Тест показує ревматоїдний фактор (Rf). Rf - це тип аутоантитіл. Антитіла - це захисні білки в крові, які утворюються проти чужорідних речовин, що потрапляють в організм. Сторонні речовини, які зазвичай називають антигенами, зазвичай є самими білками. Аутоантитіла, на відміну від вищезазначених, не є речовинами зовнішнього походження - напр. бактерії, але проти власних білків організму. Ревматичні фактори виробляються проти групи імуноглобулінів, які підвищені при запальних станах, званих IgG. Рівень ревматоїдного фактора підвищений майже у всіх пацієнтів із запаленням, що робить їх досить чутливим тестом для контролю запалення, пов'язаного з ревматоїдним артритом. Однак через низьку специфічність його не можна вважати діагностичним тестом сам по собі. Процес утворення Rf не є добре відомим навіть фахівцям в даній галузі, але їх роль у пошкодженні суглобів добре відома. Існує гіпотеза, що Rf завдає пошкодження, характерного для ревматоїдного артриту, не прямо, а опосередковано, стимулюючи запальні процеси.

ревматичний

Як проводиться відбір проб?Для обстеження потрібна нативна кров, взята з вени гомілки.

ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання під час взяття крові або турбуєтесь, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові тести, Як допомогти дітям з медичними тестами та Як літнім людям пройти медичний огляд.

Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає письмове уявлення про процес підготовки та обробки кров’яного та горлового секрету.

Визначення рівня ревматоїдного фактора (Rf) допомагає діагностувати ревматоїдний артрит (РА).

Рівень Rf повинен визначати лікар, якщо є підозра на ревматоїдний артрит. Симптоми включають тривалу ранкову скутість суглобів, набряклість, появу грудок під шкірою, відкладення рентгенівських суглобів, зміни хрящів і кісток у міру прогресування захворювання.

Якщо симптоми ревматоїдного артриту виникають, але перший Rf-тест негативний, тест слід повторити пізніше. Можливо, що хвороба перебуває в неактивній фазі або в стадії ремісії, а оскільки рівень Rf змінюється пропорційно вираженості симптомів або запалення, ревматоїдний фактор виявити не вдається.

Виявлення Rf може також вимагати лікар для діагностики синдрому Шегрена. Симптомами синдрому Шегрена є сильна сухість у роті та очах, а також шкіри та біль у суглобах та м’язах. Багато порушень сполучної тканини мають аутоімунне походження. Крім ревматоїдного артриту, у пацієнтів із синдромом Шегрена часто спостерігаються й інші аутоімунні захворювання, такі як Синдром Рейно, склеродермія, аутоімунні розлади щитовидної залози та системний червоний вовчак (СЧВ).

Наявність фактора ревми свідчить про ревматоїдний артрит (РА); у більшості випадків ревматоїдного артриту результат Rf є позитивним. Синдром Шегрена спостерігається у більш ніж половини пацієнтів з високим рівнем Rf та у багатьох пацієнтів з діагнозом ревматоїдний артрит. (В обох випадках насамперед страждають жінки: жінок із артритом приблизно в два-три рази більше, ніж у чоловіків, і приблизно 90% мають синдром Шегрена.)

Rf може бути позитивним не тільки при синдромі Шегрена, але й при інших захворюваннях. Такі захворювання, напр. ендокардит, системний червоний вовчак (вовчак), туберкульоз (туберкульоз), сифіліс, саркоїдоз та кілька пухлин. Може бути позитивним для зараження вірусом Rf, захворюваннями печінки, легенів або нирок або після трансплантації органів.

Не можна виключати ревматоїдний артрит навіть за негативного результату Rf. Хвороба може бути в стадії ремісії або занадто рано для виявлення Rf. Якщо розвивається ревматоїдний артрит або синдром Шегрена або симптоми погіршуються, лікар може попросити вас знову виявити Rf.

Під час виявлення Rf відносно часто зустрічаються хибнопозитивні результати. Тому результати тесту на Rf завжди слід оцінювати разом із симптомами пацієнта та історією хвороби для визначення ревматоїдного артриту, синдрому Шегрена або інших діагнозів.

На виявлення Rf може впливати низка факторів. Це ускладнює виявлення, наприклад багаторазові щеплення (вакцинація), ліпемія (високий рівень жиру в крові) або неадекватна підготовка проб. Цікаво, що Метилдопа (гіпотензивний засіб) збільшує виявлення Rf.