Проблеми з сечовим міхуром визначаються як усі симптоми, спричинені неправильною роботою сечового міхура.

проблеми

  • Спастичність
  • Біль
  • Втома
  • Порушення зору
  • Втрата мобільності
  • Порушення чутливості
  • Шлунково-кишкові розлади
  • Втрата пам’яті/відсутність концентрації уваги
  • Проблеми з мовою та ковтанням
  • Проблеми з сечовим міхуром
  • Сексуальні проблеми
  • Проблеми з рівновагою та запаморочення

Які проблеми із сечовим міхуром при РС?

Існує два типи дисфункції сечі, які найчастіше зустрічаються у людей з РС:

1. Порушення функції зберігання. Це явище відоме як “надмірно активний сечовий міхур” і характеризується відчуттям необхідності частого сечовипускання, однак у невеликих кількостях.

два. Дисфункція виділень. Це пов’язано з недостатнім спорожненням сечового міхура. Сфінктер (м’яз, що закриває вихід міхура) скорочується, так що потік сечі є мізерним і періодичним, а виділення закінчуються неповними. Сеча, яка залишається в сечовому міхурі, може продовжувати викликати нові скорочення.

Як вони проявляються?

найпоширеніші симптоми у людей з РС вони:

  • Терміновість/поспіх на сечовипускання: Дуже сильне відчуття, що сечовипускання неминуче і його не можна відкладати.
  • Нестриманість: Втрата контролю сечовипускання.
  • Ніктурія: Потрібно помочитися кілька разів протягом ночі.
  • Коливання сечі або затримка: Труднощі з початком сечовипускання.
  • Переповнення нетримання сечі: Втрата контролю сечовипускання через занадто повний сечовий міхур, який не спорожняється. Зазвичай описується як "крапельний".
  • Відчуття неповного спорожнення: Відчуття того, що сеча залишається в сечовому міхурі після спорожнення. Іноді РС спричиняє втрату почуття у сечовому міхурі, і людина може не спорожнити сечовий міхур повністю, навіть якщо про це не знає.
  • Слабкий відтік сечі: Потік тонкий і повільний.

Чому вони з’являються?

Зазвичай, коли сечовий міхур наповнений, мозок отримує попереджувальне повідомлення. Потім людина свідомо реагує на відчуття і надсилає, вирішуючи мочитися, через спинний мозок повідомлення:

  • М'яз, що контролює функцію сечового міхура (м'яз-детрузор)
  • М'яз отвору сечового міхура (сфінктер).

Координація між цими двома м’язами дозволяє виводити сечу з сечового міхура.

Як і всі симптоми, пов’язані з РС, наслідком цього є проблеми із сечовим міхуром прогресуюча деградація мієліну (зовнішній ізолюючий шар, який оточує нервові клітини та волокна, що забезпечує їх нормальне функціонування), і нервові волокна. Це спричиняє порушення в переданому сигналі нейронами, які несуть імпульси від головного та спинного мозку до м’язів, викликаючи надмірну активацію. Таким чином, відсутність координації між м’язами не дозволяє правильно виводити сечу з сечового міхура.

Як часто вони з’являються?

  • Порушення сечовипускання (терміновість, нетримання сечі, недостатнє спорожнення ...) є одним із найпоширеніших симптомів на всіх стадіях РС, і його прояв змінна протягом усієї хвороби у однієї і тієї ж людини.
  • Від 30 до 50% хворих на РС страждають розладами сечовипускання у певний момент своєї хвороби.

Лікування

Для ефективного лікування проблем із сечовим міхуром важливо, щоб медичні працівники виконували такі операції комплексне обстеження і щоб пацієнт виконував їхні поради. Ваш лікар вирішить, чи відповідає хтось із них вашій ситуації.

існувати різні методи лікування:

1. Фармакологічне лікування: найпоширенішими методами лікування є препарати, що лікують гіперактивність (надмірну активність) сечового міхура або антихолінергічні засоби, а також використання ліків проти симптомів, пов’язаних зі спастичністю. Перед початком лікування важливо перевірити залишковий об’єм сечового міхура, оскільки ці способи лікування можуть зменшити ефективність спорожнення та збільшити кількість не сечовиділення.

лікувати надмірну активність (надмірну активність) сечового міхура. Одним із поширених методів лікування є використання антихолінергічних препаратів. Перед початком лікування важливо перевірити залишковий об’єм сечового міхура, оскільки ці способи лікування можуть зменшити ефективність спорожнення та збільшити кількість не сечовиділення.

2. Тренування сечового міхура: це техніка модифікації звички, яка може бути корисною для поліпшення роботи сечового міхура. Пацієнт та медичний працівник повинні встановити, якщо це доречно, фіксований щоденний графік сечовипускання, наприклад кожні дві години. Поза запланованим часом сечовипускання людина повинна протистояти бажанням спорожнити сечовий міхур. Фахівець також дасть вказівки щодо того, як успішно тренувати сечовий міхур і стежити за тим, щоб спостерігати за прогресом.

3. Переривчаста катетеризація: Застосовується як реабілітаційна техніка для тренування сечового міхура. Він складається з введення невеликої трубки, яка називається катетером, у сечовий міхур через уретру, щоб випустити сечу через трубку.

Періодична самокатетеризація сприяє самостійності та допомагає підтримувати самооцінку, але для цього потрібен рівень ручної спритності, достатній для уникнення супутніх проблем, таких як ерозії або інфекції. Пацієнт відновлює контроль над сечовипусканням і є більш автономним.

4. Регулювання споживання рідини: Він полягає у зменшенні кількості споживаної рідини з метою зменшення частоти сечовипускання та запобігання нетриманню сечі. Однак важливо не перестаратися з цією практикою, оскільки це може спричинити інші проблеми, такі як запор.

Список літератури:

1. Національне товариство розсіяного склерозу США, симптоми РС. Звернувся до http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms
2. доктори. M. Murie & E. Moral (2011): Спастичність при розсіяному склерозі, ISBN: 978-84-15198-27-7, Luzán 5, S.A., Мадрид, Іспанія.

Ця інформація носить загальний характер, не витісняє поради медичного працівника і не повинна використовуватися для діагностики будь-якого захворювання.

Якщо вам потрібна конкретна порада, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, він найкраще відповість на ваші запитання та проаналізує ваш стан здоров’я. Тільки медичний працівник може правильно оцінити ваш випадок і визначити найкраще лікування.