дуоденопанкреатектомія

Що таке процедура Уіппла або панкреатикодуоденектомія? Як правило, це хірургічна процедура проводиться хворим на екзокринний рак підшлункової залози. Його тривалість становить від 5 до 8 годин, а одужання пацієнта - від 7 до 10 днів. У рамках цієї патології можна виділити кілька підтипів:

  • Аденокарцинома підшлункової залози. Це найпоширеніший тип раку підшлункової залози і може виникати в протоках або ферментах підшлункової залози.
  • Інші типи раку підшлункової залози екзокринні, такі як аденосквомозні, плоскоклітинні, карциноми кільцевих клітин та ін.

З іншого боку, цю процедуру іноді можна використовувати для лікування нейроендокринних пухлин підшлункової залози.

Що це за процедура?

Як тільки рак підшлункової залози виявляється та виявляється, медична група, як правило, вирішує виконати такий тип операції. А) Так, фахівці можуть видалити пухлину і збільшити шанси на виживання пацієнтів. Однак це не завжди гарантує повне вилікування цього класу патологій, і експерти розглянуть, яке саме лікування є найкращим.

Спочатку, на животі робиться середній розріз середнього розміру (живіт) пацієнта та органи в районі перевіряються. Таким чином, хірург може визначити, чи поширився рак, і взяти пробу для біопсії.

Тим не менше, експерти можуть вибрати лапароскопію, техніка, яка вимагає декількох порізів в області живота. З цієї причини інша назва, яку він отримує, - це малоінвазивна хірургія.

Наступні, видаляється головка (а іноді і тіло) підшлункової залози поряд з іншими структурами тіла. Також видаляється перша частина тонкої кишки (дванадцятипала кишка), жовчний міхур і частина жовчних проток (або ціла).

З іншого боку, в інших випадках фахівці також вибирають видалення лімфатичних вузлів поблизу підшлункової залози і навіть частини шлунка. Після виконання цієї процедури, медична команда з’єднує жовчний проток і підшлункову залозу з тонкою кишкою. Таким чином жовч, що виробляється в печінці, і ферменти, синтезовані в підшлунковій залозі, можуть нормально брати участь у травленні.

Нарешті, бригада медиків підключає тонкий кишечник і шлунок так що їжа тече як зазвичай і лікує рану, спричинену розрізом живота.

Які ризики має процедура Уіппла?

Як правило, пацієнти, які перенесли це хірургічне втручання, можуть зазнати низку несприятливих наслідків. Таким чином, ускладнення після операції є більш поширеними та серйозними, якщо вона проводиться в менш спеціалізованій лікарні, ніж якщо вона проводиться в онкологічних центрах із досвідченими фахівцями.

Наприклад, Серед найбільш частих побічних ефектів цієї процедури можна виділити:

Нарешті, важливо зазначити, що процедура Уіппла є техніка, що широко використовується при лікуванні раку підшлункової залози оскільки якість життя пацієнта значно покращується, незважаючи на агресивність захворювання.

згадані вище ускладнення є серйозними, але рідкісними і запобігти проведенню повного передопераційного дослідження. Серед цих профілактичних заходів варто виділити використання антибіотиків для уникнення інфекцій та модифікації дієти за дні до втручання.

  • Staudacher, C., Orsenigo, E., Baccari, P., Di Palo, S., & Crippa, S. (2005). Лапароскопічна допоміжна дуоденопанкреатектомія. Хірургічна ендоскопія та інші інтервенційні методи. https://doi.org/10.1007/s00464-004-9055-y
  • Nigri, G., Petrucciani, N., La Torre, M., Magistri, P., Valabrega, S., Aurello, P., & Ramacciato, G. (2014). Дуоденопанкреатектомія: відкритий або малоінвазивний підхід? Хірург. https://doi.org/10.1016/j.surge.2014.01.006
  • О.М., В. Д. (2013). ІЧ після дуоденопанкреатектомії Уіппла. Кардіоваскулярна та інтервенційна рентгенологія.
  • Коппола, Р., Картіллон, М., Борзомати, Д., Наппо, Г., Валері, С., Петітті, Т., і Перроне, Г. (2016). Хірургічні поля для дуоденопанкреатектомії. Оновлення в хірургії. https://doi.org/10.1007/s13304-016-0404-x

Студент-медик в Університеті Саламанки (з 2014).