Люди з ішемією міокарда, спричиненою стресом, удвічі частіше повторюють серцевий напад ніж люди з ішемією, які не були викликані психічним стресом. Це було продемонстровано в результаті дослідження, в якому взяли участь понад 300 людей, які перенесли інфаркт.

може

Дослідження свідчить про те, що факторинг психічного стресу може допомогти клініцистам покращити оцінку ризику повторного серцевого нападу або серцево-судинної смерті серед тих, хто пережив серцевий напад.

ішемія міокарда виникає, коли зменшений приплив крові до серця заважає серцевому м’язу отримувати достатню кількість кисню. Звичайні стрес-тести для перевірки кровотоку та ризику серцевих проблем включають вправи на біговій доріжці або прийом ліків що викликає частоту серцевих скорочень, подібну до спостережуваної.

У цьому сенсі в дослідженні дослідники Університету Еморі взяли за мету дослідити, чи пов’язана ішемія міокарда, спричинена психологічним стресом, з повторним серцевим нападом і порівняти дані про такий тип стресу з традиційним фізичним стресом.

Таким чином, з 306 учасників (від 22 до 61 року) було встановлено, що ті, у кого ішемія міокарда була спричинена психологічним стресом, мали вдвічі більший ризик серцевого нападу або серцево-судинна і навіть вмираюча, в порівнянні з тими, у кого була ішемія без психологічних стресів.

У дослідженні два типи стрес-тестів. Для тих, хто психічно напружений, учасники перенесли перфузію міокарда після виступу перед залякуючою аудиторією. Учасники проходили тести на фізичний стрес звичайні тести, за участю фізичних вправ або ліків.

Зазвичай, 16% учасників перенесли ішемію міокарда, спричинену психологічним стресом, тоді як 35% страждали на ішемію без психічного стресу. Це припустило, що звичайна ішемія міокарда, спровоковані фізичними вправами або ліками, трапляється частіше ніж спричинене психічним стресом.

Під час трирічного спостереження за учасниками було встановлено, що 10% (28) учасників пережили повторний серцевий напад, а двоє померли внаслідок серцевих проблем.

Серед пацієнтів з ішемією міокарда, спричиненою психологічним стресом, частота повторного серцевого нападу або серцево-судинної смерті була подвоєною ніж серед тих, хто не має ішемії, спричиненої психічним стресом, на 20% проти 10%.

Зв’язок між психічним стресом та серцевим нападом або смертю залишався незмінним після коригування клінічних факторів ризику та симптомів депресії.

З іншого боку, звичайна стресова ішемія міокарда, не було суттєво пов'язано з повторним серцевим нападом або смертю. Насправді у пацієнтів, у яких розвинулася ішемія з психічним стресом, був вищий ризик повторного серцевого нападу або смерті від серцевих захворювань у порівнянні з тими, у кого не розвинулася ішемія під час психічного стресу.

Крім того, команда також виявила це ішемія, пов’язана з психічним стресом, та ішемія, пов’язана з фізичним стресом, не були пов’язані між собою, із зазначенням різних патологічних механізмів.

Це вказує на той факт, що емоційний стрес має інший механізм ризику серцево-судинних захворювань та його ускладнення порівняно з фізичним стресом. Оскільки обсяг вибірки був невеликим, не можна було визначити, чи відрізнявся ризик несприятливих наслідків між підгрупами, наприклад, за расою, статтю або попереднім досвідом травми.