дієта

Отримуйте пропозиції щодо відповідних наукових статей WhatsApp на місці.
Я хочу пропозиції

Професор фізичного виховання та бакалавр харчування Фернандо Луна, який виконує свої обов'язки професора, який спеціалізується на реабілітації серцево-судинної системи в нашому Комплексному центрі RHCV у місті Ла-Плата (Аргентина), знайомить нас з новим та цікавим підходом до аспектів харчовий статус пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, переважно хворих на ішемічну хворобу.

Дієтологічний підхід, який, безсумнівно, не буде далеким від суперечок, необхідних для подальшого зростання в колективних знаннях усіх крайок доброї серцево-судинної реабілітації. Запрошую прочитати цей цікавий внесок.

Проф. Д-р Алехандро М. Гомес Монрой

Рослинна дієта як нова альтернатива дієтичному лікуванню серцево-судинних захворювань

Фернандо Дж. Луна

Lic. In Nutrition/професор фізичного видання

Вступ

Підхід до серцевих захворювань із всебічної точки зору повинен враховувати харчування як його частину. Завдання дієтичного лікування у серцевих хворих має наступні завдання: досягти і підтримувати нормальні показники артеріального тиску, нормалізувати масу тіла, підтримувати нормальний рівень глюкози та ліпідів у крові, зменшити еволюцію судинних та метаболічних ускладнень (De Girolami, 2008).

Метою цієї статті є огляд звичайних методів лікування, а також включення нової форми підходу - рослинного раціону.

Звичайне лікування

ATP III (Група лікування дорослих) пропонує дві дієти, відомі як дієта на етапі 1 та дієта на стадії 2, різниця між ними полягає в тому, що на дієті на стадії 2 дієтичні змінні коригуються на рівень холестерину та відсоток калорій у загальній кількості, представлений насиченими жирами кислоти. Так, у першому дозволено від 8 до 10% насичених жирів, а в другому відсоток повинен бути менше 7%.

Що стосується холестерину, то перший дозволяє щоденне споживання до 300 мг, а другий знижує його до 200 мг на день. За винятком цих відмінностей, два етапи зважують такі характеристики: розподіл макроелементів 55-15-30 (вуглеводи, білки та ліпіди відповідно), підкреслюючи вибір складних вуглеводів порівняно з простими, нежирним м’ясом та нежирними молочними продуктами. У свою чергу, рекомендується максимальне споживання м’яса 180 грамів на день.

З іншого боку, дієта DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) не надто далека від пропозиції АТФ III, навіть збігаючись із щоденним споживанням м’яса на день, але також включаючи контроль над кількістю добового натрію (Міністерство охорони здоров’я) та соціальні послуги; Національний інститут охорони здоров’я, Національний інститут серця, легенів та крові, 2006)

За допомогою дієти АТФ III рівень холестерину може бути знижений на 14-20% (Mahan, Escott-Stump, 1998). Питання, яке виникає, полягає в тому, чи достатньо зменшення цієї величини, наприклад, у США 35% інфарктів трапляється у людей з рівнем холестерину від 150 до 200 мг/дл (Castelli, 1996). І з цим виникає ще одне запитання, і він задається питанням, чи існує якийсь тип харчових втручань, що дозволяє нам досягти кращих результатів, ніж ті, яких ми можемо досягти за допомогою підходів, запропонованих вищезазначеними організмами.

Новий підхід: дієта на рослинній основі

Рослинна дієта (дієта на основі плану) виникає в результаті дослідження дієтичних факторів та факторів способу життя, пов’язаних із смертю від хвороб у більш ніж 170 містах Китаю та Тайваню, відомого як Китайське дослідження, проведене за координації Університету Корнелла в Оксфорді. Університету та китайського уряду. Його режисером був Т. Колін Кемпбелл. Це дослідження виявило дуже низьку поширеність хронічних захворювань у сільських районах Китаю із сильним кореляційним зв'язком із типом харчування цієї популяції (Т. К. Кемпбелл, 2006). Дієта в сільському Китаї характеризується, серед іншого, дієтою з дуже низьким вмістом жиру, дуже низьким вмістом білка (менше 10%), і представлена, насамперед, складними вуглеводами, які становлять 80% споживаних калорій.

Рекомендації щодо дієти на рослинній основі, виведені з цього дослідження, узагальнені в наступних пунктах:

-Споживайте рослинну їжу: фрукти, овочі, бобові, цільні зерна, горіхи, коріння та гриби.

-Мінімізуйте споживання доданих рослинних олій.

-Уникайте споживання рафінованих вуглеводів

-Уникайте споживання всіх джерел тваринного білка: м’яса, яєць, а не молочних продуктів

Недоліки, які можуть виникнути в цьому плані, обмежуються лише вітаміном B12. Незважаючи на те, що у нас є запаси печінки, які можуть тривати від трьох до чотирьох років, при прийнятті плану без тваринного корму було б важливо періодично контролювати вміст вітаміну В12 у крові та гомоцистеїну, знати стан відкладень та розглядати, чи слід приймати добавки необхідний перед випадком дефіциту.

Рослинна дієта при лікуванні серцевих захворювань

Довготривалий вплив жирів на етіопатогенез артеріосклеротичних процесів, який починається з проникнення молекул ЛПНЩ в ендотелій з подальшим утворенням пінистих клітин, добре відомий. Однак існують також важливі гострі наслідки, оскільки одноразове харчування, багате жиром, підвищує стан після їжі після запалення від більш високого рівня ендотоксинів та запальних маркерів у плазмі (Erridge et al, 2007), зменшуючи, в свою чергу, вазодилатацію, опосередковану потоком ( Tsai WC et al, 2004; Tyldum et al, 2009) та рівень антиоксидантів (Tsai WC et al, 2004)

Але лише тваринні білки також можуть впливати на дисліпідемію та функцію ендотелію, окрім впливу жирів. Наприкінці 1970-х К.К. Керролл почав демонструвати, що амінокислотна конфігурація тваринних білків, крім холестерину, присутнього в продуктах тваринного походження, може сама по собі впливати на ліпідний профіль та артеріосклеротичний процес. Це було продемонстровано при введенні кроликам білків тваринного походження, з яких віднімали холестерин, що не заважало зростанню рівня холестерину та прогресуванню бляшок артеріосклерозу. Навпаки, тварини, яких годували соєвим білком, покращували свій ліпідний та атероматичний профіль (Carroll, 1982). Той же автор зауважив, що казеїн, крім іншого, спричиняє повільніший обмін холестерину в плазмі, крім більш полегшеного всмоктування холестерину з кишечника, ніж у кроликів, яких годують соєвим білком.

Прейс та ін (2010) продемонстрували більш високий ризик ішемічної хвороби у здорових чоловіків із великим споживанням тваринних білків, що, в свою чергу, довело захисний ефект при більшому споживанні білка рослинного походження.

Країни з найбільшим споживанням тваринних білків мають найвищі показники поширеності серцевих захворювань та інших хронічних незаразних захворювань. Так, наприклад, у США смертність від серцево-судинних захворювань у 17 разів вища, ніж у Китаї (Campbell, Parpia Chen, 1998). Тепер фундамент проти цих сильних статистичних значень може базуватися на етнічних відмінностях, які існують між двома країнами.

Але "етнічну" основу можна швидко відкинути за допомогою таких досліджень, як дослідження Кагана (1974), яке порівнювало поширеність серцево-судинних захворювань у японських чоловіків, що мешкають в Японії, Гаваях та Каліфорнії, виявивши, що в цих останніх 2 місцях поширеність коронарного серця Хвороба вона була набагато вищою, ніж в Японії, демонструючи екологічну роль в етіології серцево-судинних захворювань. Те саме дослідження показало рішучу зміну в харчуванні японців, які жили на Заході, в основному через значне зменшення споживання складних вуглеводів, в гонитві за збільшенням споживання білків тваринного походження та насичених жирів.

Є багато робіт зі здоровими людьми, які співвідносять меншу частоту факторів ризику з вегетаріанською дієтою (веганська), служить прикладом "Дослідження здоров'я адвентистів 2", яке брало пацієнтів із середнім віком 60 років та різними компонентами метаболічного синдрому з веганською (V), напіввеганською (SV) та невеганською (NV) схемами харчування. ІМТ становив 25,7 кг/м 2 у V, 27,6 кг/м 2 у VS та 29,9 кг/м 2 у NV. З іншого боку, окружність талії, рівні тригліцеридів, глюкози, рівні артеріального тиску та ІМТ були значно нижчими (P-Tsai W. C et al (2004): Вплив окисного стресу на функцію ендотелію після їжі з високим вмістом жиру. Клінічна наука.

-Tyldum et al (2009): Ендотеліальна дисфункція, спричинена повним захистом ліпемії після їжі, що забезпечується аеробними вправами високої інтенсивності. Журнал Американського коледжу кардіологів

Фернандо Дж. Луна

Лік. У харчуванні

Професор фізичного видання

Вам сподобався цей допис у блозі? Ми маємо набагато більше для вас, отримуйте пропозиції щодо наукових статей від WhatsApp на місці. Я хочу пропозиції