фото: ЄС намагається зменшити куріння
Коментарі Друк Електронна пошта Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp
Інфекційні хвороби переслідують людство з незапам'ятних часів, особливо якщо вони протікали у формі епідемій. Вони відрізняються від усіх інших хвороб тим, що спричинені живими організмами, здатними викликати захворювання (патогенність організмів). Сюди входять бактерії, віруси, дріжджі, гриби, одноклітинні черв’яки або навіть паразитичні черв’яки. Їх властивості лише відносно постійні, оскільки вони піддаються еволюційним змінам (еволюція).
Кілька історичних фактів
Невдачі хрестових походів у 11-13 століттях вирішували в основному такі інфекційні хвороби, як чума, віспа, тиф, дизентерія, а також деякі неінфекційні хвороби.
Історія вакцинації сягає 1-го і 2-го тисячоліття нашої ери, коли були зафіксовані перші спроби "варіолізації", певний захист від справжньої варіоли. У 18 ст. ти англійський лікар Едвард Дженнер (1749 - 1823) зауважили, що передбачення, заражені віспою (вони мають нешкідливий перебіг у людини), несприйнятливі до зараження справжньою віспою і т.зв. «щеплення» (від лат. vacca - корова). Європейські заслуги у розвитку імунізації не можна обійти стороною Луїза Пастера (1822 - 1895), якого науковий світ вважає засновником мікробіології та батьком медичної імунології. Крім усього іншого, він сприяв створенню першої «антирабічної вакцини» (проти сказу) у 1885 р. До кінця XIX століття було виявлено щонайменше 15 бактеріальних збудників інфекційних захворювань: збудників прокази, туберкульозу, чума, черевний тиф, холера. У 1891р Дмитро Івановський виявляє віруси. Подальші відкриття мікробіологів та медиків, вдосконалення лабораторних методів врешті-решт призвели в 20 столітті до появи програм імунізації на національному та глобальному рівнях.
Вони першими розпочали з обов’язкової вакцинації в Баварії (1807), а згодом і в інших німецьких землях. Шведи запровадили обов'язкову вакцинацію дітей до 2 років у 1816 році. У Словаччині запроваджено обов’язкову вакцинацію проти віспи в 19 столітті (закони 1876, 1887), а згодом і закон Росії 1919 рік для всієї Чехословаччини. Словаччина була однією з перших країн світу, яка досягла викорінення захисту дітей, за 40 років до її повного виведення з європейського регіону ВООЗ. З 1998 року, за винятком 3 захворювань у шукачів притулку, ми не реєстрували випадків кору.
З кінця ХІХ століття і до сьогодні він також тут пережили широкі епідемії та пандемії грипу, найважчий з них, який називали "іспанським", був після Першої світової війни. Він забрав понад 40 мільйонів життів, половина з яких - у Європі.
1935 рік з’являється для лікування бактеріальних інфекцій сульфаніламід Пронтозил, який згодом відступає антибіотики (пеніцилін, 1941), стрептоміцин (1944) та левоміцетин (1947).
Словаччина, боротьба з інфекційними хворобами та розвиток вакцинації
- 1400 у Левочі був створений лепрозарій - спеціальне місце для збору прокажених (заражених проказою).
- 1721 рік у Прешові він вперше успішно здійснив варицеляцію власної дочки в Прешові доктор. Ян Адам Рейман.
- 1945 - 1948 роки у Словаччині вони повідомили про 12 815 захворювань на черевний тиф
- 1943 - 1946 На зменшеній території Словаччини (за винятком окупованої Угорщиною частини) зареєстровано 5444 хвороби на тиф.
Порівняно з попередніми століттями, тривалість життя зростає, більш суттєво на користь жінок у ряді країн. Цьому сприяють нові наукові відкриття, розвиток фармацевтичної промисловості, застосування гігієнічних заходів, будівництво інфраструктури, а також інші профілактичні заходи охорони здоров’я, включаючи запуск програм імунізації у світі.
Однак рівень запобігання захворюваності та передчасної смертності продовжує вимагати підвищеної уваги. Вони пов’язані з нещасними випадками та травмами, психічними розладами, певними видами раку, захворюваннями кровоносної системи, інфекціями та захворюваннями дихальної системи.
- З’являються нові інфекційні хвороби?
ГРВІ: важкий гострий респіраторний синдром - ГРВІ (тяжкий гострий респіраторний синдром) - викликаний кілька місяців тому невідомим членом сімейства коронавірусів, що поширюється з Китаю, Тайваню та Сінгапуру. Хвороба, ймовірно, поширилася серед деяких видів тварин, які продаються та споживаються як делікатеси, а потім і далі серед людей.
СНІД (синдром набутого імунодефіциту): Молекулярно-біологічні методи показали, що збудники цієї хвороби, людські збудники ВІЛ 1 та ВІЛ 2, походять тваринного, точніше мавпячого походження.
Ласса, Марбург та Ебола: смертельні геморагічні лихоманки, що викликають генералізовані кровотечі в різних органах. Вони трапляються в тропічній Африці. У них, ймовірно, є водойми для тварин. Їх клінічні прояви та збудники не були виявлені до 1970-х років.
Хвороба Лайма: нове інфекційне захворювання, відоме в минулому, але їх інфекційна природа не визнана. Дерматологи знають її майже 100 років. Однак його бактеріальний агент та водоймищі відомі тваринам лише трохи більше 20 років.
Грип А, підтип H3N2: підтип утворився шляхом перестановки більших частин (сегментів) генетичного матеріалу між двома вірусами грипу під час змішаного зараження вірусом людини та птиці, ймовірно, у свині. Імунітет людини після подолання грипу, спричиненого іншим підтипом у роки до появи цього нового підтипу вірусу, був недостатнім для захисту від нього, а отже, коли він з’явився в 1968 році, пандемія грипу.
Стрептококи групи В (S. agalactiae): збудник тварин почав викликати захворювання людини. У минулому відомі як збудники запалення вимені корів, зараз вони викликають важкий, часто летальний менінгіт та сепсис у новонароджених - "зараження крові".
У зв’язку з порушенням імунної системи при ВІЛ/СНІД, все більше людей виходить на сцену з патологією людини. певні паразитарні інфекції, що передаються людині від тварин, такі як криптоспоридіоз, захворювання, спричинені мікроспоридією, що викликають тривалу діарею, але також інші захворювання.
Світова співпраця
| Подія | |
| 1948 рік | виникає Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ/ВООЗ) |
| 1969 рік | Були прийняті міжнародні медичні правила, включаючи заходи боротьби з холерою, чумою, віспою та жовтою лихоманкою |
| 1974 рік | ВООЗ створює Розширену програму імунізації для захисту дітей від поліомієліту, кору, дифтерії, коклюшу, правця та туберкульозу |
| 1979 рік | Глобальна комісія ВООЗ підтверджує, що віспа викорінена у всьому світі. Останній випадок стався у 1977 році. |
| 1987 рік | Стурбована поширенням СНІДу, Генеральна Асамблея ООН розробляє Глобальну програму боротьби зі СНІДом під егідою ВООЗ. |
| 1988 рік | ВООЗ планувала викорінити поліомієліт до 2000 року та виправила план на 2008 рік |
| 2002 рік | Підтверджене знищення поліомієліту в Європейському регіоні ВООЗ |
Стратегія вакцинації ВООЗ зосереджена на:
- поширити його на інші цільові групи населення;
- впровадження нових вакцин на практиці;
- нові програми вакцинації для зменшення захворюваності на інфекційні захворювання;
- підвищити безпеку та ефективність вакцинації;
- підвищити прийнятність (відповідність) цільовій групі населення.
Здоров’я для всіх у 21 столітті є оновленою програмою ВООЗ. Його цілі включають ліквідацію поліомієліту у світі (поліомієліт), ліквідацію кору та правця у новонароджених, зменшення кількості носіїв гепатиту В щонайменше на 80%, зменшення паротиту, кашлюку та інвазивних гемофільних інфекцій та інших інфекційних захворювань до 2008 року.
Починаючи з 1986 р. Словацька Республіка управляється єдиною програмою імунізації (ICU), яка реалізується відповідно до рекомендацій ВООЗ та практики країн ЄС. Метою реанімації є усунення та викорінення виникнення інфекційних захворювань шляхом постійного забезпечення імунізації дітей та дорослих.
- контроль вакцинації (регулярне обов’язкове щеплення дітей та дорослих, вакцинація осіб з високим ризиком зараження та загально рекомендована вакцинація);
- моніторинг побічних реакцій після вакцинації;
- оцінка імунного статусу населення;
- моніторинг захворюваності, кт. може передувати вакцинація.
Окрім поліомієліту, у Словацькій Республіці також були ліквідовані дифтерія, правець у дітей та підлітків, а частота інших захворювань за програмою імунізації була значно зменшена.
- 1998: запровадження регулярних обов’язкових щеплень немовлят від вірусу гепатиту В;
- 2000: вакцинація немовлят проти гемофільних інвазивних інфекцій.
Вакцинація проводиться відповідно до Закону про охорону здоров’я, Закону про сферу охорони здоров’я та відповідно до Положення уряду Словацької Республіки про запобігання та боротьбу з інфекційними хворобами.
Управління імунізацією підпорядковується Управлінню охорони здоров'я та його регіональним управлінням. Він консультується з робочою групою з імунізації.
Національна програма імунізації:
- регулярне обов’язкове щеплення дітей проти: туберкульозу, поліомієліту (мертвої парентеральної вакцини), дифтерії, правця, коклюшу, вихору. геп. В, краснуха, гемофільно-інвазивні інфекції, кір, свинка,
- обов’язкова вакцинація підлітків від вірусів. геп. B
- обов’язкова ревакцинація проти правця дорослого
- вакцинація осіб з високим ризиком зараження: проти вихору. геп. В, ТБ, сказ, кліщовий енцефаліт, грип та пневмококові інфекції
- рекомендовані щеплення: проти вихору. геп. І, вихор. геп. B, менінгококовий менінгіт, пневмококові інфекції, грип, гемофільні інвазивні інфекції, кліщовий енцефаліт
Стан здоров'я населення ЄС
- зі способом життя особистості (харчування, фізичні навантаження, куріння);
- з умовами проживання (житло, навколишнє середовище);
- з соціально-економічними умовами;
- умови праці.
Профілактика та підтримка ефективні у багатьох із цих станів.
Поінформованість відіграє ключову роль у зміцненні здоров’я, враховуючи, що це змушує людей робити «більш здоровий» вибір та заохочує їх вести більш здоровий спосіб життя;.
Поточна програма охорони здоров'я ЄС включає заходи щодо зміцнення здоров'я, підкреслюючи той факт, що нездоровий спосіб життя пов'язаний із захворюваністю та передчасною смертністю.
Проекти та ініціативи спрямовані на підвищення обізнаності, розповсюдження інформації та поширення передової практики.
ЄС організував інформаційні кампанії та ініціативи:
- в зоні шкідливого впливу куріння
- вживання алкоголю,
- для зміцнення сексуального здоров'я
- Профілактика ВІЛ/СНІДу
- зменшення травматизму та нещасних випадків.
Союз підтримує впровадження програм скринінгу та їх оцінка як важливих профілактичних заходів, оскільки багатьох захворювань можна уникнути, якщо вчасно їх діагностувати.
Профілактика та поліпшення стану здоров'я у посиланнях на політику ЄС:
Арістотель покладений у 4 столітті с. n. л. питання: "Чому існують заразні хвороби, а не заразне здоров'я?".
Проф. Павол Бокосс з Карлового університету в Братиславі зазначає, що найважливішу роль у боротьбі з інфекційними захворюваннями зіграли три фактори: асептика та антисептика, антибіотики та особливо захисна вакцинація. "Всесвітня віспа ліквідована, ми перебуваємо на порозі глобального викорінення поліомієліту та дракункульозу., Жовтої лихоманки, а також вірусного запалення печінки A і B та ряду інших інфекцій". "... Боротьба з ними не управляється, як оптимістично припускали в середині 70-х років. Є й інші небезпеки, а саме поява нових або невідомих дотепер хвороб, повернення, пожвавлення вже відомих хвороб, а також більш часті, кількісно значущі виникнення поточного. З цієї точки зору історія інфекційних хвороб, їх причини та боротьба з ними не тільки цікава, але перш за все повчальна ".
Всесвітня організація охорони здоров'я прийняв у 1995 р. резолюцію про необхідність посилення епідеміологічного нагляду за інфекційними хворобами з метою виявлення розвитку та виникнення нових хвороб та відродження або повторного виникнення вже відомих хвороб.
GlaxoSmithKline звертає увагу на інновації вакцин. Раніше вакцинація була призначена в основному для молодих людей, сьогодні вона може застосовуватися для людей різного віку. "Одним з основних удосконалень є розробка комбінованих вакцин, які можуть захистити від серйозних захворювань одним введенням", - попереджає фармацевтична групи. Протягом наступних п’яти років GSK планує запровадити п’ять основних вакцин. Крім того, вона також розробила т. Зв "терапевтична вакцинація" - форма терапії, яка може викликати імунну відповідь проти пухлинних клітин.
"Існують також різні варіанти розробки вакцин проти ВІЛ. Один у співпраці з Міжнародною ініціативою щодо вакцин проти СНІДу (IAVI), а другий у співпраці з Інститутом Пастера в Парижі. GSK також розробляє вакцини-кандидати проти туберкульозу та малярії - у співпраці з ініціативою Фонду Aeras, боротьби з туберкульозом та вакциною проти малярії (MVI), яка продовжує розробку вакцини проти малярії, яка може претендувати на отримання ліцензії в 2010-2011 рр. ", - робить висновок від імені GSK Марія Захорчова.
Поточні розробки та наступні кроки:
Коментарі Друк Електронна пошта Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp