Еритробластоз плоду або гемолітична хвороба новонародженого виникає, коли існує несумісність між групами крові матері та дитини, що може спричинити серйозні ускладнення та захворювання у дитини як під час вагітності, так і після народження. З цієї причини під час вагітності проводиться тест Кумбса для перевірки резус-позитивних антитіл у крові матері.

плодового

Індекс

Резус-несумісність при вагітності

Rh або резус-фактор диференціює групи крові на основі наявності або відсутності певних білків, що знаходяться на поверхні еритроцитів. У більшості людей резус-позитивна кров, тобто вони виробляють цей білок. Решта, 15%, ні, і вони резус-негативні.

Таким чином, коли мати резус-негативна, а дитина резус-позитивна, успадкована від батька, можуть виникнути проблеми, якщо еритроцити дитини переходять до резус-негативної матері. Зазвичай це трапляється під час пологів, коли плацента відшаровується, тому це захворювання зазвичай розвивається при другій вагітності, якщо друга дитина знову стає резус-позитивною. Але це може статися і при першій вагітності, якщо раніше був викидень або якщо проводиться таке дослідження, як амніоцентез або забір ворсинок хоріона.

Якщо резус-позитив дитини переходить у кров матері, імунна система матері сприймає резус-позитивні еритроцити як загрозу і активується для боротьби з ними. Ці антитіла залишаються у вашому тілі і активуються, якщо ви знову завагітнієте.

Як ми вже говорили, при першій вагітності сенсибілізація резусу не є загальним явищем, проблеми, як правило, з’являються при другій або пізнішої вагітності. У той час ті антитіла, які утворилися при першій вагітності, руйнували б еритроцити дитини, що могло спричинити такі серйозні ускладнення, як еритробластоз плоду.

Коли антитіла матері атакують еритроцити дитини, вони руйнуються і руйнуються, викликаючи у дитини анемію. Анемія дуже небезпечна, оскільки обмежує здатність транспорту кисню до органів і тканин, що змушує кістковий мозок, селезінку та печінку генерувати більше еритроцитів, щоб протидіяти цій нестачі кисню, змушуючи ці органи значно збільшувати свої розміри.

Проблеми резус-несумісності під час вагітності

Ви не можете пропустити .

Гігієна на кухні

Кухня - разом із ванною - одна з вологих частин будинку, тому в ній концентрується більша кількість бактерій і потрібна більш скрупульозна гігієна. Крім того, це місце, де обробляють їжу, і погана гігієна може безпосередньо впливати на наше здоров’я та здоров’я нашої родини. Знання критичних точок кухні та знання, як ними поводитися, є важливим для уникнення інфекцій

А також:

Крім того, інші проблеми можуть з’являтися як під час вагітності, так і під час пологів:

- Важка анемія зі збільшенням печінки та селезінки.

- Водянка плода. Органи дитини не справляються з анемією, серце погано працює, а в тканинах і органах плода накопичується велика кількість рідини, яка навіть може народитися мертвою.

- Гіпербілірубінемія та важка жовтяниця. Розпад еритроцитів викликає накопичення білірубіну, викликаючи сильну жовтяницю.

- Керніктер. Це найсерйозніша форма гіпербілірубінемії, яка обумовлена ​​накопиченням білірубіну в мозку, що може спричинити судоми, пошкодження мозку, глухоту та смерть.

Симптоми еритробластозу плоду

- Навколоплідні води з білірубіном.

- Збільшення печінки, селезінки та серця.

- Скупчення рідини в животі плода, навколо легенів або мозку.

- Блідість колись народилася.

- Жовтяниця при народженні або яка розвивається протягом 24 годин після народження.

- Сильний набряк по всьому тілу.

- Проблеми з диханням.

Гемолітична хвороба новонародженого зазвичай діагностується під час вагітності, оскільки протягом цих 9 місяців проводиться кілька тестів, які дозволяють виявити проблему на ранніх термінах, наприклад, тест Кумбса, який аналізує несумісність резус-результатів крові матері та плоду; ультразвуки, які можуть показати збільшення певних органів або скупчення рідини у плода; амніоцентез, який вимірює кількість білірубіну в навколоплідних водах; взяття проби пуповинної крові плоду для перевірки антитіл, білірубіну та анемії у дитини.

Після народження його також можна виявити за допомогою пуповинної крові або аналізу крові.

Як лікується еритробластоз плоду?

Лікування залежить від терміну вагітності плода, загального стану здоров’я, проблем, які він представляє, тяжкості захворювання тощо.

Під час вагітності лікування може включати внутрішньоутробне переливання еритроцитів, яке проводиться шляхом проведення голки через матку матері в черевну порожнину плода або безпосередньо у вену пуповини.

Якщо є ускладнення, може знадобитися передчасне розродження, щоб запобігти погіршенню захворювання в організмі матері.

Після народження зазвичай проводять переливання крові, внутрішньовенне введення рідини, обмінне переливання, щоб замінити пошкоджену кров дитини свіжою кров’ю та/або внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG), розчин, виготовлений із плазми крові, який містить антитіла, щоб допомогти імунній системі дитини функція.

Чи можна запобігти еритробластозу плоду?


Проте найкраще - запобігти розвитку анемії та еритробластозу за допомогою діагностичних тестів на вагітність. Як правило, перші аналізи крові, проведені під час вагітності, виявляють несумісність крові між плодом та матір’ю, і тоді вводять препарат під назвою резус-імуноглобулін, також відомий як RhoGAM, продукт, що отримується з крові. Який може запобігти резус-негативному антитіла матері від реакції на резус-позитивні клітини. Зазвичай його вводять на 28-му тижні вагітності та другу дозу препарату протягом 72 годин після пологів, якщо дитина резус-позитивна. Якщо у вас резус-негативний результат, вам не потрібна інша доза.

Це може вас зацікавити:

TodoPapás ​​розробив тест на симптоми вагітності, який пропонує жінці ряд симптомів, пов’язаних з вагітністю, і на основі їхніх відповідей дає певну ймовірність в результаті.

Гонсалес-Мерло, Хесус (2006). "Глава 41: Перинатальна гемолітична хвороба". Акушерство (5-е видання). Elsevier Іспанія. ISBN 8445816101.