птоз

Що таке птоз повік?

Птоз повік - це звисання верхньої повіки і є однією з найпоширеніших окулопластичних проблем. Це ненормальне положення століття, як правило, спричинене дисфункцією м’яза підйомника, дегенеративним чи вродженим, і може впливати як на дорослих, так і на дітей. У найсерйозніших випадках він може впливати на зорову вісь, охоплюючи зіницю і обмежуючи або навіть повністю перешкоджаючи зору. Лікування пальтобрального птозу дозволяє поліпшити поле зору, знову піднявши повіку, одночасно покращуючи фізичний вигляд ураженої людини, покращуючи зовнішній вигляд.

Птоз у дітей може бути вроджений, Іншими словами, пацієнт, можливо, народився з цією проблемою, або може бути придбані, частіше у дорослих і пов’язано зі старінням тканин, відсутністю нервової стимуляції м’яза, появою кісти чи пухлини або поганою функцією м’яза, що піднімає повіку. Основною причиною пальпебрального птозу є плинність часу.

Симптоми

Симптоми птозу століття різняться залежно від тяжкості перебігу, хоча зазвичай це:

  • Опущення верхньої повіки, що охоплює все або частину ураженого ока.
  • Вузьке поле зору у середніх або важких випадках, коли повіка охоплює значну частину зіниці і змушує нас бачити, ніби ми носимо козирок, втрачаючи своє чудове зір.
  • Вимушені положення голови та шиї (потрібно нахилити голову назад або підняти підборіддя), що може призвести до хронічного болю в шиї
  • Підйом брови щоб компенсувати опущення століття, викликаючи головний біль через гіперфункцію лобного м’яза.
  • Некрасива асиметрія які дають очевидні відмінності в положенні одного століття відносно іншого.

Важливо звертати увагу на ці симптоми, особливо при найменших, оскільки, якщо їх не лікувати, вони можуть призвести до ліниве око або амбліопія, позбавленням зору. Так само немовлята з птозом повік повинні якомога швидше звернутися до офтальмолога для оцінки ступеня їх участі та найбільш відповідного лікування.

Причини

Птоз століття, як правило, обумовлений порушенням функції м’яза-елеватора верхньої повіки, що може бути спричинено низкою факторів. Таким чином, залежно від походження цієї дисфункції, ми можемо класифікувати різні типи птозу:

  • Апоневротичний птоз: Він є найпоширенішим і пов’язаний із старінням тканин самого сухожилля пальпебрального відділу, через що повіка опускається.
  • Неврогенний птоз: Він виробляється порушенням нервового подразника м’яза-піднімача. Зазвичай він з’являється у дітей.
  • Механічний птоз: Це викликано наявністю кісти або пухлини у верхній повіці, що спричиняє падіння через однакову вагу шишки.
  • Міогенний птоз: Це виникає через розлади м’язів. М'яз верхньої повіки леватора погано виконує свою функцію, тому не може утримувати його в нормальному положенні.

Лікування

Вибір найбільш підходящого лікування в кожному випадку буде залежати від причини птозу і особливо від ступеня погіршення зору, хоча в більшості випадків зазвичай піддається хірургічній корекції. Залежно від ступеня функції м’яза, окулопластичний хірург вибере ту чи іншу техніку.

Якщо втрата функції м’яза підйомника легка або помірна, a часткова резекція (вкорочення) м’яза, або спереду (розріз за межами століття), або ззаду (розріз через внутрішню частину століття, тарзальну кон’юнктиву). У важких випадках ви самі оберете створити елементи підвіски повік, замінники неефективних м’язів, які допомагають підняти повіку. У будь-якому випадку кінцевою метою завжди є підняття верхньої повіки до нормального положення, поліпшення симетрії двох повік та відновлення поля зору. Життєво важливо зберегти очне яблуко і забезпечити, щоб повіка повністю закрилася після операції, тому знання анатомії пальпебрального відділу вашого окулопластичного хірурга зроблять ваше око максимально захищеним.

У випадку дітей з амбліопією або ледачим оком операція з корекції птозу може супроводжуватися іншими додаткові методи лікування, такі як корекція за допомогою пластирів для очей, окулярів або крапель для посилення ослабленого ока.

Операцію повісного століття проводять під місцева анестезія та седація та амбулаторно, за винятком маленьких дітей, у яких воно проводиться під загальним наркозом. Зазвичай його проводять з незначними видимими розрізами та з малоінвазивними методами, завжди домагаючись найкращого можливого естетичного результату.