Препарат змінив спосіб лікування депресії
Після їх прибуття страх перед антидепресантами втрачається, і їх призначення більше не є виключним для психіатрів
Це був бум у дев'яностих роках, і сьогодні він досі є одним із основних препаратів для лікування депресії. Прозак, випущена в 1988 році американською фармацевтичною компанією Ліллі, виповнюється 30. Флуоксетин, його активний принцип, докорінно змінив спосіб наближення до цієї хвороби і став віхою для пацієнтів, системи охорони здоров’я та самої фірми », - говорить Хосе Антоніо Сакрістан, медичний директор компанії.
Хоча термін дії патенту закінчився в 2001 році в США та в 1999 році в Іспанії, все ще існує слід його терапевтичної значущості. Причина? "Депресія була станом, який лікували виключно психіатри та за допомогою лікарських засобів трициклічні антидепресанти (амітриптилін, кломіпрамін), які викликали страх через їх несприятливий вплив, інколи серйозний, на серцево-судинну та нервову систему, тому їм вказували з обережністю ”, згадує Сакрістан.
У 1992 році Прозак став бестселером Lilly, приносячи щорічний дохід понад 1 млрд доларів.
Таким чином, коли Прозак з'явився, - "він мав практично таку ж ефективність, як існуючі препарати, але з більш сприятливим профілем безпеки" -, Лікарі первинної ланки почали призначати його. "Страх використання антидепресантів було втрачено", - говорить він, незважаючи на те, що спочатку професіонали відмовлялись це вказувати. "Це смішно, оскільки ціна була вищою, був певний спротив з боку системи охорони здоров'я, що залишило її другим вибором", - згадує він.
"Мабуть, найголовніше, що це сприяє поступовому усуненню стигми", - говорить він. Раніше, йти до психіатра було ніяково, Це було насуплене, пацієнти, які були схожі на божевільно-психічно хворих, не наважувались сказати це, пояснює він. Сьогодні про цей синдром говорять відкрито, як і про будь-яку іншу патологію, говорить він.
Крім того, почало з’являтися більше справ. «Було визначено, що це частіше, ніж вважалося раніше, і що кожен може страждати від нього на різних етапах свого життя, але до того часу це не проявлялося, оскільки психіатри лікували лише найважчі випадки, це було недостатньо діагностовано або терапія це був не той, ".
Цифри успіху
Цей препарат, також призначений для обсесивно-компульсивний розлад та булімія, його призначили понад 94 мільйонам пацієнтів у світі. Він продається в таблетованій та рідкій формі на більш ніж 50 ринках: Туреччина, Китай, Австралія, Франція, Греція, Тайвань та США серед видатних.
В Іспанії його почали продавати в 1991 році, а дженерики з’явилися через вісім років. «Флуоксетин швидко був запроваджений в Іспанії, це була одна з перших країн Європи, яка його включила, і він почав широко використовуватися, оскільки дав багато захисту лікареві. Це було (і є) дуже ефективно, воно добре переносилося і мало побічних ефектів у порівнянні з попередніми молекулами », - коментує Марія Інес Лопес-Ібор, професор психіатрії в Університеті Комплутенсе в Мадриді та глава Хуана Хосе Лопес-Ібора Фонд.
Ключові факти
Іспанія. Це була країна, де вперше була випущена дисперсійна на формі форма Prozac, яка миттєво розчиняється у роті. Станом на листопад 2017 року продажі досягли 743887 євро, але до закінчення терміну дії патенту вони досягли 37,7 мільйонів.
Виробництво. Фабрики капсульних капсул Lilly знаходяться в Пуерто-Рико, Бразилії та Туреччині; стиснені та рідкі - у Франції, упаковки - у США, Китаї, Бразилії, Саудівській Аравії, Греції, Туреччині та Франції.
Клінічні випробування. Цей препарат також зробив революцію в галузі досліджень, додають вони у компанії з заводом в Алкобендасі. «У вісімдесятих-дев'яностих роках мало пацієнтів брало участь у розробці препарату, 2000 або 3000 вже було великим числом. Загалом за 30 років проходження 15 000 пацієнтів оцінюється в більш ніж 100 клінічних дослідженнях.
Ефективність. Інша скарга полягала в тому, що у важких випадках, коли епізоди самогубств чи рецидивів, потрібен був час для набуття чинності. “Це відбувається загалом. Рекомендується тривале лікування або їх поєднання з іншим в сім’ї; це буде залежати від медичних критеріїв ", - кажуть вони.
І як у Сполучених Штатах, "було багато людей, які почали визнавати, що вони страждають на депресивні хвороби і що перебувають на лікуванні, оскільки це не було помітно; це було дуже важливою віхою", згадує Лопес-Ібор.
Отже, іншим його головним успіхом було стати першим наркоманом Ліллі в 1992 році, перевершивши 1 мільярд доларів щорічно. Але пік припав на кінець 1990-х, причому більше 2,5 мільярда за даними компанії, яка мала оборот у 126,3 млн. у третьому кварталі 2017 р., майже 50% цього доходу надходить із США.
“Логічно, що з генериками продажі впали до 640 мільйонів щороку в 2003 році, і зараз ми знаходимося на рівні 160 мільйонів. Також після надходження інших препаратів з тієї ж родини та нових подібностей подвійної дії, які гальмують зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну ”, говорить він.
БІЛЬШЕ ІНФОРМАЦІЇ
Щодо його суперечливих та відповідачів побічні ефекти, такі як сексуальна дисфункція або затримка сечі (АДГ) серед важких, визнає: «Те, що воно безпечне, не означає, що воно не має негативних наслідків, але найпоширеніші - легкі порівняно з трициклічними: сухість у роті, нудота, втрата ваги, нервозність, головний біль, які з’являються на початку і зникають, багато разів, під час лікування ”. І додає, що ті, хто спілкується, не завжди стосуються ліків. Загалом, він стверджує, що "обмежувальна політика фірми вимагає повідомляти про те, що відбувається з будь-яким пацієнтом".