Він націлений діяти поетапно та за допомогою спільнотного підходу у п’яти сферах: дієта, фізична активність, сидячий спосіб життя, години сну та інші способи поведінки.

Він передбачає формування педіатричних груп первинної медичної допомоги, і особливо залучає медсестер за підтримки інших фахівців, таких як дієтологи-дієтологи.

модель

35% дітей у Каталонії від 6 до 12 років страждають від надмірної ваги.

Департамент охорони здоров’я почне застосовувати з осені новий спосіб вирішення однієї з пріоритетних проблем охорони здоров’я в Каталонії та в усьому світі: надмірна вага та, точніше, дитяче населення, оскільки це проблема, яка часто зберігається на шлях до зрілого віку.

Це буде зроблено за допомогою нової моделі профілактики та догляду за надмірною вагою дитини, яка була розроблена за співпраці наукових товариств та представників організацій. Модель має намір діяти на дітей та їхні сім’ї за п’ятьма напрямами (дієта, фізична активність, сидячий спосіб життя, години сну та інша поведінка) та залучає медичних працівників, які проходять спеціальну підготовку, та сім’ї у співпраці з громадськими та громадськими медичними ресурсами.

Загалом, його цілями є сприяння здоровому навколишньому середовищу (школа, місця для відпочинку, громада тощо) та покращення потенціалу команд первинної медичної допомоги, зокрема медсестри, у супроводі інших спеціалістів з підтримки. Він також призначений для стандартизації втручання інших допоміжних пристроїв та гарантування безперервності допомоги між рівнями та професіоналами.

Міністр охорони здоров'я Альба Вергес підкреслила, що нова модель стосується "одного зі стовпів здоров'я нашого населення", починаючи з молоді та дітей. Крім того, Вергес наголосив, що план вимагає "рішучого залучення сімей та усіх наявних ресурсів громади". З іншого боку, міністр охорони здоров’я Джоан Гікс підкреслила той факт, що ожиріння часто починається у віці вперше і в силу багатьох факторів. "Ми повинні запобігти погіршенню здоров'я дітей та молоді сьогодні, ніж їхні батьки та матері", - підсумував він.

Основні новинки плану

План передбачає універсальні подальші дії та консультування, але він посилює та робить акцент на сім'ях з меншою кількістю ресурсів, пропонуючи поступові етапи стосовно потреб дитини. Крім того, він включає різні нові функції.

По-перше, це включає навчання з питань профілактики та догляду за надмірною вагою дитини для педіатричних груп первинної медичної допомоги, шкіл та громадських ресурсів. По-друге, це включає забезпечення дієтолога-дієтолога, що підтримує, як для індивідуального, групового, так і для громадського підходів. Буде також інша необхідна або відповідна підтримка, така як експерти з фізичної активності чи психології, а також буде проведена якісна робота з визначення ключових повідомлень, які дістаються дітям та сім'ям з особливими труднощами. Відповідно до гарантування підходу, який включає та мобілізує всі ресурси громади.

Перш ніж розповсюдити її на решту Каталонії, програма розпочнеться з пілотного тестування в різних областях з різними характеристиками та в рамках Національної стратегії первинної медичної допомоги та охорони здоров'я громади (ENAPISC). На першому етапі обраними є околиці Ла-Міна-де-Сант-Адріа-дель-Бетос (Базовий район охорони здоров’я з найвищим показником поширеності дитячого ожиріння) та Осона (де ініціативи щодо його запобігання працюють протягом тривалого часу). У всіх випадках це буде базуватися на роботі, яку групи первинної медичної допомоги вже розробляють в руках муніципалітетів, шкіл та громадських структур.

Відповідна частота соціальних детермінант

Нова модель хоче зменшити поширеність надмірної ваги у дітей, яка зачіпає 35,6% дітей у віці від 6 до 12 років, згідно з даними Каталонського огляду здоров'я (ESCA) 2017-2018. Цей відсоток розподіляється між 35% із зайвою вагою та 10% із ожирінням. З 2006 по 2013 та 2014 роки поширеність надмірної ваги зменшилась; з тих пір і до 2017 року спостерігається тенденція до зростання.

Надмірна вага та надмірна вага однаково впливають на хлопчиків та дівчаток, але ожиріння у них частіше (13,6%), ніж у них (7,2%). Ця проблема також розподілена нерівномірно відповідно до соціально-економічного рівня, що підтверджує високу частоту соціальних детермінант. Насправді поширеність дитячого ожиріння, зареєстрована в деяких основних сферах охорони здоров'я, більш ніж у 9 разів вища, ніж в інших: наприклад, дитяче ожиріння в Ла-Міні становить 24%, тоді як у Сарріа-Сант-Гервазі - 2,6% (eCAP 2016 дані). Однак ніяких відмінностей за регіонами здоров'я не спостерігається.

35,1% населення у віці від 3 до 14 років мають активний стиль дозвілля; тобто принаймні одну годину на день спорту чи ігор у парку чи на вулиці. Крім того, майже третина населення у віці від 3 до 14 років споживає гіперкалорійні продукти більше 3 разів на тиждень (27% хлопчиків та 32,9% дівчат). Цей відсоток вищий у соціально слабших соціальних класах, і, як правило, вони мають вищу поширеність, ніж вони. Нарешті, за підрахунками, лише 7,8% дітей від 0 до 14 років відповідають рекомендаціям споживати 5 порцій фруктів та овочів на день.

Поради та рекомендації щодо здорового харчування

На більшості територій Каталонії проводяться громадські проекти, які визначають ожиріння як одну з основних проблем зі здоров’ям. І всі наголошують на важливості дотримуватися таких порад, як підтримка здорового та задовольняючого способу життя під час вагітності, ставки на грудне вигодовування, подання прикладу, виконуючи фізичні навантаження, висипаючись або вживаючи фрукти та овочі, ділячись їжею без поспіху чи екранів чи робити більше активний відпочинок.

У цьому сенсі варто пам’ятати про деякі заходи щодо запобігання ожирінню серед дітей, передбачені Комплексним планом сприяння фізичній активності та здоровому харчуванню (PAAS), розробленим Міністерством охорони здоров’я. Це, наприклад, посібники «Маленькі зміни, щоб харчуватися краще» та посібники для етапу від 0 до 3 років та шкільного етапу, а також програма PREME для перегляду програмування шкільного меню.