Санітарне виховання має важливе значення, особливо на початкових стадіях захворювання
Хвороба Паркінсона є одне з найскладніших неврологічних розладів і друге за поширеністю нейродегенеративне розлад після хвороби Альцгеймера. Оскільки він не має остаточного лікування, а його симптоми та методи терапії також різноманітні, найбільш доцільним є те, щоб пацієнти ретельно дотримувались показань соціальних медичних працівників. Але щодня необхідно мати базові уявлення про те, як боротися з хворобою як для пацієнтів, так і для їх сімей та тих, хто доглядає.
"Санітарне виховання має важливе значення, особливо на початкових стадіях захворювання", - сказав Леопольдо Кабрера, президент Іспанської федерації хворих на Паркінсона (@ ParkinsonFEP), у презентації Керівництва дій для професіоналів цієї патології кілька днів тому в Мадриді. Деякі рекомендації та інформація, які можна знайти в посібник для людей із хворобою Паркінсона, які пов’язані з домашнім середовищем, харчуванням, гігієною або як впоратися із порушеннями сну, характерними для цієї хвороби.
Додому
Домашнє середовище повинно бути адаптоване до потреб хворого на хворобу Паркінсоном, щоб забезпечити їм якомога більшу автономію, полегшити виконання щоденних завдань та уникнути падінь або нещасних випадків. Тому організація меблів, декоративних елементів, торшерів тощо повинна здійснюватися таким чином, щоб не перешкоджає або перешкоджає проходженню та є безпечним (наприклад, відсутність кабелів між або з килимами, прикріпленими до підлоги).
Стільці бажано мати високу спинку, а ліжко має мати середню висоту, ні занадто низьку, ні занадто високу. Посуд та предмети, якими постраждала людина може користуватися безпосередньо, наприклад, у ванній або на кухні, бажано розміщувати у легкодоступних місцях та виготовляти за допомогою небійні матеріали. Поручні можуть бути встановлені на сходах або доріжках, а також у ванній можуть бути поручні/поручні.
Годування
Дієта хворого на Паркінсона повинна бути різноманітною та збалансованою, збільшення споживання фруктів, овочів, бобових, горіхів, круп (бажано цілком), продукти, багаті вітаміном D і E, оливкова олія як основний жир і жирна риба як основне джерело білка. Вживання алкоголю має бути лише епізодичним. Як правило, прийом ліків під час їжі буде розділений, уникаючи прийому їжі в неробочі періоди. На пізніх стадіях споживання білка бажано робити за вечерею. Вживання холодної води під час їжі може допомогти вам краще ковтати, оскільки це стимулює ковтальний рефлекс.
Також рекомендується їсти їжа холодної або кімнатної температури, щоб уникнути нудоти за запахом їжі. Залишайтеся сидіти близько 30 хвилин після їжі. Уникайте чищення зубів відразу після їжі.
Фізичні вправи та рухливість
Реалізація фізичних вправ, помірних і ніколи не напружених, настійно рекомендується людям, які страждають на паркінсонізм, особливо на ранніх стадіях. Такі люди можуть виконувати такі дії, як ходьба, танці, плавання, розтяжка або тай-чи . Танцююча або ритмічна музика покращує контроль над довільними рухами (деякі люди танцюють Паркінсона краще, ніж ходять) та рухові навички. Фізична активність стане легшою, коли ліки досягнуть максимального ефекту.
Деякі рекомендації є, наприклад, спочатку підтримуйте п’яти, не відкидаючись назад і починайте балансувати, не рухаючись із майданчика, припиніть ходьбу, коли помітите, що ноги тягнуться, не обертайтеся однією ногою або не схрещуйте ноги під час ходьби, змінюйте положення в ліжку, згинаючи коліна і підтримуючи ноги, або лежати опустившись, сядьте на край ліжка біля узголів'я ліжка, потягнувшись так, щоб голова опинилася на подушці, а потім піднявши ноги на ліжко.
Для ванної кімнати це зручно замініть ванну на душ і використовуйте стільці з високими сидіннями. Душ буде покритий міцно прикріпленим нековзним килимком, а встановлення решіток та ручок полегшить проведення. Бажано використовувати гелі та м’яке мило, теплу воду, добре висушити шкіру, особливо в місцях складок або між пальцями, а потім нанести крем-гідрант. Коли рухливість знижується, важливо перевіряти зони тиску (сідниці, лікті, п’яти, потилицю, коліна), щоб відстежувати появу виразок або ран.
Запор
Щоб протидіяти цьому, керівництво рекомендує збільшити споживання клітковини (особливо фруктів та овочів) та рідини. Виконання легких фізичних вправ також може покращити симптоми. Це проблема, яка викликає багато занепокоєння, і потрібно передати повідомлення про те, що не потрібно зациклюватися над частотою дефекації, що це не повинно бути щодня, але це відбувається регулярно.
Під наглядом лікаря ви можете рекомендувати використовувати проносні засоби, такі як гліцеринові свічки або мікроклізми і переважно, макрогол, лактулоза або плантаго. У будь-якому випадку, використання проносних препаратів повинно бути пунктуальним і не використовувати регулярно.
Інші
Біль і скутість: Для зняття болю в кінцівках та покращення скутості можна робити масаж, тепло або теплі ванни. Ортостатична гіпотонія: щоб уникнути різких перепадів артеріального тиску, рекомендується тримати голову ліжка принаймні під кутом 30º і вставати дуже повільно. Також слід їсти багато рідини та солону їжу.
Себорейний дерматит: це дуже часто у людей із хворобою Паркінсона, особливо у чоловіків. Деякі шампуні та гелі з селеном, цинком, саліциловою кислотою або смолою улли, які не потребують рецепта, можна використовувати для контролю та поліпшення проблеми, хоча бажано звернутися до дерматолога для оцінки та визначення найбільш підходящого лікування.
Гіпергідроз: особливо вражає верхню частину тулуба. Найпоширенішими рекомендаціями є щоденна гігієна, використання дезодорантів/антиперспірантів та носіння одягу з бажано натуральних та дихаючих тканин. Уникнення гострої їжі або дуже жирної їжі також може допомогти контролювати потовиділення.
Надмірне слиновиділення: гіперсалівація, крім фізичної проблеми, має сильний негативний психологічний компонент у людей із хворобою Паркінсона. Тримати губи закритими, часто ковтати (особливо перед тим, як говорити) і підтримувати вертикальне положення може допомогти контролювати слину. Також допомагає жувальна гумка або цукерки без цукру. Надмірне слиновиділення може бути другорядним після лікування нейролептиками. Якщо, лежачи, хворий на хворобу Паркінсона не може заснути, бажано зайнятися тихим заняттям (читанням або прослуховуванням розслаблюючої музики) і уникати постійного погляду на годинник (краще позбутися годинників, мобільних телефонів, тощо). Регулярні фізичні вправи можуть допомогти вам заснути.
Для опікунів
Вихователь повинні підтримувати адекватний емоційний та фізичний рівень мати можливість зіткнутися з ситуацією, що стосується догляду. Посібник рекомендує зробити перерву у своєму розпорядку дня, щоб від’єднатись не лише фізично, а й психологічно. Також наголошується на важливості відпусток: не вважаючи себе важливим і звертаючись за допомогою від членів сім'ї, друзів або професійних опікунів. Для цього головною порадою, яку дає Керівництво, є:
- Підтримувати та виховувати сімейні та дружні стосунки. Зверніться до груп самодопомоги або групової терапії. Дізнатися про хворобу: асоціації людей з хворобою Паркінсона є надзвичайно важливими для цього.
- Визначте пріоритетні завдання: відокремте важливе та термінове, визнаючи, що ви не зможете зробити все самі.
- Зберігайте відданість справі реалістично, не виключаючи, що в певний момент необхідна професійна допомога або інституціоналізація хворої на Паркінсона .
- Регулярно виконуйте корисні та приємні заходи.
- Заохочуйте незалежність людей: спонукайте постраждалу людину самостійно здійснювати певну діяльність.
- Навчіться розпізнавати червоні прапори і отримуйте допомогу.
Нарешті, із сфери громадської фармації та медицини первинної медичної допомоги вони вказують, що вона може бути надана інформація про закон Російської Федерації залежність а також підтримка та ресурси, доступні людям із хворобою Паркінсона та їх оточенню. Деякі міркування, які можуть бути порушені, - це питання, пов'язані з правовою недієздатністю особи, написанням живого заповіту або авансового директивного документа.