Хвороба Паркінсона - це хронічне та дегенеративне розлад однієї з частин мозку, яка контролює рухову систему. Таким чином, проявляється як поступова втрата здатності координувати рухи, серед інших симптомів.

здоров

Це захворювання не лише фізично вражає людину, але і психологічно. Насправді існує кілька порушень, які це може спричинити і які ми побачимо нижче.

Перший - це тривожний розлад, що включає тривогу, постійну нервозність, неспокій, нездатність розслабитися, емоційну нестабільність, дифузну боязкість, утруднення дихання, прискорене серцебиття або серцебиття ....

Коли зовнішня проблема або ситуація посилює тривожність, Симптоми паркінсонізму часто гірші, як тремор, так і ригідність-акінезія. Також виявлено, що різні протипаркінсонічні препарати (селегілін, апоморфін, ропіринол та ін.) Викликають неспокій і занепокоєння.

Тривожні розлади частіше, ніж при інших хронічних захворюваннях та захворюваннях похилого віку тому вони, принаймні частково, пов'язані зі специфічним дисбалансом нейромедіаторів, типовим для E.P. Терапія.

З іншого боку є тривожність та соціальна фобія. Пацієнти Паркінсона часто виявляють сильний дискомфорт тривожного типу, коли вони перебувають у соціальному контексті, чого вони можуть стати дуже страшними і, отже, контрфобічно уникати. Майже 70% паркінсонів вони соромляться свого образу на публіці (тремор, закупорка, слина, дизартрія, дискінезії), і вони, як правило, мало виходять з дому і відступають.

Напади паніки відносно рідкісні у людей із хворобою Паркінсона. Його симптомами є гострі напади сильної туги з тахікардією, рясне потовиділення, утоплення, збудження і відсутність контролю, сильний страх, неминуче відчуття смерті або божевілля.

Найбільш поширеним є те, що панічні атаки викликані фармакологічно надмірною дозою дофаміметичного препарату в крові. Вони також можуть виникати, коли пацієнт дуже боїться відключених фаз і помічає, що він наближається до однієї з них.

іпохондрія включає такі симптоми, як патологічний страх перед можливістю перенести хворобу, гіршу за хворобу Паркінсона, незабаром померти або навіть переконання в тому, що вже перенесли цю хворобу (рак мозку, СНІД, хвороби серця) або страждання рідкісної хвороби, невідомої науковій медицині.

У всіх іпохондріях в ЄП потрібно оцінити три компоненти: фобічний (страх страждати хворобою), нав'язливий (ритуальні перевірки наявності у вас цієї хвороби чи ні) і параноїк (маячне переконання, що він уже хворий).

При хворобі Паркінсона вона також часто з’являється обсесивно-компульсивний розлад. Іноді це психологічний захист від особистої невпевненості та відсутності контролю, які пацієнти відчувають у власному житті.

А також з депресія. Найбільш типовою є депресія "астенічного" відтінку, яка включає такі симптоми, як низька психофізична енергія, апатія, апатія, відсутність задоволення від діяльності, песимістична безвихідність у майбутньому та сучасне відчуття безпорадності з низькою самооцінкою тощо. .

Це найпоширеніший емоційний розлад: близько 60% пацієнтів з Паркінсоном страждають від симптомів депресії, які заслуговують на медичну допомогу, і майже всі вони в певний момент виявляють часткові депресивні ознаки (знеохочення, чорне бачення майбутнього тощо).

порушення сну (за якістю та кількістю) дуже часто (у 70% випадків) хворіють на Паркінсона, і більше в міру прогресування захворювання. Безсоння є найважливішою проблемою сну (50%), або через труднощі вловлювання першого сну (початкове безсоння), щоб підтримувати його протягом ночі (безсоння в горах або періодично), дуже часте або через раннє пробудження та неможливість заснути (остаточне безсоння).

Причини безсоння різні: через саму нейродегенеративну хворобу, через сидячий спосіб життя, невропатичний біль, психологічні проблеми (депресія, туга, занепокоєння, страх перед ніччю та смертю) та ліки (наприклад, селегілін може легко створити безсоння).

З іншого боку, двоє з трьох пацієнтів Паркінсона демонструють певний тип сексуальних проблем: чоловіча статева імпотенція, відсутність статевого потягу, гіперсексуальність, передчасна або затримка еякуляції, жіноча диспареумія, параноїчна ревнощі ... Хоча це не загрожує життю пацієнта, Це одне з основних джерел невдоволення, низької самооцінки та конфліктів для пари.

Причини неоднакові: іноді вони органічні (периферична нейропатія, вегетативна дисфункція, дисбаланс нейромедіаторів тощо); інший раз вони психологічні (депресія, сором тіла, особиста незахищеність, постуральні труднощі при статевому акті, тривожне передчуття сексуальної невдачі тощо); і нарешті інші часи вони лікуються (перевищення дози L-допи, використання антихолінергіків, антидепресантів, седативних препаратів тощо).

Трохи більше 10% пацієнтів з Паркінсоном розвинути кортикальну деменцію, подібну до хвороби Альцгеймера і у двох з кожних трьох пацієнтів з часом розвивається фронто-підкіркова деменція "типу, що не є хворобою Альцгеймера", яка є найбільш типовою для П.Е.

Деменція вражає пацієнтів старшого віку, IV або V стадія, з жорстко-акінетичним типом Паркінсона чи Паркінсона-Плюс, з більш пізнім віком початку захворювання, і незначно більше вражає жінок. При виявленні деменції «типу Альцгеймера» можуть бути призначені антиколестеразні препарати (ривастигмін, донепезил, такрин).

Рівень самогубств у Паркінсона низький, що дивно, враховуючи високу частоту депресій у П.Е. Однак виявляється все більше смертей внаслідок нещасних випадків, особливо на II та III стадіях, на які падають підозри у самогубствах у масках.

Нарешті, деякі автори вважають, що в особистості хворих на БП спостерігаються найбільш представлені риси, такі як серйозність, чесність, працьовитість, відповідальність, деталізація, соціалізація та прийняття норм і законів, здоровий глузд, сексуальний консерватизм, ангедонія. Обговорюються реальність цих оцінок, а також їх причинний напрямок: якщо така особистість будь-яким чином схильна до подальшого страждання від Паркінсона або якщо пізніше виражаються неврологічні дисфункції Паркінсона, що сприяють поведінці цих характерних рис.

Нещодавнє дослідження авторів цієї статті виявило помітні зміни характеру у половини пацієнтів із перебігом захворювання, найчастіші риси: апатична, нав'язлива або параноїчна особистість. Члени сім'ї зазвичай більше усвідомлюють ці зміни особистості, ніж сам пацієнт.