Почервоніння, пов’язане з лусочками на шкірі обличчя, тіла та голови, може бути пов’язане із себорейним дерматитом та псоріазом, двома специфічними хронічними станами, характерними для чутливої та реактивної шкіри.
Як розпізнати себорейний дерматит?
Себорейний дерматит є шкірним захворюванням, який проявляється запаленням і лусочками і в основному вражає обличчя і шкіру голови.
В основному це вражає жирні ділянки обличчя (багатий сальними залозами), а також ніс, складки боків нижньої частини носа (носогубні складки), область між бровами та бровами, зовнішні слухові проходи. Дуже часто уражається шкіра голови і хвороба викликає запальний стан із лупою. На додаток до цих ділянок можуть бути уражені й інші волохаті ділянки, такі як край рухомого століття (викликає блефарит), навіть лобок, а у чоловіків область підборіддя або грудей.
У волохатій частині шкіра голови жовтувато-жирна і мало прилягає до шкіри або зовсім не прилягає до неї. Також можна вийти за межі волосся, до чола. Для отримання додаткової інформації див. "Лупа та лусочки" на волоссі та шкірі голови за цим посиланням.
Себорейний дерматит розвивається коротшими періодами, чергуючи періоди повного або відносного відпочинку. Пори року і стрес можуть погіршити запальні процеси. Підвищена частота клінічних проявів часто трапляється взимку.
Симптоми цього захворювання різні, але відчуття свербежу та печіння дуже поширені.
На кого впливає SD?
Це поширене захворювання серед дорослих (вражає 3% населення), особливо молодих людей, але дуже часто також тимчасово вражає немовлят (71%). Одним із проявів себорейного дерматиту у немовлят є т. Зв "Молочна гримуча змія".
Які причини SD?
Деякі особливі умови сприяють раптовому виникненню себорейного дерматиту - найпоширеніші симптоми з’являються у здорових молодих людей.
Це пов’язано з кількома факторами:
Хронічний, повторюваний характер себорейного дерматиту, який раптово викликає почервоніння обличчя, а іноді лусочки та/або лупу, змушує людей відчувати себе дуже незручно. Таке почуття сорому має не тільки соціальний, але й функціональний вимір (свербіж, відчуття печіння ...).
Як розпізнати псоріаз?
Псоріаз - це незаразне хронічне захворювання шкіри, яким страждає від 2 до 3% населення. Він може з’явитися в будь-якому віці. Є певні специфічні тригери, які пов'язані з генетичною схильністю та сприяють виникненню уражень.
Псоріатичні відкладення червоні (еритематозні) і покриті товстими білуватими лусочками. У порівнянні зі здоровою шкірою вони дуже добре розмежовані.
Найчастіше уражаються ділянки ліктів та колін (райони, схильні до незначних травм). Однак будь-яка ділянка шкіри може бути уражена і широко виникає в шкірі голови (особливо в області потилиці). Якщо псоріаз вражає складки (пах або пахву), ми говоримо про зворотний псоріаз, при якому масштаб значно менший. На нігті (потовщення, вм'ятини, деформації) іноді можна впливати різними способами. Псоріаз іноді проявляється на шкірі крихітними відкладеннями «по краплях» або пухирями на червонуватій поверхні.
Ураження можуть бути пов’язані з інтенсивним свербінням, навіть відчуттями печіння в складках. Псоріаз може мати значний вплив на якість життя, особливо якщо він поширений або присутній у особливо неприємних або видимих місцях.
Окрім шкірної форми псоріазу, існує також псоріатичний артрит. Це трапляється приблизно у 25% людей, які страждають на шкірний псоріаз. Псоріатичний артрит може бути осьовим (вражає хребет) або периферичним (переважно вражаючи суглоби суглобів пальців).
Хто страждає на псоріаз?
Псоріаз вражає як чоловіків, так і жінок і може виникнути в будь-якому віці. Однак у третині випадків це відбувається до 20 років і дуже часто трапляється у людей у віці від 20 до 40 років.
Які причини псоріазу?
Генетична схильність була виявлена в 30-40% випадків. Захворювання передається кількома генами (це мультигенетичний процес), тому воно не є систематичним.
Прискорена регенерація епідермісу викликає ураження шкіри. Виходячи з цієї схильності, очевидні певні тригери:
Лікарі знайомі з цими препаратами і не припинять корисне лікування без доказів їх асоціації з псоріазом.
Деякі хвороби або шкідливі звички, хоча і не регулярні, частіше зустрічаються у хворих на псоріаз, такі як метаболічний синдром (ознаки включають надмірну вагу, підвищений вміст жиру в крові, високий рівень цукру або високий кров'яний тиск), надмірне вживання алкоголю, куріння.
Що я повинен зробити?
Якщо почервоніння шкіри пов’язане з лусочками, проконсультуйтеся зі своїм дерматологом, який поставить діагноз і повідомить, чи є у вас себорейний дерматит, псоріаз чи інші захворювання.
У деяких конкретних випадках лікар шукатиме причину, яка відповідає за розвиток себорейного дерматиту. У переважній більшості випадків медична допомога полягає у призначенні відповідного лікування, найчастіше за допомогою протигрибкових препаратів. Люди, які страждають на себорейний дерматит, повинні вживати не подразнюючі речовини, усвідомлювати, що хвороба є хронічною та рецидивуючою, і тому повинні прийняти необхідність підтримуючого лікування.
Протигрибкові засоби використовуються у формі шампунів та кремів для обличчя. У деяких випадках також використовується літій у формі гелю. Препарати, що містять кортизон, не можна застосовувати на обличчі. Хоча ці продукти забезпечують швидке полегшення, вони підвищують чутливість шкіри та мають дуже негативний ефект у середньостроковій перспективі.
Спершу лікар оцінить ступінь псоріазу, його ступінь або наявність метаболічного синдрому та надмірного вживання алкоголю або куріння. Вивчіть, чи можливий артрит, який може бути пов’язаний з псоріазом, чи можна знайти якийсь конкретний фактор, який спровокував або допоміг викликати псоріаз.
Основою є припинення подряпин, оскільки подряпини сприяють утворенню підшипників. Також дуже бажано припинити вживання шкідливих речовин (алкоголю, тютюну).
Випадки, коли псоріаз стійкий до лікування, дуже рідкісні. Існує кілька методів лікування, пристосованих до різних форм псоріазу. Однак більшість типів псоріазу мають, на щастя, малі та середні масштаби і не потребують «важкого» лікування. Тому місцевого лікування найчастіше буває достатньо, але його потрібно регулярно наносити на уражену ділянку. Якщо лікування припинити, ураження знову з’являться.
Місцеві методи лікування включають кортикоїди та похідні вітаміну D. Щоденне зволоження шкіри кремами необхідно для запобігання рецидивів, оскільки суха шкіра допомагає хворобі повернутися. У шкірі голови кератолітичне лікування (саліцилова кислота, сечовина) застосовується для накипу.
До загальних видів лікування належать дерматолог фототерапія, ретиноїди, метотрексат, циклоспорин, ліки, виготовлені за біотехнологією.