Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Цей інформаційний бюлетень призначений для людей, які страждають на рак жовчних проток або бажають отримати інформацію по цій темі.

проток

Рак жовчних проток зустрічається рідко; щороку діагноз ставлять близько тисячі людей у ​​Великобританії. Рак жовчних проток найчастіше вражає людей старше 65 років. Зазвичай його лікують хірургічним шляхом, рідше хіміотерапією, променевою терапією та фотодинамічною терапією.
Як розвивається рак
Про рак жовчних проток
Симптоми раку жовчних проток
Причини раку жовчних проток
Діагностика раку жовчних проток
Лікування раку жовчних проток
Життя з раком жовчної протоки

Як розвивається рак

Інформація, наведена у відео, не є порадою щодо діагностики або лікування раку, і за такою порадою завжди слід звертатися до лікаря або іншого кваліфікованого медичного працівника.

Про рак жовчних проток

Жовч - це травна рідина, яка допомагає розщеплювати жири. Він виробляється в печінці і зберігається в жовчному міхурі. Потім жовч переходить в тонкий кишечник, щоб допомогти розщеплювати жирну їжу. Жовчні протоки - це труби, що з’єднують печінку і жовчний міхур з тонкою кишкою.

Рак жовчних проток майже завжди починається в типі тканини, яка називається залозистою тканиною, а потім називається аденокарциномою. Якщо рак починається в частині жовчної протоки всередині печінки, це називається внутрішньопечінковим раком жовчної протоки. Якщо воно починається в області жовчних проток поза печінкою, це називається позапечінковим раком жовчних проток.

Ця інформаційна довідка стосується позапечінкового раку жовчних проток. Внутрішньопечінковий рак жовчних проток лікується так само, як рак печінки.

Симптоми раку жовчних проток

Симптоми раку жовчних проток можуть включати:

  • пожовтіння шкіри та білків очей (відома як жовтяниця)
  • темно-жовта сеча
  • блідий стілець
  • слабкий біль у верхній частині живота
  • високі температури
  • втрата апетиту або нездужання
  • втрата ваги і втома
  • шкірний свербіж


Ці симптоми не завжди обумовлені раком жовчних проток, але якщо вони є у вас, вам слід проконсультуватися з лікарем.

Причини раку жовчних проток

Лікарі досі точно не знають, чому розвивається рак жовчних проток. Однак деякі фактори збільшують шанси розвитку раку жовчних проток.

  • Вік - найчастіше близько 65 років.
  • Холангіт з виразковим колітом або без нього - викликає запалення в жовчних протоках.
  • Кісти холедоху.
  • Хронічні камені в жовчному міхурі.
  • Вплив певних хімічних речовин, що використовуються в металургійній або гумовій промисловості.
  • Зараження паразитом під назвою печінковий грибок виявлено в Південній Азії та Африці.
  • Дим.

Діагностика раку жовчних проток

Лікар задасть вам запитання щодо ваших симптомів і проведе іспит. Вони можуть направити вас до онкологічного лікаря (онколога).

Для підтвердження діагнозу можуть знадобитися такі тести.

  • Аналізи крові для дослідження функції печінки.
  • Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP) - Зображення протоки підшлункової залози та жовчних проток отримують за допомогою ендоскопа (камери, підключеної до гнучкої трубки), який проходить через рот. Для знеболення горла дають знеболюючий спрей, також може знадобитися заспокійливий засіб.
  • Черезшкірна трансгепатальна холангіографія (CTHP) - голка вводиться через шкіру в печінку, барвник вводиться в жовчний проток і робиться рентгенологічне зображення. Ця процедура вимагає місцевої анестезії.
  • Біопсія - зразок клітин або тканини витягується з жовчної протоки і відправляється в лабораторію для діагностики. Зазвичай це робиться, коли виконується процедура ERCP або CTHP.
  • КТ - може включати УЗД, МРТ або КТ. Їх роблять для дослідження печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів, щоб побачити, чи не поширився рак.


Інші тести, що використовуються для з’ясування того, наскільки поширений рак, включають:

  • Ендоскопічне ультразвукове дослідження - ендоскоп з ультразвуковим зондом використовується для дослідження підшлункової залози та навколишніх тканин.
  • Ангіограма - барвник вводиться в основну артерію, що веде до печінки, для дослідження судин поблизу печінки, жовчного міхура та жовчних проток.
  • Лапаротомія - робиться невеликий розріз живота, щоб безпосередньо розглядати жовчні протоки та навколишні тканини. Для цієї процедури необхідна загальна анестезія.

Лікування раку жовчних проток

Лікування залежить від положення та розміру раку в жовчних протоках та того, наскільки він поширився. Ваш лікар обговорить з вами ваші варіанти лікування.

Хірургія

Хірургічне втручання може бути використано для видалення раку, якщо він не поширився за межі жовчних проток. Цей варіант не підходить у всіх випадках, оскільки жовчні протоки перебувають у важкому положенні, і не завжди можливо видалити весь рак.

Якщо рак неможливо видалити, хірург може запропонувати операцію шлункового шунтування для полегшення симптомів жовтяниці. Це дозволяє жовчі надходити безпосередньо з печінки в тонку кишку.

Введення катетера

Введення катетера може бути використано для полегшення симптомів жовтяниці без необхідності хірургічного втручання. Катетер (невелика порожниста трубка) розміщений у жовчній протоці, щоб забезпечити відтік жовчі. Це можна зробити за допомогою процедури ERCP або CTHP.

Нехірургічні процедури

· Променева терапія - опромінення використовується для знищення ракових клітин. Це не завжди підходить для лікування раку жовчних проток. Іноді дається разом з хіміотерапією.

· Хіміотерапія - протипухлинні препарати застосовуються для знищення ракових клітин. Зазвичай їх вводять у вену, але іноді дають у вигляді таблеток. Лікарі розглядають, наскільки ефективна хіміотерапія при лікуванні раку жовчних проток.

· Фотодинамічна терапія - у вену вводять світлочутливий препарат, який подорожує тілом і поглинається клітинами. Препарат потрапляє в більшу кількість ракових клітин, ніж здорові клітини. Потім над клітинами пропускають лазер для активації препарату, який вбиває клітини. Поки не ясно, наскільки ефективним є це лікування.

Життя з раком жовчної протоки

Після лікування раку необхідні регулярні огляди у лікаря, щоб з’ясувати, чи є докази того, що рак повернувся. Якщо рак вже поширився, для лікування та лікування симптомів будуть необхідні регулярні візити до лікарів-спеціалістів або медсестер.

Отримання діагнозу раку може бути важким для вас і вашої родини. Лікарі та медсестри-онкологи знають це та надають необхідну допомогу та підтримку. Існують також групи підтримки, де ви можете зустріти людей, які можуть мати подібний досвід. Зверніться до лікаря за порадою.