Якщо ви вагітні двійнею, ви, мабуть, задали собі декілька з наступних питань: чи можливе природне народження дитини, чи бажано кесарів розтин? Який із двох методів є менш ризикованим для немовлят? Далі ми пояснюємо все, що вам потрібно знати про виношування близнюків.
Пологи двійнят, безсумнівно, є однією з найбільш особливих і складних ситуацій, з якими стикається вагітна жінка. Народження двійнят, тобто двох дітей, є відносно поширеним явищем, тоді як вагітність трьох і більше дітей менш вірогідна. Крім того, за останні десятиліття статистика вагітності двійнятами зросла завдяки допоміжним репродуктивним методам.
В останні місяці вагітності гінеколог зможе визначити, чи буде потрібно розродження шляхом кесаревого розтину, а якщо ні, то розродження двійні може бути природним.
Натуральна доставка близнюків, коли це можливо?
Природжене народження близнюків є не зовсім найпоширенішим, оскільки воно має відбутися, вимагає ряду спеціальних умов. Перш за все, під час пологів обидві немовляти повинні знаходитися в головному положенні, тобто з головою, розташованою до піхви. Якщо не обидва, принаймні одне з двох дітей повинно бути розташоване таким чином.
З іншого боку, умови здоров'я матері повинні бути оптимальними, тобто зручно, що ви не перенесли ускладнень під час вагітності. Крім того, ваш таз повинен бути достатньо великим, щоб вигнати немовлят. Якщо епізотомії (надрізу, зробленого на промежині для полегшення вигнання дитини під час пологів) недостатньо, слід використовувати кесарів розтин.
Як народжуються двійнята?
Коли починаються пологи, лікуючий лікар буде використовувати монітор для контролю стану та прогресу дітей. У разі природного народження близнюків перша дитина народжується так, ніби вона єдина. Якщо дитина головна, тобто якщо голова орієнтована на родові шляхи та вихід піхви, опустіться в малий таз уздовж матки. Це звичайна процедура. Якщо, навпаки, дитину покласти на казенник, обстежать ніжки і випустять.
Прийом окситоцину, гормону, що викликає скорочення, припиняється, щоб дати дитині достатньо місця в малому тазу. Іноді вигнання другого близнюка ускладнюється і не закінчується природним шляхом. З цієї причини часто зустрічається друга дитина, яка народилася шляхом кесаревого розтину. На жаль, Навіть якщо ви віддаєте перевагу природним пологам, ми ніколи не маємо гарантій, що це так, оскільки здоров'я дітей може бути порушено.
Кесарів розтин двійні: випадки, коли це необхідно
Кесарів розтин двійні робить справи дещо простішими. Перш за все, і лише якщо це було визначено заздалегідь, ці види поставок плануються. Якщо діти знаходяться в положенні казенної частини або якщо у них троє і більше дітей, буде проведено кесарів розтин. Ця процедура застосовується також, коли плацента розташована перед плодом відносно родових шляхів., умова, що при природних пологах може спричинити серйозні кровотечі.
Інший випадок, коли застосовується кесарів розтин, - це те, коли один з близнюків важить на 25% менше, ніж інший. У випадку монозиготних близнюків - це ті, які були зачаті об'єднанням однієї яйцеклітини та однієї сперми (цей ембріон ділиться на двох), існує ризик переливання плода, тобто, що кровоносні судини годують одного з дітей за рахунок іншого. В результаті друга дитина росте менше і може опинитися під загрозою під час пологів.
Скільки часу триває доставка близнюків?
Пологи двійні, як правило, тривають набагато довше, ніж пологи однієї дитини. Звичайно, ми очікуємо, що можуть бути винятки та ускладнення, не відрізняється від тих, які можуть статися при народженні одинокої дитини. Насправді, при народженні близнюків між народженням першої та другої дитини проходить лише кілька хвилин.
За винятком випадків, коли є протипоказання, епідуральні препарати завжди рекомендуються для забезпечення добробуту та спокою матері та, перш за все, для уникнення болю. При одноплідної вагітності відсоток кесаревого розтину становить близько 25%; при виношуванні близнюків цей відсоток зростає до 50% або 60%. Тільки від 40% до 50% близнюків народжуються природним шляхом.