Урологічні проблеми, які вражають чоловіків і жінок, хворих на діабет, включають проблеми з сечовим міхуром та інфекції сечовивідних шляхів.

Проблеми з сечовим міхуром

Багато розладів можуть пошкодити нерви, що контролюють роботу сечового міхура, включаючи діабет та інші захворювання, травми та інфекції. Більше половини жінок та чоловіків, хворих на діабет, мають дисфункцію сечового міхура через пошкодження нервів, які контролюють функцію сечового міхура.

Порушення функції сечового міхура може мати шокуючий вплив на якість життя людини. Поширені проблеми сечового міхура у чоловіків та жінок із діабетом включають наступне:

    Гіперактивний сечовий міхур. Пошкоджені нерви можуть надсилати сигнали до сечового міхура не в той момент, в результаті чого м’язи скорочуються без попередження. Симптоми надмірно активного сечового міхура включають

  • частота сечовипускання - сечовипускання більше восьми разів на день або два і більше разів на ніч
  • терміновість сечовипускання - раптова, сильна позива до негайного сечовипускання
  • нетримання сечі - витік сечі, що виникає після раптових, сильних позивів до сечовипускання

  • Неадекватний контроль м’язів сфінктера. Сфінктерні м’язи оточують уретру - трубку, яка несе сечу із сечового міхура назовні, - і утримує її закритою, щоб утримувати сечу в сечовому міхурі. Якщо нерви м’язів сфінктера пошкоджені, м’язи можуть розслабитися і дозволити дриблінг або залишатися закритими, коли людина намагається здати сечу.
  • Затримка сечі. У деяких людей пошкодження нервів заважає м’язам сечового міхура отримувати сигнал про те, що час мочитися або робить м’язи дуже слабкими і не в змозі повністю спорожнити сечовий міхур. Якщо сечовий міхур стає занадто наповненим, сеча може накопичуватися, а підвищений тиск може пошкодити нирки. Якщо сеча залишається в організмі занадто довго, може розвинутися інфекція нирок або сечового міхура. Затримка сечі також може призвести до переповненого нетримання сечі, тобто витоку сечі, коли сечовий міхур наповнений і не спорожняється повністю.

    • Діагностика проблем сечового міхура може включати як перевірку роботи сечового міхура, так і зовнішній вигляд внутрішньої частини сечового міхура. Тести можуть включати рентгенівські промені, уродинамічні тести для оцінки функції сечового міхура та цистоскопію - іспит, який використовує апарат під назвою цистоскоп для огляду сечового міхура.

    Лікування проблем сечового міхура через пошкодження нервів залежить від конкретної проблеми. Якщо основною проблемою є затримка сечі, лікування може включати ліки для стимулювання кращого спорожнення сечового міхура та практику планового спорожнення, яке полягає у сечовипусканні за встановленим графіком, що допомагає зробити сечовипускання більш ефективним.

    Іноді людям потрібно періодично вводити через уретру тонку трубку, яка називається катетером, щоб відводити сечу з сечового міхура.

    Також корисно дізнатися, як дізнатись, коли сечовий міхур наповнений, і як масажувати низ живота, щоб повністю спорожнити сечовий міхур. Якщо витік сечі є основною проблемою, в деяких випадках можуть допомогти ліки, зміцнення м’язів за допомогою вправ Кегеля та хірургічне втручання.

    Інфекції сечовивідних шляхів

    Коли бактерії, як правило, з травної системи, потрапляють до сечовивідних шляхів, можуть статися інфекції. Якщо в уретрі ростуть бактерії, ця інфекція відома як уретрит.

    Бактерії можуть подорожувати по сечовивідних шляхах і викликати інфекцію сечового міхура, яка називається циститом. Нелікована інфекція може прогресувати далі в організм і викликати пієлонефрит, інфекцію нирок. Деякі люди мають хронічні або рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів.

    Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів включають:

    • Інтенсивні позиви до сечовипускання
    • Біль або печіння в сечовому міхурі або уретрі під час сечовипускання
    • Каламутна або червонувата сеча
    • У жінок тиск на лобкову кістку
    • У чоловіків відчуття повноти в прямій кишці

    Якщо інфекція потрапляє в нирки, у людини може бути нудота, болі в спині або боці та температура. Часте сечовипускання може бути ознакою високого рівня глюкози в крові, тому останні результати моніторингу рівня глюкози в крові слід переглянути.

    Медичний працівник замовить зразок сечі для дослідження бактерій та гною. Додаткові обстеження можуть бути проведені, якщо у пацієнта часті інфекції сечовивідних шляхів. Ультразвук забезпечує зображення звукових хвиль від луни, яка відбивається від внутрішніх органів. Внутрішньовенна пієлограма використовує спеціальний барвник для посилення рентгенологічних зображень сечовивідних шляхів. Також може бути проведена цистоскопія.

    Профілактика сечових інфекцій

    Для запобігання більш серйозним інфекціям важливо раннє виявлення та лікування. Щоб викорінити інфекцію сечовивідних шляхів, ваш медичний працівник, швидше за все, призначить лікування антибіотиками на основі типу бактерій у вашій сечі. Інфекції нирок є більш серйозними і можуть вимагати лікування антибіотиками протягом декількох тижнів. Вживання великої кількості рідини допомагає запобігти черговій інфекції.

    Профілактика повторних сечових інфекцій

    Змінення деяких повсякденних звичок може допомогти запобігти сечовим інфекціям.

    Оновлено: 3 вересня 2018 р

    • Підпишіться на розсилку
  • міхуром