Стаття медичного експерта

Людина гомеотермічна, тобто теплокровна, і має постійну температуру, яка протягом дня може коливатися від + 36,5 ° C до + 37 ° C. Але будь-яка температура вище або нижче цього діапазону є ненормальною. І якщо температура тіла нижче норми, то не всі системи організму працюють належним чином.

дітей

Температура тіла - показник кількості теплоти, що виробляється організмом в процесі основного обміну речовин. Режим регуляції відбувається на рефлекторному рівні - в гіпоталамусі, що відноситься до відділу проміжного мозку. Гіпоталамус також відповідає за контроль роботи всієї нашої ендокринної та вегетативної нервової систем, і саме там, крім центрів, що регулюють температуру тіла, є «важелі» голоду та спраги, цикл сну, а також багато інших важливих фізіологічні та психосоматичні процеси.

Фатальна низька температура тіла

Потенційно смертельне захворювання, при якому температура тіла людини опускається нижче +35 ° C, у медицині визначається як переохолодження.

Він може бути легким - з температурою тіла 32,2-35 ° C і важким - з температурою 30,5-32,2 ° C. Смертельна або критично низька температура тіла - менше 30 ° C, що є глибоким ступенем переохолодження.

Ефект зниження температури на тілі при низькій температурі 35, 34,5, 34 ° С - виявляється в порушеннях координації. Також перші симптоми включають блідість шкіри (з ціанозом губ, вух, пальців) і сильні тремтіння, що виникають через тепловтрати: вони утворюються, мозок викликає фізіологічні реакції та мимовільні скорочення м’язів у вигляді тремтіння, сприяють нагріванню генерація шляхом прискорення метаболізму.

Якщо холодний стрес занадто високий, на рівні між 32,2 і 30 ° C тремтіння припиняється, і тоді з’являються такі симптоми, як дезорієнтація, погіршення зору, незв’язна мова, ригідність м’язів, ступор, зниження частоти серцевих скорочень і дихання. Однак може спостерігатися короткочасне прискорення частоти серцевих скорочень (наприклад, шлуночкова тахікардія), але коли летальна температура тіла становить 28 ° С або нижче, починається фібриляція шлуночків. Тіло швидко зневоднюється, печінка і нирки перестають працювати, і настає клінічна смерть.

Статистика показує, що переохолодження можна пережити, але смертність від важкої та глибокої переохолодження залишається високою, оцінюється у 38-75%.

Все це - первинне переохолодження, при якому механізми терморегуляції організму функціонують нормально (тобто людина здорова), але організм проходить через сильне переохолодження. І тоді ми поговоримо про вторинне переохолодження, коли температура тіла нижче 35-36 ° С. Це часто називають порушенням терморегуляції, яке має безліч причин.

Причини зниження температури тіла

Температура тіла нижче + 36 ° C можлива практично у здорових людей, наприклад, при синдромі хронічної втоми або нестачі вітамінів, особливо аскорбінової кислоти.

Якщо температура тіла вранці низька, то це результат її фізіологічного зниження - з двох ранку до шостої ранку (приблизно до 36,3 ° С). Через великі фізичні навантаження та надмірну роботу вдень температура тіла ввечері може бути низькою. З медичної точки зору, основна низька температура тіла вночі - тоді як м’язи розслаблені, а утворення тепла сповільнюється - спричинена відсутністю реакцій терморегуляції (від двох до чотирьох годин).

Тим не менше, слід звертати увагу на можливі проблеми з метаболізмом: зниження температури вночі може бути наслідком підвищеного рівня глюкози в крові у людей, які страждають на діабет. У той же час поглинання глюкози в організмі недостатньо для виробництва енергії, яка уповільнює швидкість метаболізму і порушує термічний гомеостаз.

Низька температура тіла після хвороби, особливо інфекційно-запальної, пов’язана із загальним ослабленням організму. Застосування певних ліків також може вплинути на: жарознижуючі (жарознижуючі засоби); препарати, що блокують альфа- та бета-адренорецептори (застосовуються при серцево-судинних захворюваннях); психотропні, заспокійливі, місцеві анестетики.

В хірургії результатом низької температури тіла після операції (протягом 24 годин після початку загальної анестезії та початку операції) є: пригнічення функції гіпоталамусу за допомогою інгаляційного або внутрішньовенного наркозу; тимчасове порушення кровотоку, а також збільшення тепловтрат, які просто не можуть бути компенсовані організмом пацієнта під час операції.

У більшості випадків низька температура тіла під час вагітності може свідчити про анемію внаслідок дефіциту заліза та нестачі еритроцитів, що несуть кисень. Вагітні жінки мають підвищений ризик розвитку анемії, яка супроводжується відчуттям втоми, запаморочення та головних болів. Тому, якщо у вашої майбутньої матері болить голова і низька температура тіла, слід перевірити рівень гемоглобіну в крові.

Акушерки стверджують, що низька температура тіла на початку вагітності (протягом перших 6-8 тижнів) триває довше 10-14 днів, це фактор ризику її мимовільного аборту (аборту).

Під час пологів низька післяопераційна температура тіла може бути проявом післяпологового сепсису, особливо коли починається блювота і важко дихати. Крім того, низькі значення післяпологової температури з великою характеристикою крововтрати від синдрому Шихана (інша назва цього захворювання: ішемічний некроз діенцефально-гіпофізарної кахексії підшлункової залози, післяпологовий гіпопітуїтаризм, хвороба Сіммандса).

Відомо, що базальна температура тіла жінок протягом менструального циклу змінюється, а низька температура тіла, щомісячно спостерігається після їх закриття - чергове зниження естрадіолу та естрогену (якщо не вагітна).

У жінок менопауза зазнає серйозних змін в гормональній сфері, а низька температура тіла при клімаксі є результатом різкого зниження синтезу естрогену. Система терморегуляції реагує на це незначним зниженням температури та нічним гіпергідрозом (підвищене виділення поту).

До речі, низька температура тіла у чоловіків старше 50 років часто пов'язана зі зниженням рівня тестостерону, а у чоловіків усіх вікових груп - алкогольною інтоксикацією.

Батьки повинні пам’ятати, що низька температура тіла дитини може бути ознакою діабету або анемії. Ймовірно, це реакція дитячого організму на лікування звичайного застуди шляхом введення нафтизину, назолу або Отривіну в ніс (та інших засобів для звуження судин).

У перші два місяці після народження низька температура тіла немовляти (особливо передчасно) є гіпотермічною реакцією періоду, протягом якого система терморегуляції дитини адаптується. Однак педіатри нагадують нам, що зниження температури може бути спричинене недоїданням, якщо матері не вистачає грудного молока. Крім того, низька температура тіла дитини та діарея зумовлені вродженою недостатністю лактази (нездатність засвоювати молочний цукор).

[1], [2], [3], [4], [5]

Низька температура тіла як ознака хвороби

У медицині причини низької температури тіла пов’язані з різними захворюваннями, оскільки температурні показники знаходяться в списку їх симптомів. І перші ознаки зниження температури проявляються загальним нездужанням, слабкістю, холодом і підвищеною сонливістю.

Низька температура тіла під час застуди, яка найчастіше спричинена риновірусами, є результатом ослабленого імунітету, недостатньої продукції ендогенного інтерферону та зниження загального обміну речовин. Тому катаральні стани часто супроводжують застуду при низькій температурі тіла.

З тієї ж причини низька температура тіла не рідкість для бронхіту (хронічного або обструктивного), як і низька температура тіла та кашель зі слизом при пневмонії. І більшість хворих на пневмонію не знають, що низька температура тіла та слабкість також пов’язані із симптомами захворювання. Це також розбиває тіло, викликає блювоту і може спричинити блювоту.

Низька температура тіла при туберкульозі дуже рідко спостерігається у пацієнтів: з позалегеневою локалізацією захворювання, що супроводжується вегетативними розладами.

Слабкість, головний біль, запаморочення та низька температура тіла, а також нудота та надмірна пітливість входять до переліку симптомів вегето-судинної дистонії, яка характеризується нестабільністю артеріального тиску.

У багатьох хворих на хворобу Паркінсона низька температура тіла та низький кров'яний тиск (ортостатична гіпотензія); патогенез цього розладу пов’язаний з дегенеративними процесами в клітинах гіпоталамуса.

Нерідкі випадки, коли пацієнти мають постійно низьку температуру тіла. У цьому стані, в першу чергу, є підозра на порушення функції гіпоталамуса, яка виникає в результаті генетичних відхилень, травми головного або спинного мозку, інсульту, запалення та набряку мозку. Необхідно враховувати такі фактори ризику гіпотамічного синдрому, як іонізуюче випромінювання, пухлини та операції на головному мозку та загальне виснаження - кахексія (часто викликана анорексією або "голодною" дієтою).

Важкий гіпоталамічний синдром характеризується високим кров'яним тиском при низькій температурі тіла, почастішанням серцебиття, почервонінням голови, низькою температурою тіла і пітливістю.

У разі проблем із щитовидною залозою, особливо її запаленням (запаленням щитовидної залози), у пацієнтів відзначаються: низька температура тіла, слабкість, втома та сонливість протягом дня, головний біль та низька температура тіла. У цьому випадку патогенез полягає у зниженні рівня гормону тироксину, який потрапляє в кров в обмеженій кількості. Мозок особливо чутливий до цього гормону, і його дефіцит впливає на терморегуляцію.

Серцево-судинні проблеми, діабет та гіпотиреоз можуть спричинити метаболічний синдром, серед неспецифічних симптомів є те, що у лікарів низька температура тіла та пітливість, запаморочення та низька температура тіла.

Симптоматологія адренокортикальної недостатності - хвороба Аддісона - низька температура тіла і нудота, блювота, гіпотонія, зниження рівня глюкози в крові тощо. Патогенез порушень терморегуляції при цьому захворюванні пов’язаний із зменшенням кортизолу, що призводить до гіпоглікемії та дефіциту цукру. Кров, як згадувалося вище, уповільнює обмін речовин.

Низька температура тіла гепатиту можна пояснити тим, що пошкодження печінки вірусами гепатиту запобігає гепатоцитам, які забезпечують хімічну терморегуляцію.

Онкологи відзначають низьку температуру тіла при раку. І це явище особливо поширене при злоякісному розмноженні білих кров’яних тілець та їх попередників у крові та кістковому мозку у пацієнтів із лімфатичним та мієлоїдним лейкозом та мієлоїдним лейкозом та лімфомою Ходжкіна.