Прийом протизаплідних таблеток може мати багато негативних наслідків. Одним з них є тромбоз. Наскільки ми усвідомлюємо те, про що йде мова у таких випадках, які серйозні наслідки та який реальний шанс його розвитку?

Ми шукаємо відповіді на наші запитання за допомогою професора доктора Ласло Рокуша, головного лікаря відділення внутрішніх хвороб відділення внутрішніх хвороб Угорського медичного центру.

ризик

Гормоносодержащіе контрацептиви штовхають систему згортання крові до підвищеного згортання крові, тому існує ймовірність утворення тромбів або тромбозу. Тромбоз глибоких вен - це утворення тромбів у глибоко запущених збірних судинах кінцівок, найчастіше нижніх кінцівок. Приблизно в половині випадків ці грудочки не можуть злипатися, вони мігрують, і тоді навіть потрапляння в вени легенів може спричинити смерть.

У кого може розвинутися тромбоз? Куріння справді відіграє велику роль у цьому?

Тромбоз може розвинутися у кожного, незалежно від віку. Однак існують схильні фактори, що становлять підвищений ризик. Сюди входять вагітність, рак, інсульт, ожиріння, куріння, тривале сидіння, лежання, переломи ніг, травми тазу та певні генетичні порушення згортання крові. Поєднання цих факторів збільшує ризик. Найчастіше згадуване генетичне захворювання, мутація Лейдена та використання протизаплідних таблеток разом збільшують ризик у рази.

Тим, хто палить, прийом таблетки абсолютно протипоказаний?

Частоту тромбозів добре ілюструє той факт, що минулого року 1-е відділення внутрішніх хвороб Військового шпиталю мало бл. Ми пролікували 200 пацієнтів від легеневої емболії, половина з яких розвинулася із згустків крові в нижніх кінцівках. Більше 70% осіб віком до 40 років, які лікувались від легеневої емболії, приймали гормональні контрацептиви.

20-30% цих пацієнтів мали сімейну історію тромботичних захворювань.

Як я знаю, чи є у мене таке генетичне захворювання? Я можу вимагати цього розслідування?

Це може здатися логічним рішенням, але таке розслідування є дуже дорогим. Звичайно, як і менеджерський скринінг у Західній Європі, приватне тестування проводиться вдома за власні кошти. Оскільки це буде величезною додатковою витратою для системи охорони здоров’я, це дослідження проводитиметься лише для тих, у кого в сім’ї є тромбоемболічні захворювання.

І лише медичні питання служать для виявлення цього. Тому дуже важливо знати про хвороби, які трапляються у наших предків, і захищати власне здоров’я, іноді своє життя, завжди точно відповідати на запитання лікаря.

Чи може людина, що має генетичну схильність до тромбозу, використовувати гормональну контрацепцію?

Той, хто має ген, що містить мутацію Лейдена у обох батьків, має 80-90-кратний підвищений ризик. У цьому випадку прийом таблетки абсолютно протипоказаний.

Як розпізнати тромбоз глибоких вен?

Початковим симптомом є набряк, біль і скутість в кінцівці. Якщо рваний згусток крові може спричинити задишку в легенях. На жаль, часто пацієнт руйнується, і це може бути першим симптомом. Важливо зазначити, що набряки ніг не обов’язково є м’яким симптомом. Подумайте про це, якщо йому не передувала аварія, травма або збільшився, якщо існують фактори ризику. Це може бути на обох ногах або, як правило, приблизно в 20% випадків воно може бути локалізоване на руці.

Які найпоширеніші помилки щодо тромбозу? Наприклад, варикозне розширення вен насправді збільшує ризик?

Варикозне розширення вен справді є підвищеним ризиком. У таких випадках бажано проконсультуватися з ангіологом, і не лише з естетичних міркувань. Компресійні панчохи також можуть дуже допомогти. Поширеною помилкою є думка, що у кожного, хто має генетичну схильність до тромбозів, захворювання може розвинутися в перший рік після прийому таблеток. Це неправда, навіть тромбоз може статися роками пізніше.

Важливо розвіяти хибне уявлення про те, що політ, час у повітрі або підвищений тиск повітря можуть спричинити тромбоз. Причиною тут є фактично тривала відсутність руху, що також має місце у професіях, що вимагають тривалих занять, або якщо хтось довго лежить у ліжку через іншу хворобу, або якщо кінцівка в гіпсі, і тому не може рухатися.

Хоча гормональні контрацептивні таблетки сьогодні дуже поширені в Угорщині, важливо розумно і обережно застосовувати ці препарати дорослим, можливо, щоб дізнатись про інші методи.