Кількість хворих на рак легенів збільшується, і рак легенів є однією з основних причин смерті. Ось чому профілактика та раннє виявлення мають першорядне значення. Скринінгові тести дозволяють виявити навіть безсимптомний та ранній стадію раку легенів, що покращує успішність лікування та результати виживання.
Сьогодні в Угорщині щорічний рентген грудної клітки використовується для скринінгу легенів - традиційного обов’язкового скринінгу легенів (скринінг легенів) - хоча цей метод не є повністю придатним для скринінгу раку легенів, через те, що цей метод передбачає лише ураження пухлини з мінімальний діаметр 1-2 см, які вже в основному вдосконалені, можна виявити. Слід також зазначити, що рак, який ще не видно під час рентгенологічного скринінгу, може прогресувати протягом місяців, тому для раку легенів цей рік - це дуже довгий час. Важливість рентгенологічного скринінгу легенів надається тим фактом, що 20-30 відсотків виявлених таким чином пацієнтів все ще можна оперувати, маючи високі шанси на одужання. Однак цей тест, тобто традиційний обов’язковий скринінг легенів, призначений не в першу чергу для виявлення пухлин легенів, а для виявлення туберкульозу легенів (ТБ).
Чому традиційний скринінг легенів є поширеним методом тестування?
Щорічний рентген грудної клітки демонструє значно нижчий рівень опромінення, ніж щорічний КТ. І загальновідомо, що радіаційне вплив також має канцерогенну дію. З іншого боку, що менш важливо для збереження здоров’я, вартість обстеження не дозволить кожному відвідувати КТ щороку. Як результат, збільшення часу між повтореннями показів знову призведе до пізнішого розпізнавання.
Рентген є однією з найдавніших процедур візуалізації і досі відіграє провідну роль у фільтруванні легеневих процесів. Він також показує легені, лінію серця, контур грудної клітки або гатора, можливе розростання тканин або лімфатичні вузли, запалення.
КТ грудної клітки відіграє ключову роль у скринінгу осіб із підвищеним ризиком
У яких випадках може знадобитися КТ грудної клітки?
Звичайно, скринінг для осіб із підвищеним ризиком повинен відрізнятися від скринінгу для здорових та безсимптомних людей. Курці, включаючи колишніх курців, мають підвищений ризик раку легенів. Курці, пацієнти з хронічними захворюваннями, аутоімунними захворюваннями або пацієнти з ослабленим імунітетом можуть пройти обстеження за допомогою так званого КТ із низькими дозами. Цей тест може означати на 90% менше опромінення, ніж звичайна КТ. КТ із низькими дозами (або ЛНДК) одного разу зможе замінити рентген (навіть під час скринінгу населення). Згідно з клінічними дослідженнями, використання LDCT як фільтруючого зображення додатково знижує смертність від раку легенів. Міжнародні протоколи в даний час рекомендують використовувати ЛНРТ у таких випадках:
- 55-77-річні курці або колишні курці
- Пацієнтам, які палять по 1 коробці на день протягом 30 років
Рентгену не вистачає чутливості та точності в порівнянні з КТ, що дає вид в поперечному перерізі органів грудної клітини як зрізи малого діаметру.
Однак небезпека НРЗТ і КТ, оскільки вони можуть мати позитивну різницю, не є пухлинами, що піддають пацієнта ряду опромінення, інвазивного або хірургічного обстеження. Деякі вважають, що кількість пухлин у легенях, таким чином, передіагностується і, звичайно, також представляє радіаційну небезпеку. Тому його можна застосовувати лише за суворими показаннями, у певних випадках (вік, важке куріння в анамнезі).
При деяких захворюваннях лікуючий лікар - в першу чергу пульмонолог - може вимагати проведення КТ грудної клітки, навіть за відсутності симптомів, скарг або відхилень, що свідчать про пухлину.
Незважаючи на те, що пухлина частіше виявляється за допомогою КТ, навіть після негативного рентгенограму грудної клітки не рекомендується проводити КТ самостійно без медичної консультації.
Чому не рекомендується виконувати КТ грудної клітки довільно як фільтр?
Ми можемо зробити більше клопоту. Сьогодні в Угорщині в рамках приватного догляду доступні сканування без направлення, але економічно вигідні. Однак "КТ пухлини всього тіла", що проводиться щороку або здоровою людиною, може ввести в оману і завдати шкоди. Звичайно, КТ може виявити пухлину раніше, але вона несе ризик радіаційного ураження, особливо якщо повторюється, навіть сприяючи утворенню пухлини. Тож давайте не будемо робити це довільно! Це правда, що рентген грудної клітки «бачить» пухлину, яка починається рідше, але ризик тестування незначний. Якщо ви хочете взяти участь у КТ як фільтр, завжди спочатку поговоріть зі своїм лікарем або лікарем загальної практики.
Коли КТ грудної клітки може бути абсолютно необхідним?
Ваш лікар може призначити КТ:
- підозріле рентгенівське зображення
- історія хвороби, сімейна історія хвороби
- профілактичний рак або лікування
- певні лабораторні висновки
- на основі симптомів (кашель, кров'яниста мокрота, втрата ваги, втрата апетиту, залізодефіцитна анемія, тест на грудну клітку)
Якщо ваш лікар призначив КТ через вашу хворобу або симптоми, можливо, доцільно буде використовувати його за свій рахунок, щоб скоротити час очікування, щоб ви могли швидше отримати правильний діагноз та лікування.
Як проводиться тест, на що слід звертати увагу до і після?
КТ може бути з контрастом або без нього. Контрастну речовину вводять внутрішньовенно. З цієї причини перед процедурою необхідна лабораторна перевірка функції нирок. Певні ліки (наприклад, ліки, що застосовуються для лікування діабету) слід припинити перед проведенням КТ.
Тест безболісний, не надто довгий. Це робиться натщесерце (4-6 годин), після чого рекомендується пити багато рідини.
Якщо аномалія підтверджена, будуть проведені додаткові тести, такі як:
- бронхоскопія
- відбір зразків тонкої голки
- хірургічний відбір зразків для гістології
- МІСТЕР
- ПЕТ-КТ
- дослідження кісткового ізотопу
- лабораторний аналіз крові
- інше обладнання для обробки зображень.
Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: д-р Ágnes Zsófia Ujj, лікар внутрішньої медицини, гематолог
Рекомендація до статті
Що викликає захворювання, яке також називають алергією на воду? Які ваші симптоми? Як впоратися?
Що це спричиняє? Які можуть бути симптоми? Як лікувати камені в жовчному міхурі?
Навіть до появи симптомів раку легенів можна визнати високий відсоток захворювання, якщо ми регулярно беремо участь у відповідних заходах.
Дослідження, присвячене смертності від раку легенів серед некурящих, показало, що у чоловіків частіше розвивається ця хвороба.
Кісту можна описати як по суті наповнений рідиною сечовий міхур, який у медичному плані являє собою округле ураження, яке межує із сполучнотканинною капсулою.
Після підозри на рак легенів слід підтвердити наявність пухлини, визначити її ступінь та гістологічний тип.
На щастя, може бути впроваджена так звана лікувальна терапія, що означає повне знищення пухлини та одужання пацієнта. На жаль.
Найпоширеніший тип раку у світі - рак легенів. Симптоми раку легенів лише прогресували.
Сьогодні в галузі охорони здоров’я слово «скринінг» є, мабуть, наймоднішим. Але чи ми знаємо різницю між тестуванням та скринінгом.
Смерть від раку легенів є основною причиною смерті від раку у всьому світі. Десять тисяч нових хвороб в Угорщині щороку.