громадянин

Хто знає, ким був Джон Адам Рейман? Мало хто, незважаючи на те, що цей прешівський лікар і фармацевт суттєво сприяв розвитку імунології. 300 років тому він першим в Європі почав робити щеплення проти тодішньої «ковид» - віспи. Вперше він успішно випробував свій метод на власній дочці!

Багато з нас в дитинстві подолали віспи овець, але вони були справжніми або чорними. Значно небезпечніше, оскільки вони часто призводили до смерті зараженої людини. Зокрема, від них помирали діти навіть у правлячих сім'ях. Дві молодші дочки імператриці Марії Терезії також стали жертвами віспи.

В Англії давно дане захворювання було навіть найпоширенішою причиною дитячої смертності. Однак це торкнулося і дорослих - у 1694 році на ньому померла англійська королева Марія II. Стюарт. Король Людовик XV став жертвою у Франції в 1774 році.

Зараз відомо, що збудник віспи є невидимим вбивцею вірусу віспи. Однак століття тому лікарі не здогадувались, що спричиняє епідемії, такі руйнівні, як легенева чума. Тому чимало жертв також було серед фельдшерів.

Перебіг хвороби був дуже схожий на грип або поточний COVID-19. Перші симптоми проявилися лише через тиждень, іноді через чотирнадцять днів. Спочатку хвороба проявлялася тремтінням, нудотою, головними болями та кашлем. І при чханні на цьому етапі інфекція поширювала крапельки в оточення.

У пацієнта піднялася температура, і після того, як вона вщухла, на шкірі почали з’являтися висипання, які поступово переходили в пухирі. У важких станах вони покривали все тіло пацієнта, а також його внутрішні органи, особливо легені, шлунок та кишечник. Через сильний біль він зовсім не міг рухатися. Бутони містили інфекційні виділення і тріснули. У цій фазі захворювання інфекція також передавалася фізичним контактом. Приблизно через тиждень після стихання висипу лихоманка повернулася, часто зі смертю через порушення кровообігу. Якщо заражена людина виживала, бруньки перетворювались на червоні струпи, залишаючи на шкірі глибокі рубці. Ще одна з дочок Марії Терезії, на ім'я Марія Єлизавета, залишилася настільки спотвореною на все життя.

Вона все ще могла б бути щасливою в бідах, оскільки, наприклад, під час епідемії віспи на початку 18 століття в Дунайській монархії померла кожна друга заражена людина.

Як миячани "обгородили віспу"

На той час медицина була безсилою, лікарі рекомендували різні ванни та компреси. Простий народ в розпачі тікав до магії та босоніж.

На початку ХХ століття історик та фольклорист Юліус Боднар записав історію древніх поселенців на копаниці Миява, як колись там використовували справжню віспу. Вони називали їх «віспою», як чехи, а відьму «початківцею». Вона обвела бутон навколо бруньки, щоб «відгородити віспу, щоб вона більше не поширювалася». Вона зробила це дев'ять разів, нарешті, дмухнувши в хворе місце і сказавши: "Оскільки вам не потрібно бути такою великою, як церква в Міяві, ви навіть не стояли тут, оскільки не повинні бути такою великою як наша піч, так і запахи зникли ". тричі з самого початку.

В Ораві матері лікували віспу для своїх дітей, охолоджуючи їх розетками. Що вони схожі на любов і впливатимуть на всіх. Перелякана громадськість почала вірити у віру, що людина народжується з віспою, чеський історик Даніела Тінькова ситуація.

Широкі епідемії віспи вразили територію сьогоднішньої Словаччини, особливо на рубежі 17-18 століть, у 1677 - 1678 і 1719 - 1720 роках. Здається, вони були народженнями завойовників їхніх початківців. Один з найбільших походив з Прешова.

Хто здібний лікар

Тоді навіть 30-річний Ян Адам Рейман не був міським лікарем (фізиком - як їх тоді називали) у Прешові. Він закінчив Лейденський університет у Нідерландах в 1712 році з дисертацією "Основи перебігу різних захворювань та їх різноманітного лікування". Він вивчав медицину у відомого професора Германа Бергаве і мав спокусливу пропозицію взяти на себе медичну практику у Вроцлаві. Однак він повернувся до рідного Прешова. Що спонукало його до цього?

Згідно з висновками словацького історика медицини та фармації Антона Бартунка, який до цього часу глибоко досліджував життєві долі нашого героя, на рішення молодого Реймана вплинули кілька обставин. По-перше, смерть його вітчима, який раніше керував сімейною аптекою в Прешові, і від нього раптово кинули. А потім побачити можливість просування Євангельського коледжу в Прешові до школи університетського типу з медичним факультетом.

У наступні роки Рейман займався медициною, керував аптекою та досліджував інфекційні хвороби, особливо віспу. Їхні епідемії регулярно поверталися до його регіону. Крім того, в першу чергу дітям загрожувала зникнення, і Рейман одружився на дочці колеги з Прешова незабаром після повернення з Нідерландів. Вони поступово народили семеро дітей, які в той час найбільше ризикували віспою.

Очевидно, це також змусило Реймана зосередитися на метеорології. Він першим в Угорщині регулярно фіксував погоду. Він вимірював температуру і вологість повітря, кількість опадів, напрямок і силу вітру і шукав зв’язки з виникненням і перебігом епідемій. Він заперечив думку, що їх причини слід шукати в якості повітря, але водночас заявив: "Погода сприяє погіршенню хвороби".

Хоча він не розкрив причини зараження, вирішив розібратися з її проявами та наслідками. "Дієздатний лікар не повинен знати походження та наслідки зла, якщо він може поводитися з ним мудро та обережно", - написав Рейман.

Одночасно він вивчив усі наявні ресурси з лікування небезпечних захворювань у світі. Він дізнався, що деякі східні народи захищаються від віспи шляхом нанесення вмісту пухирців пацієнта під шкіру здорової людини. Так поводились цілителі в Стародавньому Китаї, пізніше метод був прийнятий турками.

Коли восени 1720 року чума знову вразила Прешова, і п'ятирічний син Реймана також заразився, він уже був рішучим і щепив свою 2,5-річну доньку Марію Альжбет проти віспи. Він описав, як це зробив за кілька місяців, у науковому журналі Wroclaw Yearbooks.

Він зробив невеликий надріз на її лівому плечі хірургічним ланцетом, в який все ще втирав теплий гній з пухиря її брата, і покрив розріз шкаралупою волоського горіха. Навколишнє середовище поступово спалахнуло, але дівчина почувалася добре і не відчувала себе набагато складніше навіть пізніше. Спроба була успішною - дочка не захворіла.

Він був першим Рейменом або Мейтлендом?

З точки зору сьогоднішнього неспеціаліста, це не було нічим незвичайним. Насправді це був перший випадок т.зв. варіолізація, тобто активна імунізація вірусом віспи, принаймні в Центральній Європі. Робити щось подібне на той час означало піддавати лікаря його професійній репутації із значним ризиком. Крім того, грайте на здоров’я та життя вашої дитини. Що було б, якби дочка не пережила спроби батька?

За словами Володимира Лекса з Інституту молекулярної біології Словацької академії наук, публікація статті Реймана три століття тому насправді породила словацьку імунологію - науку, що вивчає імунну систему людини. Лекса давно вирішив основне питання сучасної імунології: що і коли повинні боротися імунні клітини в організмі, а що і коли слід ігнорувати.

"Рейман був не тільки талановитим, але і надзвичайно мужнім лікарем і вченим, - каже Лекса. - Лекса вважає це зрозумілим, не Угорщина, а Англія була центром освіти на той час.

"Навіть якщо Рейман не перший це зробив, він, безумовно, першим точно описав свій експеримент з варіологією в престижному науковому журналі", - вказує епідеміолог Лекса.

Гірше те, що угорська влада дозволила метод Реймана лише через 80 років, більше того, у той час, коли більш безпечна вакцинація, розроблена іншим англійським лікарем та фізіологом, Едвардом Дженнером, вже проходила в Європі.

Тим часом варіоляція допомагає зменшити людські жертви та полегшити страждання пацієнтів під час епідемій віспи. Правда, спочатку цей тип вакцинації був прийнятий лише більш освіченими та старшими класами суспільства того часу. В монархії Габсбургів також Марія Терезія прищепила деяких своїх дітей (імператриця народила 14 потомків). Питання в тому, чи висміювали її успіх експерименту Реймана, а точніше приклад англійської аристократії, яка вірила у спроби Мейтленда та його послідовників.

Найширші верстви населення давно побоюються варіолізації та пізніше вакцинації. В Угорщині влада замовила щеплення проти віспи в 1813 році, на шість десятиліть пізніше, ніж в Англії та через чотири десятиліття після Франції. Однак, оскільки це не було обов’язково, лікарям довелося набирати людей для вакцинації.

У Словаччині пастори також взяли участь у цій події, переконавши батьків у корисності вакцинації під час хрещення своїх дітей. Однак з рукопису Чапловича з його спадщини ми дізнаємось, що підхід до вакцинації все ще відрізнявся від регіону до регіону. "Наприклад, русини та їхні діти ходять до лісу щоразу, коли підозрюють, що приїжджає повітовий лікар", - написав Чаплович.

На той час Реймена вже не було серед живих. Він помер 250 років тому, того самого дня, коли він народився - 23 квітня 1770 року, на своє 80-річчя. Він жив довгий час, але в останні роки він важко хворів. Він залишив за собою важливу роботу, він користувався повагою серед жителів Прешова, але з часом його ім'я невиправдано впало в забуття.