимум зусиль.

Як зробити клізму при запорах?

Хоча клізми в даний час призначають рідко (оскільки вони виконують лише одноразове очищення кишечника), багатьох цікавить, як зробити клізму при запорах і що зробити клізму при запорах.?

Почнемо з того, що робити клізму частіше, ніж раз на тиждень протипоказано.

Клізма повинна бути великою (800-1000 мл), або потрібно використовувати спеціальну клізму - кружку Есмарха. Використовується питна або кипляча вода при температурі тіла (приблизно + 37 ° С), клізма збирається всередині балона і повільно вводиться через пряму кишку в кишечник. Після цієї процедури слід трохи полежати, а коли позиви до дефекації виникають без зволікань, сходите в туалет.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Які вправи робити при запорах?

При запорах корисно більше рухатися. Ви можете виконувати нескладні вправи - стоячи або лежачи.

Встаньте рівно (ноги разом, руки на поясі), потрібно зробити тулуб тулубом вліво і вправо (10-12 разів), а потім - туди і назад. Не змінюючи пози, робляться глибокі присідання, відриваючи підбори від підлоги.

Наступну вправу при запорах слід виконувати лежачи на спині. Ноги повинні згинатися в колінах, піднімати і виконувати 20-30 секунд руху на велосипеді.

Не змінюючи вихідного положення (лежачи на спині), зігніть праву ногу в коліні, потягніть її двома руками і всуньте в живіт. Поверніться у вихідне положення і зробіть те ж саме з лівою ногою. Кількість повторень - 10 разів на кожну ногу.

Ось ще одна корисна вправа. Необхідно стати на коліна, нахилитися вперед, опустити голову і впиратися в підлогу долонями прямих плечей, а потім робити присідання на сідницях - праворуч і ліворуч (по 10 разів у кожну сторону).

Порушення діяльності кишечника із затримкою стільця - запор - негативно позначається на роботі інших систем та органів. Непрямий викид кишечника перешкоджає нормальному обміну речовин, і якщо ви не знаєте, що робити із запорами, це може призвести до отруєння організму.