Що таке рак шлунка?
Рак шлунка ще називають раком шлунка. Це свідчить про злоякісний ріст клітин, здатний до інвазії та руйнування інших органів та тканин, головним чином тонкої кишки та стравоходу.
Рак шлунка, як правило, розвивається повільно і може зайняти багато років. Перш ніж перетворитися на справжній рак, передракові зміни зазвичай відбуваються всередині шлунка. Ці передчасні зміни рідко викликають симптоми і тому залишаються непоміченими.
Рак шлунка може поширюватися різними шляхами. Вони можуть проростати крізь стінку шлунка і таким чином вторгуватися в найближчі органи. Коли рак є більш розвиненим, він може подорожувати по крові та поширюватися на такі органи, як печінка, легені та кістки.
Якщо він поширився на лімфатичні вузли або інші органи, прогноз пацієнта не такий сприятливий. Існує кілька видів раку шлунка, наприклад:
Як викликається рак шлунка?
Наразі причини раку шлунка не з’ясовані. Але є фактори ризику, які збільшують шанси захворіти цією хворобою.
Генетичні фактори ризику
Ризик раку шлунка зростає у разі спадкового навантаження. Ризик вищий у родичів першого ступеня, таких як брати та сестри, діти та онуки. Люди групи крові А також страждають більшою мірою.
Екзогенні фактори ризику
Харчові звички відіграють важливу роль при раку шлунка як екзогенні причини (через зовнішні впливи).
Високий вміст нітратів у солоній та копченій їжі збільшує ризик раку шлунка. Оскільки нітрати є у переважній більшості овочів, їх слід їсти свіжими, перш ніж вони зможуть перетворитися на канцерогенні хімічні речовини, звані нітрозамінами.
Дуже гаряча їжа, відсутність вітамінів і білків і неповна дієта також шкідливі для шлунка.
Тютюн вважається фактором ризику раку шлунка, оскільки канцерогенні компоненти диму розчиняються в слині і таким чином потрапляють у шлунок. Алкоголь, особливо високоякісний алкоголь, пошкоджує не тільки слизову оболонку рота, але також стравохід і шлунок.
Симптоми раку шлунка
При раку шлунка або шлунку симптоми, як правило, нехарактерні. Найчастіше симптоми тривалий час відсутні. В основному спостерігаються такі симптоми:
- Біль у животі. Він з’являється приблизно у 60-70% пацієнтів.
- Втрата ваги. Це відображається у 50% пацієнтів.
- Шлункові крововиливи. Рак шлунка може призвести до шлункової кровотечі. У разі сильної кровотечі в шлунку стілець забарвлюється в чорний колір або рве кров.
Інші симптоми включають астенію, анемію, анорексію, нудоту, дискомфорт при ковтанні, часту блювоту, погану працездатність або незначне підвищення температури тіла, а також відчуття ситості раніше чи пізніше. Їсти мало. У разі запущених великих пухлин, особливо у худих людей, можлива їх пальпація.
З’являється раптова нетерпимість до фруктів, кави, алкоголю, а також відмова від м’яса та відсутність апетиту. Загалом ці дискомфортні відчуття є легкими і навіть відсутні протягом тривалого часу, і ці ранні ознаки раку шлунка часто плутають з нехтуванням харчуванням.
Слід зазначити, що причина цих симптомів, як правило, нешкідлива. Однак якщо симптоми зберігаються протягом декількох тижнів, незважаючи на здоровий спосіб життя, лікар повинен виключити можливий рак шлунка.
Лікування раку шлунка
Після діагностування та постановки раку є багато речей, які слід врахувати, перш ніж ви або ваші лікарі виберете план лікування. Важливо приділити час засвоєнню щойно отриманої інформації. Основними методами лікування раку шлунка є:
Хірургія
Хірургічне втручання є частиною лікування багатьох різних стадій раку шлунка. Якщо пацієнт має рак I, II або III стадій і досить здоровий, операція пропонує єдиний реальний шанс вилікувати рак шлунка.
Залежно від стадії та типу раку шлунка, може бути проведена операція з видалення раку та частини або всього шлунка, а також деяких сусідніх лімфатичних вузлів. Хірург спробує зробити шлунок якомога нормальнішим. Іноді потрібно буде видалити й інші органи.
Хіміотерапія
хіміотерапія використовує протипухлинні препарати, які вводять у вену або приймають всередину у вигляді таблеток і потрапляють у кров та решту тіла, роблячи це корисним проти раку, який поширився на інші органи. Для лікування раку шлунку хіміотерапію можна застосовувати різними способами:
- Неад'ювантне лікування. Його дають перед операцією з приводу раку шлунка. Це може зменшити пухлину і полегшити операцію. На деяких стадіях раку шлунка це один із звичайних варіантів лікування.
- Ад'ювантне лікування. Його дають після операції з видалення раку. Метою ад’ювантної хіміотерапії є знищення будь-яких ракових клітин, які залишились в організмі і які не можуть бути локалізовані, оскільки вони настільки малі. Це може запобігти поверненню раку.
- Лікування променевою терапією. Хіміотерапія часто проводиться з променевою терапією після операції з приводу раку шлунка. Це лікування особливо корисне при раку, який не вдалося повністю усунути хірургічним шляхом.
Хіміотерапія може бути призначена як основне (основне) лікування раку шлунка, який поширився на віддалені органи. Це може допомогти зменшити рак або уповільнити його ріст, що може полегшити симптоми для деяких пацієнтів і допомогти їм жити довше.
Хіміотерапія проводиться спеціалістами циклами, з кожним періодом лікування, за яким слід період відпочинку, що дозволяє вашому тілу відновитись від виснажливого лікування цього лікування. Кожен цикл часто триває кілька тижнів.
Цільова терапія
Хіміотерапевтичні препарати борються з швидко діляться клітинами, тому вони ефективні проти ракових клітин. Однак у ракових клітинах є й інші фактори, які значно відрізняються від нормальних клітин.
Зазначені препарати можуть працювати в деяких випадках, наприклад, коли звичайні хіміотерапевтичні препарати неефективні. Ці препарати також зазвичай мають менше побічних ефектів, ніж звичайні хіміотерапевтичні препарати.
Променева терапія
Променева терапія використовує високоенергетичні промені або частинки для знищення ракових клітин у певній ділянці тіла. Щоб допомогти лікувати рак шлунка, радіацію можна застосовувати різними способами:
- Перед операцією та при деяких видах раку. Хіміотерапія може бути опромінена, щоб спробувати зменшити пухлину і таким чином полегшити операцію.
- Після операції. Променева терапія може проводитися для знищення дуже дрібних залишків раку, які неможливо побачити або видалити під час операції.
Променева терапія, особливо в поєднанні з хіміотерапевтичними препаратами, може затримати або запобігти рецидиву раку після операції та може допомогти пацієнтам жити довше.
Променева терапія може бути використана для уповільнення росту та полегшення симптомів запущеного раку шлунка, таких як біль, кровотеча та проблеми з харчуванням.
Зовнішня променева терапія - це вид променевої терапії, який зазвичай використовується для лікування раку шлунка. Це лікування фокусується на випромінюванні раку через апарат поза тілом.
Ці методи лікування використовують комп’ютери та спеціальні методи для фокусування випромінювання на рак та обмеження пошкодження сусідніх нормальних тканин. Як правило, найкращий підхід використовує два або більше з цих методів лікування.
Вам доведеться зважити переваги кожного лікування із можливими ризиками та побічними ефектами. Альтернативи лікування залежать від кількох факторів. Місце і стадія пухлини дуже важливі при виборі плану лікування. Також будуть враховані ваш загальний стан здоров’я та вік.
Перед тим, як планувати лікування раку шлунка, важливо мати бригаду лікарів різних спеціальностей. Ваша команда лікарів, швидше за все, включатиме:
- Хірург-онколог. Спеціаліст, який лікує рак хірургічним шляхом.
- Гастроентеролог. Фахівець з хвороб органів травлення.
- Медичний онколог. Спеціаліст, який лікує рак такими ліками, як хіміотерапія.
- Онколог. Радіаційний спеціаліст, який лікує рак променевою терапією.
Багато інших спеціалістів можуть бути частиною вашої допомоги, наприклад, медсестри, дієтологи, соціальні працівники та інші медичні працівники. Дуже важливо, щоб перед початком лікування ви зрозуміли мету лікування: чи це спроба вилікувати рак, тримати рак під контролем або полегшити симптоми.
Якщо метою лікування є вилікувати рак, ви також отримаєте лікування для полегшення симптомів та побічних ефектів. Якщо лікування, на жаль, неможливе, лікування спрямоване на те, щоб тримати рак під контролем якомога довше і полегшувати симптоми, такі як проблеми з харчуванням, біль або кровотеча.
Як попереджають рак шлунка?
Вважається, що збалансоване харчування фруктами та овочами може мати захисний ефект і, таким чином, допомогти запобігти раку шлунка. Особливо рекомендується уникати солоної та копченої їжі. Також бажано уникати надмірного вживання алкоголю та тютюну з високим ступенем.
З іншого боку, важливо дотримуватися лікування гастриту, особливо коли причиною є бактерії хелікобактер пілорі. Так можна запобігти раку шлунка. Рекомендується відвідати лікаря, коли дискомфорт або болі в шлунку дуже стійкі.
Бе, Джонг-Мьон; Лі, Юн Джа і Гайят, Гордон (2008). "Споживання цитрусових та ризик раку шлунка: систематичний кількісний огляд". Рак шлунка. Міжнародна і Японська асоціація раку шлунка.
Спільна група хелікобактерів та раку (2001). "Рак шлунка та хелікобактер пілорі: комбінований аналіз 12 контрольних досліджень, вкладених у перспективні когорти". Кишечник.
Nomura, Abraham et al (2012). "Асоціація куріння сигарет з раком шлунка: багатоетнічне когортне дослідження". Рак викликає контроль. Національний інститут охорони здоров'я США.