найпоширеніші

Плоскоклітинний рак, що вражає ніс (поширена форма раку шкіри)

Що таке рак?

Рак - це термін, що використовується для опису захворювання, спричиненого пухлиною, яка являє собою групу атипових клітин в організмі, які ростуть і діляться без контролю.

Це зростання зазвичай призводить до розвитку маси або грудок, які в основному складаються з цих нетипових клітин, що діляться. Деякі пухлини не поширюються на інші частини тіла або мають тенденцію до вторгнення в навколишні тканини - вони відомі як "доброякісні" пухлини. Термін рак використовується для опису “злоякісних” пухлин, які зазвичай вторгнутись у здорові тканини навколо них і можуть поширюватися в інші місця тіла (відомі як метастазування). Вони поширюються по тілу через кров або лімфатичні судини. Через свою інвазивну природу злоякісні пухлини є більш серйозними, ніж доброякісні, що призводить до більш генералізованих та агресивних захворювань.

Існує багато різних типів раку, і вони, як правило, класифікуються відповідно до походження "аномального" типу клітин, який вони містять. Таким чином, рак, відомий як "саркома" або "карцинома", - це солідні пухлини, які ростуть з різних тканин, тоді як "лейкемії" - це рак, який вражає кістковий мозок, де утворюються клітини крові, і тому вони зазвичай викликають велику кількість атипових клітини, щоб втекти в кров. "Лімфома" - це тверда пухлина, яка розвивається внаслідок росту аномальних лімфоцитів. Лімфоцити - це тип клітин крові, який також можна знайти в тканинах і є частиною імунної системи.


Що викликає рак?

Як і в людській медицині, здебільшого невідомо, чому рак виникає у кішки. Хоча про це поки що мало відомо, вважається, що деякі коти мають генетичну схильність до розвитку певних видів раку. Протягом свого життя вони можуть піддаватися дії різних факторів, що спричиняють аномалії в клітинах, і що ці аномалії призводять до раку - наприклад, вплив сонячного світла або деяких хімічних агентів, відомих як канцерогени. Тим не менш, у більшості людей невідомо, що стало причиною, що призвела до появи раку.

Ми знаємо, що деякі вірусні інфекції можуть спричинити рак, і найкращим прикладом є вірус котячого лейкозу. На щастя, зараз це менш поширена інфекція, але цей вірус може впливати на клітини, які утворюють кров у кістковому мозку та спричиняють розвиток лейкемії та лімфоми. Інфікування вірусом котячого імунодефіциту (пов’язаного з вірусом імунодефіциту людини) також іноді може сприяти розвитку деяких видів раку. На щастя, вашому ветеринару легко виявити наявність цих двох вірусів.

Коли у нашої кішки діагностують рак, зазвичай реагують запитанням: "Що ми зробили неправильно?" або "Що ви могли зробити, щоб цього не сталося?" Хоча вони є цілком нормальними і зрозумілими реакціями, важливо пам’ятати, що в більшості випадків ми не знаємо, що спричинило появу раку, і тому запобігти цьому було б неможливо.


Які клінічні симптоми раку?

Оскільки рак може вражати будь-які тканини в організмі, клінічні симптоми багато і різні, і жоден з них автоматично не припускає, що рак є причиною захворювання. Загалом, старші коти страждають частіше, ніж молоді.

У більшості випадків рак зростає повільно протягом тривалих періодів часу, спочатку можуть бути лише неспецифічні симптоми захворювання, такі як поганий апетит, слабкість і втрата ваги. В інших випадках можуть бути більш очевидні симптоми, такі як ущільнення на шкірі або підшкірній клітковині, зміни в очах, кровотеча без видимих ​​причин або рани, які не загоюються належним чином. У міру прогресування захворювання з’являються ускладнення, які, як правило, пов’язані з ураженими тканинами або органами. Хоча рак може бути потенційною причиною широкого спектру симптомів (особливо у пацієнтів старшого віку), важливо пам'ятати, що багато інших захворювань можуть часто мати такі ж симптоми, як рак, і що, хоча це остаточний діагноз, Дуже можливо, що існують методи лікування, які дозволяють контролювати це, принаймні на час. Оскільки рання діагностика раку важлива, життєво важливо відвезти нашу кішку до ветеринара, як тільки ми виявимо будь-які відхилення.


Як діагностується рак?

При деяких типах раку необхідні більш складні методи як для підтвердження діагнозу, так і для планування найбільш відповідного лікування. У наш час такі методи, як комп’ютеризована осьова томографія (відома як КТ) та магнітний резонанс, є методами, доступними тваринам, і можуть бути дуже корисними для діагностики пухлин головного мозку та визначення ступеня інвазії пухлини.


Чи можна лікувати рак?

Хоча діагностика раку у нашої кішки ніколи не є гарною новиною, це не обов'язково смертний вирок, нам доступно багато варіантів лікування (вони детальніше пояснюються в брошурі "Рак у котів 2"). Не всі типи раку добре реагують на лікування, і рішення про лікування чи не лікування та про те, чим лікувати, залежить від багатьох факторів. Деякі форми лікування можливі лише у спеціалізованих центрах, і ваш ветеринар може запропонувати направити вас до одного з них.

У більшості випадків відповідне лікування раку може призвести до значного подовження часу виживання (і при дуже хорошій якості життя). Хоча лікування має побічні ефекти, ваш ветеринар про них знає і намагатиметься запобігти їм. Метою лікування завжди є поліпшення якості життя постраждалих котів, а не спричинення збільшення їхніх страждань під час цього. Зазвичай, при ретельному контролі та моніторингу можна уникнути найважливіших побічних ефектів.

Не завжди правильно лікувати кота з раком, і якість його життя завжди повинна бути найважливішим фактором. Вони повинні ретельно обговорити зі своїм ветеринаром різні можливі варіанти, перш ніж приймати рішення.


Які найпоширеніші типи раку вражають котів?

Через широке розмаїття видів раку, які можуть вразити котів, неможливо назвати їх усіх та їх характеристики. Деякі з найпоширеніших включають наступне:

Лімфома.- Лімфома (злоякісна лімфома, лімфосаркома) - це, мабуть, найпоширеніший рак у кішок. Це солідна пухлина, яка походить від типу білих кров’яних клітин (лімфоцитів), що пов’язано з імунною реакцією. Окрім присутності в крові, є також скупчення лімфоцитів в інших частинах тіла, таких як лімфатичні вузли, та в інших тканинах. Оскільки лімфоцити присутні в усьому тілі, лімфома може з’являтися де завгодно і часто виникає одночасно на декількох ділянках. Найчастіше уражаються ділянки лімфатичних вузлів, грудної порожнини, шлунково-кишкового тракту, носової порожнини, нирок та нервової системи. Клінічні симптоми різняться залежно від уражених тканин. Інфекція FeLV та FIV може бути основною або схильною причиною розвитку лімфоми.

Доступні кілька варіантів лікування, які включають хірургічне втручання, хіміотерапію та променеву терапію. Обране лікування буде залежати від локалізації та поширення пухлини та наявності різних варіантів. У багатьох котів реакція може бути дуже хорошою і тривалою, хоча дуже мало котів, яких можна вважати «вилікуваними».

Плоскоклітинний рак.- Плоскоклітинний рак - це рак шкіри. Вплив сонячних променів є одним із факторів, що викликають цей рак, і це частіше спостерігається у білих котів, які живуть у сонячних країнах. Зазвичай пухлина вражає ніс або вуха і спочатку може виглядати як подряпина або рана, яка не заживає належним чином. Поширення цієї пухлини (метастазування) трапляється рідко, але іноді може залучати місцеві лімфатичні вузли.

Плоскоклітинний рак ротової порожнини язика (одна з найпоширеніших пухлин у ротовій порожнині)


Карцинома молочної залози.- Це рак, який вражає молочні залози і частіше зустрічається у цілих самок (хоча в деяких випадках він може з’являтися у чоловіків та стерилізованих жінок). Зазвичай це вражає більше ніж одну молочну залозу, яка має безліч вузликів або набряклі та затверділі ділянки, і часто виразки. Зазвичай ця пухлина поширюється на місцеві лімфатичні вузли, а також легені.

Рання терапія поодиноких маленьких вузликів зазвичай дає набагато кращі результати, ніж множинні вузлики або більші пухлини. Лікування полягає в хірургічній резекції пухлини та навколишніх тканин, а також іноді проводять хіміотерапію.

Мастоцитома.- Тучні клітини - це тип клітин, який знаходиться у всьому тілі. Пухлини тучних клітин - це пухлини, які зазвичай вражають шкіру, селезінку та/або кишечник. Розташовуючись в кишечнику, вони, як правило, є агресивними пухлинами, які часто викликають непрохідність. Їх можна хірургічно резекувати, але дуже часто їх важко видалити повністю, і вони легко поширюються на лімфатичні вузли, легені, печінку або селезінку. Коли діагностується мастоцитома, що вражає селезінку, часто страждають також печінка, лімфатичні вузли або кістковий мозок, хоча в цих випадках хірургічне видалення селезінки часто призводить до дуже тривалих періодів, вільних від захворювань (близько 12 місяців).

Пухлини тучних клітин, що вражають шкіру, можуть бути одиничними масами або множинними вузликами, іноді виразковими. Хірургічне втручання, як правило, лікувальне, а деякі можуть навіть повернутися спонтанно. Іноді їх можна лікувати променевою терапією або хіміотерапією.

Плоскоклітинний рак ротової порожнини.- Це рак, який виникає з клітин, що вистилають ротову порожнину або горло - зазвичай він вражає мову, а пухлина іноді вражає кістку і вражає місцеві лімфатичні вузли. Це може спричинити прогресивні труднощі з прийомом їжі, періодичне або безперервне слиновиділення та, можливо, запах з рота (неприємний запах з рота). Ці пухлини важко піддаються лікуванню, але іноді можуть реагувати на променеву терапію або хірургічно видаляти.

Фібросаркома/саркома м’яких тканин.- Цей рак утворюється з фібробластів та інших сполучних тканин, майже завжди під шкірою. Зазвичай вони виглядають як тверді маси, які збільшуються в розмірах під шкірою. Ступінь злоякісності цих пухлин різниться - деякі дуже злоякісні, з великою інвазією навколишніх тканин і незабаром метастазують в лімфатичні вузли та легені. Інші менш агресивні і не настільки інвазивні або не швидко метастазують.

Оптимальне лікування цих пухлин складається з поєднання хірургічного втручання та променевої терапії та/або хіміотерапії, хоча прогноз варіативний.

Остеосаркома.- Це рак, який вражає кістки. Він може розташовуватися в кістках кінцівок або хребта та черепа. Коли воно вражає кінцівки, багато разів відбувається ослаблення кістки, що може спричинити перелом її, викликаючи багато болю та кульгавості. Навіть без переломів більшість випадків остеосаркоми мають симптоми прогресуючого болю та кульгавості ураженої кістки.

Остеосаркоми можуть призвести до утворення метастазів у лімфатичні вузли та легені, хоча і не обов’язково у всіх випадках. Тому хірургічне втручання, коли це можливо, може бути лікувальним. У деяких випадках променева терапія та хіміотерапія також можуть бути цінними.

Респіраторна карцинома (носова або легенів).- Кілька видів раку можуть вражати дихальні шляхи, але найпоширенішими є назальна лімфома та аденокарцинома, що вражає ніс або легені. Пухлини носа часто викликають прогресуючу перешкоду проходженню повітря і часто призводять до хропіння або хропіння при диханні. Можуть спостерігатися чхання і виділення з носа, а в міру прогресування захворювання утруднене дихання. Аденокарцинома легенів може спричинити задишку, кашель або і те, і інше - іноді вона поширюється на кістки пальців і викликає кульгавість та біль.

Лікування пухлин легенів складається з хірургічної резекції, коли це можливо, разом із хіміотерапією, хоча багато разів, коли вони починають проявляти клінічні симптоми, вони вже поширюються по всій грудній клітці. Найкраще лікування пухлин носа - променева терапія, іноді в поєднанні з хіміотерапією.

Аденокарцинома кишечника.- Аденокарциноми можуть вражати як товстий, так і тонкий кишечник. Вони являють собою пухлини, які зазвичай ростуть дуже швидко, викликаючи клінічні симптоми через часткову непрохідність кишечника (найчастішими симптомами є втрата апетиту, втрата ваги, блювота та діарея). Вони часто метастазують у місцеві лімфатичні вузли і часто досить інтенсивно вражають кишечник.

Вибір лікування - хірургічна резекція. Іноді застосовується також хіміотерапія, хоча її ефективність недостатньо доведена. У деяких випадках лише при хірургічному лікуванні вони можуть прожити довгі періоди часу, навіть коли пухлина поширилася на місцеві лімфатичні вузли.

Аденокарцинома підшлункової та печінки (жовчних проток).- На щастя, не так часто рак страждає на печінку та/або підшлункову залозу котів. Ці пухлини викликають жовтяницю (через перешкоджання потоку жовчі), депресію, втрату ваги, блювоту та розтягнення живота (внаслідок як пухлини, так і накопичення рідини в животі). Прогноз цих пухлин дуже поганий, оскільки вони дуже погано реагують на різні доступні нам методи лікування.