Роботохірургія сечового міхура

міхура

Радикальна цистектомія

Радикальна цистектомія є золотим стандартним методом лікування інфільтруючого раку сечового міхура і передбачає видалення сечового міхура частково або повністю. Окрім видалення сечового міхура, хірурги також видаляють лімфатичні вузли та прилеглі органи, якщо вони уражені раком. У чоловіків сусідніми органами, які, можливо, доведеться видалити, є простата та насінні бульбашки (залози, які допомагають виробляти сперму). У жінок може знадобитися видалення матки, яєчників та невеликої частини піхви. Після видалення сечового міхура хірург повинен створити нову систему відводу сечі назовні. Варіанти - побудувати новий сечовий міхур, використовуючи сегмент кишечника, що дозволяє пацієнтові мочитися природним шляхом, або направляти сечу назовні через отвір або стому на шкірі живота, щоб стікати в збірний мішок, який прилипає до шкіри пацієнта. У деяких випадках, навіть після видалення всієї пухлини сечового міхура, доцільно проводити хіміотерапію після операції.

Радикальна цистектомія за допомогою робота Да Вінчі

Цистектомія да Вінчі включає весь досвід звичайної відкритої хірургії для отримання всебічного контролю раку та застосовує його до малоінвазивного методу роботи. Цей вид хірургічного втручання виконується через невеликі отвори в черевній стінці (0,5-1 см), через які вводять відеокамеру (лапароскоп) та хірургічні інструменти (щипці, ножиці, скальпель). Хірург може бачити органи черевної порожнини за допомогою стереоскопічної системи візуалізації у трьох вимірах і приводити в дію свої інструменти зовні, виконуючи операції, не вводячи руки всередину тіла. Введення газу (CO2) сприяє баченню внутрішньої частини живота, створюючи широкий простір для проведення операції. Камера пропонує збільшений огляд органів черевної порожнини, що забезпечує більшу точність та більш делікатну обробку життєво важливих структур. ЛЮДИНА: Радикальна цистектомія: хірургічне втручання з метою видалення сечового міхура, простати, насінних бульбашок та лімфатичних вузлів. бути видаленим

Переваги втручання з Да Вінчі

Візуалізація, точність та контроль, надані хірургічною системою da Vinci, роблять цей метод чудовою альтернативою для лікування раку сечового міхура з меншим ризиком та скороченням перебування в лікарні, і він забезпечує наступні переваги.

  • Менший ризик смерті
  • Менша втрата крові
  • Менший ризик серйозних ускладнень
  • Менша потреба в наркотичних знеболюючих засобах
  • Менше використання внутрішньовенного годування
  • Швидше відновлення функції кишечника
  • Коротше перебування в лікарні
  • Мінімальні рубці

Крім того, робот Da Vinci пропонує кілька переваг для хірурга, коли мова йде про втручання, полегшуючи доступ до уражених тканин з мінімальним розрізом.

  • Точна ідентифікація та розтин сечоводів
  • Доступ до правильних анатомічних кутів
  • Спритність, яку надають інструменти, сприяє більш точному та повному розтину лімфатичної тканини
  • Артикуляція інструментів дозволяє задню, бічну та передню дисекцію сечового міхура
  • Техніка збереження нервів: доступ, що забезпечується інструментами, дозволяє проводити дисекцію, що зберігає нерви, у пацієнтів чоловічої та жіночої статі
  • Зашивання сечового міхура може бути зроблено саме за допомогою цієї системи
  • Можливість збереження ерекційної здатності у чоловіків
  • Положення пацієнта та втручання:

Під час втручання пацієнт лежить на столі і трохи нахилений.

Розміщення порту для втручання

На шкірі зроблено кілька невеликих отворів для вставки хірургічних інструментів.

Після втручання:

Відновлення після втручання відбувається поступово, і пацієнти потребують післяопераційного знеболювального та антибіотичного лікування. Поступово, протягом декількох днів, рухливість відновлюється і дієта знову вводиться.Новий спосіб вигнання сечі іноді вимагає підготовки для пацієнта або його родин. Загалом, пацієнти можуть повернутися до нормального життя через шість тижнів.